住院医师规范化培训 血液内科试题

发布 2022-04-26 04:40:28 阅读 2192

一、选择题:

1、正常情况下,红细胞的平均寿命约为。

a.90天b.100天c.110天d.120天。

2、骨髓造血功能障碍引起的贫血称为。

a.肾性贫血b.再生障碍性贫血c.缺铁性贫血d.巨幼细胞性贫血。

3、下列贫血中,红细胞数减少而血红蛋白含量不相应减少的是。

a.肾性贫血b.再生障碍性贫血c.缺铁性贫血d.巨幼细胞性贫血。

4、能释放组织胺和肝素的白细胞是。

a.单核细胞b.嗜中性细胞c.嗜酸性粒细胞d.嗜碱性粒细胞。

5、来自组织中的凝血因子是。

a.因子ⅰb.因子ⅱc.因子ⅲd.因子ⅳ

6、最易引起弥散性血管内凝血(dic)而出现全身广泛性出血的白血病是。

a.急性淋巴细胞白血病b.急性早幼粒细胞白血病。

c.慢性粒细胞白血病d.急性粒、单核细胞白血病。

7、在我国贫血的诊断标准为。

a.男:hb<150g/l,女:hb<140g/lb.男:hb<140g/l,女:hb<130g/l

c.男:hb<130g/l,女:hb<120g/ld.男:hb<120g/l,女:hb<110g/l

e.男:hb<110g/l,女:hb<100g/l

8、鉴别再障与白血病最有价值的是。

a.贫血的程度b.感染的种类c.出血的部位d.浸润症状e.白细胞数目。

9、再障的典型血象特点为。

a.全血细胞减少b.淋巴细胞比例减少c.网织红细胞<1.5%

d.嗜多色性红细胞比例增多e.形态学上属于大细胞性贫血。

10、诊断再障的必备条件为。

a.全血细胞减少b.网织红细胞绝对值<15×109/l

c.骨髓有核细胞增生低下。

d.骨髓非造血细胞增多e.骨髓巨核细胞数量明显减少。

11、在全球范围内,发病率最高的贫血为。

a.海洋性贫血b.缺铁性贫血c.镰状红细胞贫血。

d.巨幼细胞性贫血e.再生障碍性贫血。

12、在我国引起缺铁性贫血的主要原因是。

a.营养不良b.慢性失血c.慢性腹泻d.吸收障碍e.需要增多。

15、反映机体缺铁最敏感的指标为。

a.红细胞计数b.血红蛋白测定c.血清铁d.血清铁蛋白e.转铁蛋白饱和度。

14、与缺铁性贫血无关的表现是:

