1关于鼠疫杆菌特征叙述正确的是。
a.鼠是重要传染源传播媒介。
b. 临床上有腺鼠疫和败血型鼠疫两类。
c.可通过蚊子传染给人。
d. 患者微循环障碍，有黑死病之称。
e.在陈旧培养物中菌体形态单一。
2革兰阴性病原菌引起。
a.毒血症。
b.菌血症。
c.败血症。
d.脓毒血症。
e.内毒素血症。
3 以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍。
a.神经性厌食。
b.焦虑症。
c.适应障碍。
d.神经衰弱。
e.躯体形式障碍。
4按照《中华人民共和国献血法》规定，对献血者每次采集血液量应当是。
a.不少于200ml,不多于400ml. 两次采血间隔不少于6个月。
b.不少于200ml,不多于400ml. 两次采血间隔不少于1年。
c.一般为200ml,一般不得超过400ml. 两次采血间隔不少于6个月。
一般为毫升最多不得超过毫升两次采血间隔不少于个月。
d.200,400,6.
e.一般为200ml,最多不得超过400ml. 两次采血间隔不少于1年。
5 肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为：
a.甘露醇。
b.利尿酸钠。
c.双氢氯噻嗪。
d. 安体舒通。
e.氨苯蝶啶。
6肺孢子菌肺炎**首选。
a.氯霉素。
b.卡泊芬净。
c. 克林霉素。
d.氨苯砜。
e. 复方新诺明。
7 急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是。
a.肌红蛋白。
b. 肌酸肌酶。
c. 肌酸肌酶同工酶。
d.天门冬酸氨基转移酶。
e.肌钙蛋白。
8二尖瓣关闭不全所诊特点叙述正确的是；
a.第二心音出现延后。
b.不出现第三心音。
c.杂音可掩盖第一心音。
d.杂音多呈递增型。
e.杂音不向胸骨左缘及心底部传导。
9对确诊冠心病心绞痛最有价值。
a.超声心**。
b.动态心电图。
c.心电图。
d.踏车运动心电图负荷试验。
e.运动心肌核素显像。
10二尖瓣关闭不全。
a.心尖部舒张期隆隆样杂音。
b.心尖部全收缩期吹风样杂音。
c.胸骨左缘收缩期杂音。
d.胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音。
e.胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音。
11a.洋地黄。
b.利尿剂。
c.二尖瓣分离术。
d.二尖瓣置换术。
患者，女，25岁，心悸、气促、反复咯血10年。查体：梨形心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用。
e.垂体后叶素止血。
12闭塞性脉管炎诊断要点中不包括。
a.患肢足背动脉博动减弱或消失。
b.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病。
c.多为有吸烟嗜好的青壮年男性。
d.患肢有不同程度的缺血性症状。
e.有游走性浅静脉炎病史。
13高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段。
a.心尖区第一心音减低。
b.心尖区收缩期杂音。
c.夜间阵发性气促。
d.室性期前收缩。
e.劳力性呼吸困难。
不属于常见的二尖瓣关闭不全**的是。
a.感染性心内膜炎。
b.急性心肌梗死。
c.心脏瓣膜手术。
d.扩张型心肌病。
e.尖瓣置换术后。
15关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的。
a. 各种消化性溃疡均有癌变可能。
b. 癌变发生于溃疡边缘。
c. 癌变率可达1%以上。
d. 症状经严格的4周内科**无改善。
e. 癌变率与年龄无关。
16a.肝破裂。
b.胃破裂。
c.脾破裂。
d.横结肠破裂。
e. 胰腺断裂。
17a.肝炎。
b.胆石症。
c.胰头癌。
d.慢性胰腺炎。
e.肝癌。18肾母细胞瘤最早出现的临床表现是。
a.血尿。患者，男，40岁，由4m 高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠。
