医师考核 临床培训试卷

发布 2022-03-30 04:27:28 阅读 6098

临床医学培训试卷46

试卷说明。a1型题(单选题)※

1.下列哪项不符合先兆子痫的临床表现。

a.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现

b.尿蛋白<0.5g/24小时

c.尿量少于50ml/天

d.视物模糊

e.头痛、眩晕

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: b

本题解析:2.鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂比较可靠的是。

a.有无停经史

b.后穹窿穿刺

型超声检查

d.血妊娠试验(β-hcg检查)

e.有无**流血

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: d

本题解析:3.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括。

a.胎心音不规律,<100次/分

b.胎动频繁

c.羊膜镜检羊水深绿色

d.胎儿头皮血ph值<7.20

e.胎位异常

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: e

本题解析:4.关于乳酸依沙吖啶引产术注意事项,不恰当的是。

a.严格无菌操作,掌握药物剂量

b.给药后严密观察孕妇的体温、脉搏、血压、宫缩及一般情况

c.药物吸收24小时,体温可达38℃左右,一般不需处理

d.胎儿及胎盘一般在12~24小时排出

e.引产后72小时无宫缩,可考虑再注入一次

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: d

本题解析:5.行人工流产钳刮术时出血量多,哪项处理不正确。

a.立即停止手术操作

b.缩宫素宫颈注射或静脉滴注

c.静脉滴注10%葡萄糖,并立即配血输血

d.尽快排出宫腔内胚胎组织

e.检查刮出内容物是否完整

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: a

本题解析:6.宫内节育器取出术适应证,错误的是。

a.带器妊娠者

b.计划再生育者

c.绝经1年者

d.放置期限已满要求更换者

e.放置初期有少量**出血

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: e

本题解析:7.首次产前检查最恰当的时期应是。

a.停经6周

b.停经8周

c.停经10周

d.停经12周

e.确诊早孕时

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: e

本题解析:8.初孕妇自觉胎动,多数开始于。

a.妊娠12~14周

b.妊娠15~17周

c.妊娠18~20周

d.妊娠21~23周

e.妊娠24~26周

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: c

本题解析:9.推算预产期的最可靠的依据是。

a.末次月经第1天

b.开始早孕反应的日期

c.开始胎动的日期

d.基础体温测定

e.**检查确诊早孕日期

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: a

本题解析:10.心脏病孕妇最危险时期是。

a.妊娠24~27周

b.妊娠28~31周

c.妊娠32~34周

d.妊娠35~38周

e.产褥期7天之后

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: c

本题解析:11.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是。

a.子宫小于妊娠月份

b.胎位不易摸清

c.宫体硬如板状

d.不易发生胎位异常

e.枕先露者胎头高浮

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: e

本题解析:12.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是。

线腹部平片

超检查 c.**双合诊

d.肛查 e.双下腹可闻胎盘杂音

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: b

本题解析:13.流产的定义是。

a.妊娠<37周,胎儿体重<2500克而终止妊娠

b.妊娠<28周,胎儿体重<1000克而终止妊娠

c.妊娠<24周,胎儿体重<1500克而终止妊娠

d.妊娠<24周,胎儿体重<1000克而终止妊娠

e.妊娠<20周,胎儿体重<500克而终止妊娠

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: b

本题解析:14.枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是。

a.双颞径

b.双顶径

c.枕下前囟径

d.枕额径

e.枕颏径

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: d

本题解析:15.妊娠早期的海格征是指。

a.子宫峡部极软,子宫颈和子宫体似不相连

b.子宫前后径变宽,略饱满呈球形

c.子宫增大变软

d.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起

e.**和子宫颈呈紫蓝色

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: a

本题解析:a2型题(单选题)※

16.患者37岁,因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术,入院后2h突感下腹剧痛,再次**检查左侧肿物隐约可及,大小边界不清,后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液体,最可能的诊断是。

a.卵巢肿物蒂扭转

b.卵巢肿物破裂

c.卵巢巧克力囊肿破裂

d.残角子宫妊娠破裂

e.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: c

本题解析:17.患者25岁,因停经50天,感心慌胸闷,在当地医院诊为“先天性心脏病并早孕”。

特来我院咨询能否继续妊娠。查体:口唇、指甲轻度紫绀,血压正常,心脏听诊:

心率80次/分,律整,于胸骨左缘第3~4肋间可闻ⅰ~ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进。双肺正常。超声诊断:

