1.严密观察病情。
1)定时观察生命体征:定时观察t、bp、p、r,注意有无脱水等体液紊乱或休克表现。
2)定时观察腹部症状和体征:患者如有腹痛应注意腹痛的部位、范围、性质和程度,有无牵涉性痛。如腹部检查见腹膜刺激征出现或加重,多提示病情恶化。
3)注意观察有无伴随症状:如呕吐、腹胀、发热、大小便改变、黄疸等,以及呼吸、心血管、**等其他系统相关表现。
4)动态观察实验室检查结果:如三大常规、血电解质、二氧化碳结合力、肝肾功能等检查;同时注意x线、b超、腹腔穿刺、直肠指检等特殊检查结果。
5)注意详细记录液体出入量。
6)观察有无腹腔脓肿形成。
2.体位。患者一般情况良好或病情许可的情况下,宜取半卧位。有大出血休克体征者给予平卧位。
3.饮食。禁食,对诊断不明或病情较严重者往往需严格禁食。
4.胃肠减压。
根据病情需要或医嘱决定,急性肠梗阻、胃肠道穿孔或破裂者,需做胃肠减压。
5.输液或输血。
建立有效通路,防治休克,纠正水、电解质、酸碱平衡失调,纠正营养失调。
6.抗感染。
护理人员应注意给药浓度、时间、途径及配伍禁忌。
7.其他对症护理。
做好发热、呕吐、黄疸以及生活护理。
8.必要的术前准备。
病情观察期间或非手术**,发现下列情况应考虑手术处理。全身情况不良或发生休克,腹膜刺激征明显,有明显内出血表现,经非手术**6~8小时,病情未缓解或趋恶化者,做好必要术前准备,如药敏试验、配血、备皮、相关检查。注意:
禁止灌肠、禁服泻药,以免造成感染扩散或病情加重。
9.输液或输血。
立即建立静脉输液通道,必要时输血或血浆等。以防治休克,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,纠正营养失调。
10.疼痛护理。
一般可给予针刺止痛。但在病情观察期间应慎用止痛剂;对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉剂和镇痛剂;凡诊断不明或**方案未确定的急腹症患者应禁用吗啡、哌替啶类麻醉性镇痛药,以免掩盖病情;对已决定手术的患者,可以适当使用镇痛药,以减轻其痛苦。
急腹症术后护理。
早期禁食,肠蠕动恢复后,逐渐恢复饮食。宜取半卧位,补液,补充水、电解质及营养物质,早期活动,防止术后肠粘连;腹腔引流管护理,严密观察病情,防治并发症。
例题:急腹症病人未明确诊断前应禁用?
a.阿托品。
b.安眠药。
c.去痛片。
d.哌替啶。
e.镇静药。
正确答案:d
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你们彼此有等价交换的利用价值,有合作共赢的机会,这才是人脉。
人脉不是你和多少人打过交道、和多少人参加过饭局、和多少人进出过高档场合、和多少人合过影,而是有多少人愿意和你打交道、主动和你打交道、长期和你打交道、持续和你打交道。
千万要切记,人脉并不是说你利用了多少人、有多少人被你呼来唤去、有多少人为你鞠躬尽瘁,而是你帮了多少人。
人脉不是有多少人在你面前吹捧你,奉承你,而是有多少人在你背后称颂和点赞。
人脉不是在你辉煌的时候,有多少人簇拥着你,捧着你,而是在你困境时、在你落魄时,有多少人愿意站出来慷慨援手,帮助你。
真正拥能够有人脉的人,都具备以下素养:
1. 换位思考。
多从他人的角度考虑问题。
避免独断专行、刚愎自用、自私自利。
2. 适应环境。
物竞天择,适者生存,优胜劣汰,人也是一样,虽然不是你死我活,但适应能力强的人往往是最先站稳脚跟的人。
3. 大方待人。
大气慷慨,小事不斤斤计较,大事严谨慎重,严于律己,宽以待人。
有一天你会明白,善良比聪明更难。聪明是一种天赋,而善良是一种选择。
4. 低调做事。
低调做人,低调做事。
你的所有细节,有心人自会看到,这样的人有眼光,或许是值得结交的同事,可能会成为事业上的伙伴,也有可能是你命运中的伯乐。
5. 赞美他人。
赞美不需要钱,诚心点赞、真心赞美,是最有力的**,而不是阴奉阳违、拍须溜马。
6. 对人礼貌。
你的涵养,你的修养,你的为人,往往体现在一举一动的礼貌之中。
7. 检讨自己。
凡事都想想所有问题都是自己的问题。
8. 学会感恩。
做人,一定要有良心。千万不要忘记曾经帮助过你的人。否则,你的路只会越走越窄!
9. 遵守时间。
不要让别人等太久,除非你不想尊重人,不想建立关系,破坏好感,那随意。
10. 常怀一颗平常心。
世事变幻莫测,一颗平常心显得弥足珍贵。
11. 学会忍耐。
遇事要镇定,好多事情更多的时候是需要忍耐。
有时候别人怎么看你,和你没半毛钱的关系,你要怎么活,也和别人没有一丝一毫的关系。
其次,不要太在意别人的眼光。
12. 信守诺言。
量力而行,言出则必行。
13. 切记言多必失。
守住自己的嘴,管好自己的嘴,多听多看,眼观六路耳听八方。
14. 待上以敬,待下以宽。
尊重你的上司,敬重你的领导,对于下属要宽以待人,以身作则。
而更多的时候,我们要看清别人,也明白自己。
有些人,不闻不问不一定就是忘记了,但一定是疏远了,人与人之间沉默太久就会连主动的勇气也会消失。
有时候,我们明明原谅了亲人、好友、情人,却无法真正快乐起来,那是因为,原谅了别人,却忘了原谅自己。
不要在心情最糟糕的时候,用决绝的话语伤害爱你的人、至亲的家人,挚诚的朋友。
所以,请珍惜吧,比起人脉,至亲的亲情、挚诚的友情,其位置始终是放在前面的。
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