a.舌炎与口角炎b.吞咽困难c.黄疸d.小儿行为异常e.反甲现象。

15、缺铁性贫血病人补铁剂**后首先表现为。

a.病人自觉症状改善b.血清铁蛋白上升c.网织红细胞上升。

d.血红蛋白上升e.红细胞平均体积恢复正常。

16、应选择注射铁剂**的患者为。

a.重度缺铁性贫血患者。

b.强烈要求使用注射铁剂者c.胃次全切除后发生缺铁性贫血者。

d.妊娠中期患缺铁性贫血的患者e.婴幼儿缺铁性贫血患者。

17、在我国成年巨幼细胞性贫血患者中。

a.以缺乏叶酸为主b.以缺乏维生素b12为主。

c.以缺乏维生素c为主d.叶酸、维生素b12同时缺乏为主。

e.叶酸缺乏与维生素b12缺乏不分主次。

18、溶血性黄疸的尿液检查结果是。

a.尿胆原阴性,尿胆红素阴性b.尿胆原阳性,尿胆红素阴性。

c.尿胆原阴性,尿胆红素阳性d.尿胆原阳性,尿胆红素阳性。

e.尿胆原阳性,尿胆红素强阳性。

19、应首选脾切除**的溶血性贫血是。

a.自身免疫性溶血性贫血b.遗传性球形细胞增多症。

c.阵发性睡眠性血红蛋白尿d.丙酮酸激酶缺乏症e.海洋性贫血。

20、溶血的直接证据是。

a.急剧发生的贫血b.网织红细胞明显增多c.外周血出现幼红细胞。

d.骨髓幼红细胞显著增生e.血清游离胆红素增多。

21、应首选糖皮质激素**的贫血是。

a.海洋性贫血b.遗传性球型红细胞增多症。

c.阵发性睡眠性血红蛋白尿d.自身免疫性溶血性贫血。

e.再生障碍性贫血。

22、粒细胞缺乏症的诊断标准是。

a.外周血中性粒细胞<1.8×109/lb.外周血中性粒细胞<1.5×109/l c.外周血中性粒细胞<1.0×109/l

d.外周血中性粒细胞<0.5×109/l e.骨髓粒系细胞增生极度减低。

23、恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是。

a.周期性发热b.有痛性淋巴结肿大c.**性进行性淋巴结肿大d.全身衰竭e.肝、脾大。

24、下列哪项是hd特有的表现。

a.周期性发热b.**浸润c.饮酒后淋巴结疼痛。

d.全身衰竭及消瘦e.易合并自身免疫性溶血性贫血。

25、nhl的疗效主要决定于。

a.疾病的分期b.全身症状的有无c.病理组织类型。

d.病理组织类型+疾病的分期e.有无结外浸润。

26、关于hd的叙述,错误的是。

a.我国hd只占淋巴瘤的10%左右b.部分病人外周血中嗜酸性粒细胞增多。

c.只要找到r-s细胞即可确诊hdd.抗人球蛋白试验可为阳性。

e.病理学为淋巴细胞为主型的预后较好。

27、关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是。

a.40岁以下发病少见b.可出现自发性骨折。

c.可以见到虫蚀样溶骨性损害d.血清中m蛋白一定升高。

e.可演变为浆细胞白血病。

28、多发性骨髓瘤易感染的主要原因是。

a.细胞免疫缺陷b.体液免疫缺陷c.补体合成减少。

d.肾功损害e.高粘滞综合征。

29、不属于骨髓增殖性疾病共同特点的是。

a.病变发生在多能干细胞b.各症常伴另一种或二种血细胞增多。

c.各症可以相互转化或同时合并存在染色体阳性。

e.可发生髓外化生。

30、脾大伴骨髓“干抽”,应首先考虑。

a.再生障碍性贫血b.低增生性白血病c.恶性组织细胞病d.骨髓纤维化e.多发性骨髓瘤。

31、不符合真性红细胞增多症表现的是。

a.脾大极多见b.动脉血氧饱和度降低c.常伴白细胞增多。

d.可伴血小板增多e.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。

32、与机体止血功能无关的项目为。

a.血管内皮细胞b.白细胞c.血小板d.凝血因子e.抗凝因子。

33、内源性与外源性凝血途径的交汇点是。

的激活的激活的激活的激活的激活。

34、内源性凝血途径异常主要见于。

a.血友病b.慢性肝病c.维生素k缺乏d.口服抗凝药物期间e.血小板减少。

35、**过敏性紫癜应优先考虑。

a.查找过敏源并避免接触之b.应用抗过敏药物c.应用抗生素。

d.应用大剂量糖皮质激素e.应用大剂量维生素c

36、慢性itp血小板破坏的主要场所是。

a.血循环中b.肝脏c.脾脏d.肺脏e.骨髓。

37、itp的典型骨髓象表现为。

a.有核细胞增生活跃b.粒、红、巨三系病态造血c.巨核细胞减少。

d.巨核细胞增多e.巨核细胞数增多伴成熟障碍。

38、**慢性itp首选。

a.糖皮质激素b.脾切除c.细胞毒类免疫抑制剂d.大剂量人体丙种球蛋白。

39、血友病的筛选试验是。

a.出血时间b.凝血酶时间c.血浆凝血酶原时间。

d.激活的部分凝血活酶时间e.尤球蛋白溶解时间。

40、通常认为血友病甲患者fⅷ∶c的安全水平为。

a.10%以上b.15%以上c.20%以上d.25%以上e.30%以上。

二、填空题:

1、慢性溶血临床上有三大特征。

2、自身免疫性溶血性贫血分。

3、球形红细胞增多可见于和。

4、pnh临床表现及血红蛋白尿发作频度取决于。

5、溶血性贫血按发病机制分为。

6、国内诊断贫血的标准一般定为:成年男性血红蛋白为小于红细胞小于及血细胞比容小于( )成年女性血红蛋白小于红细胞小于血细胞比容小于。

7、贫血的**有。

8、再生障碍性贫血主要的死亡原因是。

三、问答题:

1、贫血的**原则是什么?

2、何为完全缓解(cr)?

3、慢性粒细胞白血病的**措施有哪些?

4、造血干细胞移植按干细胞**分成几类?

答案:选择题:

1-10dbddcbddae11-20bbdcacabbe;

21-30ddccdcbdd;31-40 bbcaaceadc;

填空题:1、贫血、黄疸、肝脾肿大。

3、温抗体型冷抗体型。

5、遗传性球形细胞增多症温抗体型自身免疫性溶血性贫血。

7、pnh细胞数量。

9、红细胞内在缺陷红细胞外部因素异常。

g/l,4.5×1012/l,0.42;110g/l,4.0×1012/l,0.37。

13、红细胞生成减少;红细胞破坏过多;失血。

15、颅内出血。

三、问答题。

1、答:a****,b 支持**,c 补充造血所需的元素或因子,d 造血生长因子或造血刺激药物,e 免役抑制剂,f 异基因造血干细胞移植,g 脾切除。

2、答:白血病的症状体征消失,血象hb≥100g(男)或90g(女),中性粒细胞绝对值≥1.5××109/l,血小板≥100×109/l,未梢血无白血病细胞,骨髓:

原粒+早幼粒细胞(原单+幼单或原淋+幼淋)≤5%,红系及巨核细胞系列正常。。

3、答:a白细胞单采b羟基脲或白消安c干扰素d伊玛替尼(格列卫)e造血干细胞移植。

4、答:a.同种异基因骨髓移植;b.同基因骨髓移植;c.周围血干细胞移植;e.脐带血移植。

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