吊篮编号施工班组开始日期/时间结束日期/时间。
最长不超过7天）
许可证编号作业负责人。
声明：我在此签名并据此承诺我将一直监督吊篮作业并确保遵守下述所有的安全预防措施。
签名：位置（必要时附图）：
描述要执行的作业：
试起吊/操作检查：
吊篮试吊是否合格？
吊篮是否经过总包单位合格人员检查验收，监理复查？吊车驾驶员是否填写吊车日检查表？检查所有索具是否处于安全状态？吊钩上的安全搭扣是否完好？
是否有连接到吊钩上的单独的安全绳？吊车支腿下是否有钢板/垫板？是否有2根溜放绳？
吊篮内作业人员身体健康，有无职业禁忌症？有无相应作业资质？吊装信号工是否已到场？
是否向所有有关人员进行安全交底？是否有完备的通讯设备？
作业警戒区是否划定？是否有专人监护？
作业人员安全带、安全绳是否系挂？方式是否正确？其它要求：
许可证审批。
工作负责人承包商hse负责人监理单位hse负责人业主单位hse负责人。
签名许可签发许可。
作业结束。作业负责人签名：日期/时间：年月日时分监理负责人确认：日期/时间：年月日时分声明：我签名表明我已检查作业场所，确认吊篮作业完毕，未留下安全隐患。
日期/时间日期/时间日期/时间日期/时间。
作业许可证
西南油气田分公司作业许可证。编号 cxbqk年 填写说明 作业许可票中左半部分内容由各单位hse办公室根据施工方案和工作前安全分析进行填写。作业许可的关闭可由作业许可票上任一批准人和属地管理人员关闭。工作前安全措施栏 1 工作前安全措施根据hse作业计划书，以及工作前安全分析中提到的安全措施进行打 ...
作业许可证
xxxx 外来人员入库通行证。第1联存根。通行证签发人年月日。入库人员单位入库人员姓名。入库目的入库人员数量。入库活动场所入库活动预计时间。陪同部门现场安全监护人。第2联门卫保存。通行证签发人年月日。入库人员单位入库人员姓名。入库目的入库人员数量。入库活动场所入库活动预计时间。陪同部门现场安全监护人...
高处作业许可证
申请单位作业时间作业地点作业内容作业高度作业人人。申请单位填写人作业负责人作业地点作业内容。作业证编号。年月日时分至年月日时分。xm人员作业证编号。作业类别几级如实填写。确认人。员作业证编。号。危害辨识序号1234567891011121314实施安全教育人生产单位作业负责人意见。涉及的其他作业。高...