《2010-2023年全国消除麻疹行动方案》
问答。卫生部于2023年7月印发《2010-2023年全国消除麻疹行动方案》，为介绍该项工作的具体内容，解答**及公众关心的问题，我办整理了记者关注的热点问题，并组写了相关问答材料。
一、《2010-2023年全国消除麻疹行动方案》出台背景是什么？
答：为实现2023年消除麻疹目标，2023年卫生部制定下发了《2006—2023年全国消除麻疹行动计划》（以下简称《行动计划》），明确了提高人群免疫水平，加强监测，加强疫情控制等一系列综合性麻疹防控策略和措施。通过各项措施的实施，2023年全国麻疹报告发病率下降到39/100万，比2023年下降了60.
14%，达到历史最低水平，麻疹引发的突发公共卫生事件数量也明显减少。
尽管麻疹控制工作取得一定的进展，但全国麻疹疫情形势仍十分严峻。目前，距2023年实现消除麻疹目标只有3年时间，就我国目前麻疹发病水平（5万多例），要在2023年实现消除麻疹目标（1300例），时间相当紧迫，任务十分艰巨。只有将此3年工作目标、工作任务进行分年度分解明确，逐年强化落实，才能保证到2023年实现消除麻疹工作目标。
另外，消除麻疹工作是一项复杂的系统工程，涉及财政、***、教育、药监等部门，必须明确各部门职责分工，强化部门配合和协作，保证人力、物力、财力投入，才能将消除麻疹各项工作措施特别是今年即将开展的全国性麻疹疫苗强化免疫活动落到实处。因此，为做好此3年工作，卫生组织专家对全国消除麻疹工作现状进行深入分析、研究，在广泛征求意见的基础上，将2023年至2023年需要开展的工作逐年进行分解，并明确了相关部委在消除麻疹。
工作中的职责，制定了《2010—2023年全国消除麻疹行动方案》（以下简称《行动方案》）。
二、我国为消除麻疹工作部署了哪些工作？
答：2023年，卫生部制定下发《2006-2023年全国消除麻疹行动计划》，提出了2023年消除麻疹的目标、工作指标及策略措施和保障措施。根据消除麻疹工作需要，卫生部多次组织专家对麻疹监测工作进行研讨，并于2023年1月修订下发了《全国麻疹监测方案》，以加强麻疹监测工作。
2023年卫生部会同***、教育部、财政部、国家药监局等部门制定《2010～2023年全国消除麻疹行动方案》，提出消除麻疹总目标和分年度目标、工作指标、工作内容与措施、组织与保障措施、督导检查与考核评价等方面内容，明确了相关部门职责。
三、我国为消除麻疹工作采取了哪些综合免疫措施？
答：为消除麻疹工作，我国采取了以下三方面的综合免疫措施：（一）加强麻疹疫苗常规免疫接种。
切实提高麻疹疫苗2剂次常规接种率是提高人群免疫力的根本。考虑到我国目前发病水平较高，2023年国家调整了麻疹疫苗常规免疫程序和疫苗接种剂量，以弥补首剂免疫失败和覆盖首剂漏种的儿童，从而尽可能地消除免疫空白。2023年我国实施扩大国家免疫规划，疫苗由原来的麻疹单价疫苗改为使用麻疹类联合疫苗，即8月龄接种1剂次麻疹-风疹联合疫苗（mr），麻风疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗；18～24月龄接种1剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（mmr），mmr不足。
部分使用mr，mr不足部分使用麻疹-流行性腮腺炎联合疫苗（mm）替代，mm不足部分继续使用麻疹疫苗。
二）开展麻疹疫苗强化免疫活动。
为快速消除免疫空白，迅速提高人群免疫力，开展麻疹疫苗强化免疫是消除麻疹的有效策略之一。2023年以来，全国共有27个省开展了针对目标儿童的麻疹疫苗强化免疫活动，其中5个省开展了后续强化免疫，共接种约1.86亿人剂次，各省报告接种率均在97％以上。
2023年卫生部决定并全力推进在秋季开展全国统一的以8月龄～4周岁儿童为主要接种对象的强化免疫活动。（三）加强入托、入学查验接种证工作。
严格执行入托、入学儿童查验接种证工作是保证儿童2剂次麻疹疫苗达到95％接种率的重要关口，国际经验证明也是提高接种率的有效措施，可以保证学龄人群具有高免疫力，阻断麻疹在学校等集体单位的传播。2023年卫生部和教育部联合下发了《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》，2023年下发的《2010-2023年全国消除麻疹行动方案》规定每年各级联合教育部门开展统一的督导、评估活动，促进入托、入学儿童查验接种证工作的全面落实。
