景县人民医院。
2023年工作总结。
今年以来，我院坚持以科学发展观统领全院工作，坚持以人为本，立足医院实情，认真开展“医疗质量万里行”、“三好一满意”、抗菌药物专项整治、优质护理等活动，保持创建全国百姓放心医院的成果，不断促进我院各项工作全面协调可持续发展。现将我院今年的工作情况总结如下：
一、以科学发展观为指导，全面完成各项工作任务。
1、按照创建全国百姓放心医院的标准，我院在加强医院管理上狠下功夫，充分发挥院领导班子集体智慧，依靠中层干部队伍的骨干力量及全体干部职工，不断加强医院的改革和发展。2023年共收住院病人人，门诊病人人，各类手术例，业务收入同期相比门诊和住院人次同比保持了的增长。医护质量不断提高，各项指标均达到和超过既定目标。
2、深入开展创先争优活动，为了进一步解放思想，进一步增强职工们的团结拼搏和开拓进取精神，我院组织了护理知识竞赛。组织党员进行义诊服务，组织党员组成科普志愿服务队进行健康知识宣传。起到了党员的模范带头作用。
在认真传达贯彻县创先争优推进会精神的基础上深入开展“为民服务创先争优”活动，切实解决群众反映强烈的突出问题和热点问题，努力达到“服务我最优、作风我最好、形象我最佳”，为群众提供更加安全、方便、有效、价廉的医疗卫生服务，争创人民满意的好医院，树立卫生行业为民服务的良好形象。
在县卫生局组织的十佳**和十佳医生评选活动中有我院3人被评为十佳**5人被评为十佳医生。
在组织树立“党员示范窗口”、“党员示范岗”工作中。通过各党小组推荐，院活动领导小组审议通过了5个先进科室为医院“党员示范窗口”，19名优秀党员为医院“党员示范岗”，要求严格按照示范活动的基本要求，充分发挥“党员示范窗口”、“党员示范岗”的先锋模范作用，立足岗位，建功立业。
3、在内一科和内四科开展了优质护理服务活动，(1)、改变原来工作模式，实施责任制分工管理。落实分级护理工作制度，准确全面了解病人的病情变化。从病人入院到出院，都有一名**连续全程为该患者服务。
同时做好四个一服务“一个微笑、一杯热茶、一方手帕、一句亲切的问候”，减少病人入院后的陌生感。(2)、制定护理操作工作计划，每月进行一项技能考核，通过对每项护理技能操作的练习与考核，使护理人员不但掌握了很多操作技能，还掌握了与不同患者采用不同方式的沟通技巧。(3)、营造温馨环境，达到患者满意。
**长每月召开一次病员座谈会，了解患者在住院期间的情况，认真听取患者及家属对住院环境的意见及建议，弥补不足，循序改进，力求达到患者满意。调整**班次，实行弹性排班。把时间还给**，把**还给病人，回归**本位，自开展优质护理服务以来，我院的护理工作得到了广大患者的充分肯定。
4、按照全省卫生系统纠风、治贿工作**会议要求，我院开展了纠风、治贿工作，一是认真落实会议要求，组织全院中层干部认真学习领会会议精神，充分认识深入开展治理商业贿赂专项工作的重要性和紧迫性。二是在全院开展法律法规的学习活动，干部职工学习了各项法律法规，做到依法行医、诚信为民。三是抓教育源头治理，继续开展治贿宣传教育工作，深入学习《刑法修正案（六）》和“两高”关于商业贿赂的司法解释。
利用卫生部和省通报的典型案例，以及《警钟长鸣》等教育片，开展深刻的警示教育。充分发挥正面典型示范作用，通过学习教育，切实提高了医务人员责任意识、法制意识、服务意识，树立爱岗敬业、廉洁行医、礼貌待患的行业风尚。
5、开展了抗菌药物专项整治工作， 我院按照上级文件要求制定了《景县人民医院关于开展2023年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，组织召开了药事管理委员会专题会议。根据我院制定的35种抗菌药物分类遴选原则，在原来抗菌药物中遴选出35种抗菌药物，并于医院公示栏公示。在筛选出的35种抗菌药物品种中“基本药物”达到了近30％，较好地贯彻执行了国家的基本药物政策，并满足了临床上不同患者的需求，而且严格执行抗菌药物分级管理制度。
举办了抗菌药物临床应用管理培训及抗菌药物处方权、处方调配权资格考核培训，全院各科临床医师、药师共110余人参加了培训及考核。旨在通过培训考核活动，以达到促进临床合理使用抗菌药物、减少耐药性发生的目的，对促进医师对抗菌药物的认识及合理应用起到积极作用。医务科对考核合格人员进行了抗菌药物处方权、处方调配权资格授权（合格率100%）。
6、在开展“三好一满意”活动中，我院成立了以院长为组长的“三好一满意”活动领导小组，结合我院当前工作实际，研究制定了“三好一满意” 活动实施方案。组织召开了全院中层干部以上 “三好一满意”活动动员大会。围绕“三好一满意”结合我院实际进行了具体部署。
（1）通过多次召开优质护理培训，并组织护理人员学习先进事迹，使**从根本上转变服务理念，由被动护理转为主动护理，走进病房，主动了解病人需求，改变护患关系。努力做到“服务好”。（2）通过建立医疗质量、医疗安全评价体系，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理。
认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗技术临床应用办法》等规章、规范，合理用药、合理检查、合理**不断得到规范和落实。做到“***”。（3）通过每季度定期开展行风政风宣传教育，职业道德教育和法制教育，不断完善各种教育长效机制。