呜音弱。血压l04/70mmhg ,脉率120次/分。血红蛋白80g /l 。x 线检查：右侧第肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是。
患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重。
减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg /dl ,尿检胆红素阳性。最可能是。
b.腰痛。c. 腹部肿块。
d.高血压。
e.发热。19尿常规见红细胞及变形红细胞提示。
a. 肾小球病变。
b. 肾盂病变。
c. 肾小管病变。
d. 输尿管病变。
e. 膀胱病变。
20**b 型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间，是停经。
a. 6~7 周。
b.89周。
c.10~11周。
d. 2~3 周。
e. 4~5 周。
恶露的特点正确的是。
a. 血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜。
b.血性恶露持续4-5天。
c. 浆液恶露不含细菌。
d. 浆液恶霸持续3日左右。
e.白色恶露含少量胎膜。
22 关于子宫破裂，下列哪项是正确的。
a.瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因。
b.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂。
c.**分娩时易发生下段破裂。
d.子宫破裂时应迅速从**娩出胎儿。
e.有血尿即可诊断子宫破裂。
23a.唐氏综合征。
b. 特纳综合征。
c.希恩综合征。
d.多囊卵巢综合征。
e.雄激素不敏感综合征。
24侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别要点是。
a.有无葡萄胎史。
b. **出血时间长短。
c.转移灶范围大小。
d. 镜下有无绒毛结构。
e.血hcg 的浓度。
25产后的子宫收缩是由于。
a.腹肌的作用。
患者，女，18岁。身高1.40m ,月经一直未来潮。智力正常，第二性征未发育。
血fsh 升高，雌二醇水平低下。最可能的诊断是。
b.膈肌的作用。
c.子宫颈的作用。
d. 子宫肌纤维的缩复作用。
e. 子宫体的作用。
26 孕妇生殖道感染沙眼衣原体首选**药物是。
a.多西环素。
b.氧氟沙星。
c.红霉素。
d.头孢曲松。
e. 青霉素。
妊娠中期以后羊水的主要**是。
a.母体血清透析液。
b.胎膜渗出液。
c. 胎盘渗出液。
d. 胎儿尿液。
e. 胎儿肺泡分泌液。
28 易发生dic 的急性折血病类型是。
a. 急性单核细胞白血病。
b. 红白血病。
c.急性淋巴细胞白血病。
d. 急性淋巴细胞白血病部分分化型。
e.急性早幼粒细胞白血病。
29关于慢性粒细胞白血病急性病变，下列哪项不正确。
a.骨髓和血中原始细胞一般为30%~80%
b. 不出现髓外原始细胞浸润。
c.大多为急性粒细胞白血病变。
d. 20%~30%为急性淋巴细胞白血病变。
e.为慢性粒细胞白血病的终末期。
30再生障碍性贫血的发病机制是。
合成障碍。b.珠蛋白合成障碍。
c.血红素合成障碍。
d.铁利用障碍。
e.多能干细胞受损。
31缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现。
a.红系增生活跃。
b.红系、粒系均增生活跃。
c.红系增生低下。
d.红系、粒系均增生低下。
e.红系、粒系、巨核系均增生活跃。
32骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有auer 小体，见于。型。型。
型。型。
型。33a.
钩虫b.肿吸虫c.
蛲虫d.血吸虫e.
肺吸虫341型糖尿病的主要特点是。
a.多见于40岁以上的成年人。
b.易发生糖尿病酮症酸中毒。
c.与免疫介导的胰岛b 细胞增生有关。
d.早期常不需要胰岛素的**e.多数患者表现胰岛素抵抗35.