四、我国在加强麻疹监测和疫情调查方面开展了哪些工作？
答：为配合《2006-2023年全国消除麻疹行动计划》的实施，进一步加强麻疹监测工作，卫生部于2023年1月份正式下发了新的《全国麻疹监测方案》，提出麻疹监测的敏感性、特异性和及时性监测指标。根据《全国麻疹监测方案》要求，建立起麻疹“专病监测信息报告管理系统”，开展以个案为基础、实验室支持的麻。
疹监测。针对近年来麻疹散发、局部地区暴发并存的现况，卫生部多次组织专家赴麻疹疫情高发省份开展深入调查，分析麻疹疫情发生的危险因素，了解麻疹防控策略措施落实情况以及防控效果，对下一步消除麻疹工作提出工作建议。2023年，针对北京、沈阳、青岛、河北等奥运比赛城市麻疹等疾病的防控工作开展了专项督导，为保障奥运城市疫情平稳提供保障。
此外，我国还加强了国际合作，加大政策和知识宣传力度，营造全社会参与实施扩大国家免疫规划、消除麻疹的氛围。五、目前我国麻疹疫情形势是怎样的？
答：2023年，我国麻疹发病率为39/100万，达到历史最低水平，麻疹发病与最高年份2023年相比下降了99.5%。
2023年上半年，全国麻疹发病水平继续保持下降趋势，与2023年同期相比下降了25.17％，麻疹引发的突发公共卫生事件数量也明显减少。近年，麻疹发病人群以小年龄儿童为主，但在东部流动人口较多的经济发达地区，**麻疹发病也呈现较高水平。
六、我国消除麻疹工作面临哪些困难？
答：目前，距2023年实现消除麻疹目标只有3年时间，就我国2023年麻疹发病水平（5万多例），要在2023年实现消除麻疹目标（1300例），任务十分艰巨，还面临以下问题和困难：一是部分地方**没有落实职责，部门参与不够，消除麻疹措施落实不到位。
在前期完成强化免疫的省份，如天津、海南、贵州等省份，**领导动员全社会，多部门配合，强化免疫做的比较扎实，麻疹发病一直维持低水平；但少数省份，由于**重视不够，工作不扎实，强化免疫几年后麻疹疫情又重新抬头。二是有些地区财政没有落实疾控机构监测、冷链、督导等工作经费，县及。
以下基层卫生单位接种补助经费缺口较大，工作人员积极性受到很大影响，常规免疫工作不落实。三是免疫工作发展不平衡，东中西部疾控机构服务能力差异较大。另外，由于人口流动频繁，疾控机构设置又基于本地人口常规接种工作，部分异地居住儿童和超生儿童往往难以搜索到，实施接种管理难度大。
七、《方案》将采取哪些措施，进一步提高麻疹疫苗接种率？
答：针对上述困难与问题，为做好近3年工作，卫生部组织专家对全国消除麻疹工作现状进行深入分析、研究，在广泛征求意见的基础上，按照加强常规免疫管理、严格入托入学查验预防接种证制度、实施强化免疫消除易感人群积累大幅降低发病率的思路，将2023年至2023年需要开展的工作逐年进行分解，制定《2010—2023年全国消除麻疹行动方案》，提出将麻疹发病率2023年控制在25-30/100万以下、2023年控制在5-10/100万以下、2023年控制在1/100万以下的目标。下一步工作的总体思路是通过加强常规免疫管理，严格入托、入学查验预防接种证制度，实施强化免疫消除易感人群积累，大幅降低麻疹发病率。
具体措施是首先要高质量做好麻疹疫苗强化免疫活动。2023年9月，在全国开展麻疹疫苗强化免疫活动（协调**财政已下拨9646万剂麻疹疫苗强化免疫所需的疫苗和注射器购置费用1.57亿元），以期快速大幅降低发病水平，达到“治标”效果。
2023年、2023年秋季，对高发地区及重点人群开展麻疹疫苗群体性接种活动，进一步巩固低水平发病率。其次是实施综合措施，落实常规免疫“治本”措施，大力推进扩大国家免疫规划，保持麻疹疫苗常规接种率达到95％以上。加强与教育部门的配合，通过开展儿童入托、入学接种证查验及时发现漏种儿童，并予以补种。
最后是落实“标本兼治”措施，提高人群麻疹疫苗接种率，加强医院感。
染控制，加强麻疹病例监测与管理、及时处理暴发疫情等措施，推动消除麻疹各项工作落实。
八、如何保证《方案》要求得到切实有效的贯彻落实？
答：消除麻疹是扩大国家免疫规划的一项重要内容，是**的一项重要任务。我国2023年消灭脊灰的实践表明，消除麻疹工作只有在**领导下，多部门合作，动员全社会，才能实现消除目标。
2023年全国消除麻疹行动方案
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