开展向先进典型学习活动和反面典型警示教育活动，提高全院干部职工对行风政风建设的认识，自觉抵制行业不正之风，提高服务质量，改善服务态度。做到“医德好”。（4）通过对医院职工、出院和住院患者进行了满意度问卷调查表发放和**工作和针对患者的信息反馈和良好建议逐一整改、落实，不断完善了医院对临床科室及执业行为的监管体系。
做到“群众满意”。
7、在开展城乡医院对口支援工作中，为了加强受援工作的领导，我院成立了受援项目领导小组，由院长任组长，一名业务副院长为副组长，医务科、护理部、院办室、总务科负责人为受援领导小组成员，根据各自专业，支援医师参于临床一线，进行上级医师查房、会诊、参于手术示教、危重病人的抢救和疑难病例、死亡病例的讨论。对低年资医生手把手带教，与高年资医师相互**临床工作经验，使我院医护人员的业务水平得到了提高。
8、以建党90周年为契机，开展丰富多彩的文化活动，营造积极向上健康活泼的氛围，护理部在广电局演播大厅与电视台联合举办了5.12**节文艺晚会，组织参加了县委组织的七一演讲比赛和庆祝建党90周年晚会，丰富了职工的业余文化生活。展示了医院的良好精神风貌，树立了集体观念和团队精神。
二、采取有效措施，不断提高医疗质量和医疗技术水平。
1、在“医疗质量万里行”活动中，我院始终把医务人员的培训放在重要位置，采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术能力和水平。一是在院内组织了病例书写培训、“三基”“三严”培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动，使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。
三是加强**引导，做好我院“医疗质量万里行”活动的宣传报道工作，大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验，宣传管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型，营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的**氛围。
2、 加强安全生产工作。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位；对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施，保证全院的各类设备、设施能够安全运转。
3、 严格落实医疗护理核心制度，同时按照《执业医师法》、《**条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定，严格执业准入、资质准入，加强监督，全院无违法执业行为。认真执行了《医师定期考核管理办法》。建立手术分级管理制度，制定了具体实施细则和管理办法。
4、强化医院感染管理。首先按照《医院感染管理办法》和相关技术规范、行业标准，加强对手术室、产房、消毒**室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章，加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作，有效预防和控制医院感染，杜绝感染事件发生。
三、明年工作计划。
在上半年的工作中，我们虽然做了一些工作，并取得了一些成绩。但与上级要求和广大患者的需求还有一定差距。在深化改革、医院管理、医护质量、服务水平等诸多方面还存在着许多不足，这都是我们今后工作的努力方向。
1、医院整体搬迁工作是现阶段的重要工作，目前，主体已完工，我们还将加大人力物力投入加快工程进度。
2、保持门诊、住院人次均递增10%，确保医疗卫生事业可持续发展。
3、继续深入开展“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动，按照卫生部二甲医院评审标准开展工作，为做好医院等级评审和验收打下坚实基础。
4、加强医院管理，加大各项规章制度的贯彻执行力度，确保医疗和财产安全。
5、加强医院行风建设和医德医风建设，规范医疗和服务行为，强化约束机制，杜绝违规违纪行为。
6、加强重点学科建设，加大科技兴院战略力度。
7、强化服务意识，大力提升患者满意度和信任度。
8、完善医疗质量管理控制体系，强化对医护质量的指导、检查、监督和考核，实行责任追究制。
9、积极开展医、教、研活动，引进新项目、新技术，开展新术式，提升医疗救护能力。
10、加强财务和后勤管理，开源节流，励行节约，降低医疗成本，减轻患者负担。
11、加大医疗惠民力度，认真开展城乡医院对口支援工作，强化“三下乡”意识，密切医患关系。
12、开展医务人员基本技能岗位训练和竞赛，重点加强急诊科青年医师基本技能岗位训练。
13、加强单病种质量控制和临床路径管理。
14、认真落实处方点评制度，通过处方点评，促进医师临床合理应用抗菌药物。
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