35对诊断甲状腺癌有意义的是。
a. 弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音。
b.弥漫性甲状腺肿大伴有触痛。
c.甲状腺肿大、质硬、表面光滑。
d. 放射性核素扫描为热结节。
e. 放射性核素扫描为冷结节患者，女，50岁，农村人，贫血半年，服铁剂**有效，疑有寄生虫感染，下列。
哪项可能性最大。
36妊娠期偏头痛可用以下哪种药物**。
a.舒马曲普坦口服。
b.佐米曲普坦口服。
c.哌替啶口服。
d.二氢麦角胺肌注。
e.麦角胺口服。
37患者，男，16岁。近3年来逐渐变得少语少动，不与人交往，a.青春型精神**。
b.品性障碍。
c.单纯型精神**症。
d.偏执型人格障碍。
e.妄想阵发。
38对于有自杀倾向的抑郁症患者，在临床诊疗中不正确的做法是。
a.向家属仔细了解病情。
b.叮嘱家属注意安全。
c.不应直接询问患者有关自杀的情况以免刺激患者。
d.对多次反复自杀者应建议住院**。
e.对有强烈自杀企图和行为的患者，电休克**是适应症。
39对强迫症的描述，不正确的是。
a.强迫观念和强迫行为可同时存在。
b.强迫行为是为了减轻焦虑。
c.有意识的自我强迫与反强迫。
d.可伴有抑郁。
e.强迫症患者均存在自知力。
40一新生儿，胎龄295天，出生体重3.9kg ,身长50cm ,头围24cm,下列诊断哪项正确。
a.过期产儿。
b.早产儿。
c.足月儿。
d.巨大儿。
e.小于胎龄儿。
41下列哪一项不符合咽结合膜热的特点。
a.发热。b.咽炎。
c.结膜炎。
d.病原体为腺病毒型。
e.病原体为柯萨奇a 组病毒。
42a. 上呼吸道感染。
b.支气管炎。
c.毛细支气管炎。
d. 支气管哮喘。
4个月婴儿，咳嗽伴喘息3天，有低热，曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查：
烦躁，三凹征 (+呼气时间延长，呼吸80次/分，心率180次/ 分，双肺哮鸣音为主，少量中细湿啰音，肝脏右肋下3cm ,最可能的诊断是。
e. 支气管肺炎。
43a.染色体核型分析。
b.尿筛查。
c.甲状腺功能。
d.尿有机酸分析。
e.头颅ct
44梅毒的早期临床表现是。
a.淋巴结肿大。
b.**粘膜损害。
c.神经系统损害。
d.心血管系统损害。
e.骨膜炎。
45a.湿性关节炎b.
痛风c.强直性脊柱炎d.
骨关节炎e.
类风湿关节炎46
患儿，男，4岁。智能落后，表情呆滞，舌宽大并常伸出口外，**苍黄、粗糙。
首选哪项检查。
患者，女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余。近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是。
感染伤口处理的原则是a.
充分引流b.
及时、彻底清创c.
伤口内用碘酒、酒精消毒d.
伤口尽量缝合e.
主要依靠大剂量抗生素47
下列哪项是特异**染a.
金黄色葡萄球菌感染b.
大肠杆菌感染c.
绿脓杆菌感染d.
链球菌感染e.
破伤风杆菌感染48a.皮脂囊肿。
b.畸胎瘤。
c.鳞状细胞癌。
d.脂肪瘤。
e.纤维瘤。
49下列关于各型肝炎细胞坏死程度的描述中，错误的是。
a.慢性活动性肝炎――碎片状及灶状坏死。
男，60岁。背部**性肿块5年，约鸽蛋大小，未见增大。查体：右肩胛下皮下一。
圆形肿块，直径约3.5cm ,与**粘连，表面有黑头，质稍硬，无压痛，边界清。其最可能的诊断是。
b.急性重型肝炎――大片状坏死。
c.慢性持续性肝炎――灶状坏死。
d.急性普通型肝炎――点状坏死。
e.亚急性重型肝炎――灶状及桥状坏死。
50非特异**觉投射的临床特点正确的是。
a.不通过脑干网状结构上行激动系统起作用。
b.与大脑皮层具有点对点的投射关系。
c.没有专一的感觉传导功能。
d.为单突触传递系统。
e.不易受巴比妥类药物的影响。
51张力性(高压性)气胸的胸腔压力为。
a.支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高。
b.胸内压吸气相为负压，呼气相为正压。
c. 胸内压吸气相为正压，呼气相为负压。
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