室间隔缺损伴肺动脉高压。下列哪项是正确的。

a.在心内科和产科医生**下维持妊娠至足月

b.不宜继续妊娠,入院行人工流产术

c.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠

d.等待至中期妊娠行引产术

e.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: b

本题解析:18.患者g3p0,孕40周,**史2次,因第二产程长达2个小时,行低位产钳助产,胎儿娩出后随即**不断出血,6~7分钟后胎盘自娩,检查完整,子宫轮廓清,**出血不断,色鲜红,患者产后出血的原因最可能的是。

a.胎盘残留

b.胎盘粘连

c.宫缩乏力

d.胎盘嵌顿

e.软产道损伤

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: e

本题解析:19.孕妇,28岁,3年前孕20周时因胎儿多发畸形(唇腭裂、脊柱裂、先天性心脏病、单脐动脉)行中期引产,胎儿染色体检查提示为18-三体。

现为孕17周,应选择下列哪种方法进行产前诊断。

a.绒毛活检行绒毛染色体核型分析

b.羊膜腔穿刺行羊水细胞培养染色体核型分析

c.脐带血穿刺行脐带血染色体核型分析

d.对夫妻双方行染色体核型分析

e.羊膜腔穿刺行羊水乙酰胆碱酯酶的测定

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: b

本题解析:20.34岁,结婚4年未孕。

平时月经5~6/29天。停经60天,**不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晚**排出肉样组织物,约2cm×3cm大小。**检查:

宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。本例最可能的诊断是。

a.卵巢肿瘤

b.功能失调性子宫出血

c.不全流产

d.输卵管妊娠

e.结核性盆腔炎

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: d

本题解析:21.若g1p0,妊36周,过去无高血压史,无明显自觉症状,血压155/100mmhg,水肿(++尿蛋白(+)本例诊断为。

a.轻度妊高征

b.中度妊高征

c.先兆子痫

d.子痫 e.妊娠合并原发性高血压

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: b

本题解析:22.某产妇,g1p0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血ph值7.18,最恰当的处理为。

a.面罩吸氧

b.产妇左侧卧位,等待自然分娩

c.加宫缩抑制剂缓解宫缩

d.立即剖宫产

e.待宫口开全,**助产缩短第二产程

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: d

本题解析:23.初产妇,妊娠28周。半夜睡醒发现自己卧在血泊之中,入院呈休克状态,**出血稍减少。最可能的诊断是。

a.完全性前置胎盘

b.部分性前置胎盘

c.边缘性前置胎盘

d.胎盘早剥

e.子宫破裂

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: a

本题解析:24.26岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术**现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,应考虑为。

a.子宫穿孔

b.腹腔内出血

c.吸宫不全

d.羊水栓塞

e.人工流产综合征

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: e

本题解析:25.30岁初产妇,妊娠40周,临产18小时出现烦躁不安,剧烈腹痛,下腹脐水平可见一环状凹陷,拒按。胎心124次/分,因排尿困难行导尿,见血尿,本病例诊断为。

a.先兆子宫破裂

b.子宫破裂

c.胎盘早剥

d.难产并发腹腔感染

e.子宫收缩过强

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: a

本题解析:26.若g1p0,妊38周,规律宫缩4小时入院。

产科检查:宫口扩张3cm,胎心率140次/分,胎头已衔接。突发抽搐,继之意识消失,血压170/120mmhg,尿蛋白(++应考虑为。

a.高血压危象

b.脑出血

c.先兆子痫

d.子痫 e.癫痫

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: d

本题解析:27.女,27岁。

妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查bp180/110mmhg,尿蛋白(+)浮肿(+)胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。

nst为无反应型,最恰当的处理是。

a.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

b.降压利尿

c.**4天无好转行剖宫产术

d.促宫颈成熟

e.**同时立即剖宫产

您的答案是: 你未选择答案正确答案是: e

本题解析:28.28岁初孕妇,孕32周因全身浮肿及头疼来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。

查血压160/110mmhg,尿蛋白++,可见颗粒管型,经**孕37周自然分娩产后6周血压降至128/75mmhg,尿蛋白++,浮肿+。下列诊断以哪项可能性大。

a.先兆子痫

b.妊娠合并原发性高血压

c.妊娠合并肾炎

d.慢性肾炎基础上并发先兆子痫

e.原发性高血压基础上并发先兆子痫

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