一、指导思想。
为推进我乡医改工作全面开展，切实加强我乡基本公共卫生服务能力和管理水平，确保公共卫生服务的顺利实施，加快促进基本公共卫生服务逐步均等化。根据新疆维吾尔自治区卫生厅、财政厅关于印发《2023年自治区基本公共卫生服务项目实施方案》的通知（新卫妇社发〔2010〕12号）、《新疆维吾尔自治区基本公共卫生服务项目考核办法（试行）》（新卫妇社发〔2010〕10号）、《市基本公共卫生服务工作实施方案》（ 政办[2010]78号）等文件精神特制定本制度。通过实施基本公共卫生服务项目，明确相关责任，对影响居民健康的主要卫生问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务，不断提高全乡居民健康水平。
二、加强领导，健全组织。
一）、成立公共卫生管理科：
医院设立公共卫生管理科，由分管院长木拉提负责，公卫科、防保科、妇幼科及健康教育等相关人员组成。
负责制定，修改全院的公共卫生绩效考核标准，制定适合我院的公共卫生工作制度，工作规程，对九大公共卫生服务实行全面管理。
负责制定与修改公卫督查考核制度，公共卫生人员月会制度、公共卫生人员岗位责任制度，公共卫生人员聘用、培训、管理、监督、考核和评价制度，公共卫生服务差错、事故防范与投诉调查处理制度等，并整理规整、装订成册。
由公卫科、防保科、妇幼科、行管办设立督查小组，由科主任、院办等人组成。负责贯彻执行公共卫生人员岗位责任制度，公共卫生人员聘用、培训、管理、监督、考核和评价制度，公共卫生服务差错、事故防范与投诉调查处理制度等，定期逐一检查登记和考核上报。
（二）、落实目标责任，内容责任分解到相关责任人；
目标任务：通过实施基本公共卫生服务，逐步建立基本公共卫生服务体系和均等化的长效机制，缩小城乡公共卫生服务差距，有效控制重大疾病和主要健康危险因素，不断提高城乡居民健康素质。现阶段，国家确定的9项基本公共卫生服务工作，综合考核合格率达90%以上，居民满意率达85%以上。
责任分解：李德胜：负责全乡基本公共卫生服务项目的组织、协调；
爱登堡：负责全乡预防接种；传染病防治；
张立春：协助全乡预防接种；传染病防治；
成龙：负责具体建档工作实施、安排、人员组织；
负责慢性病健康管理、老年人健康管理、重型精神疾病健康管理；
林青霞：负责儿童保健；孕产妇保健；
王雅莉：负责健康教育；
各村卫生室主要负责本村各类人群的统计、协调安排检查的时间地点、人员组织以及需要卫生室医生入户完成的服务工作等。
三）、健全规章制度：
根据自治区基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法，结合本院实际制订上户沟乡公共卫生工作考核办法，及时制定医疗卫生单位公共卫生管理制度，公共督查考核制度，公共卫生人员月会制度、公共卫生人员岗位责任制度，公共卫生人员聘用、培训、管理、监督、考核和评价制度，公共卫生服务差错、事故防范与投诉调查处理制度等，并整理规整、装订成册。
三、工作目标。
一）建立居民健康档案。在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统。
一、规范的居民健康档案。建档人群以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童为重点。健康档案信息主要包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录。
健康档案要及时更新内容并逐步实现信息化动态管理。2023年，我乡农村居民健康档案规范化建档率达到60%以上。
二）健康教育。采取发放健康教育文图和影音资料、设置健康教育专栏、开展公众健康咨询、举办健康教育知识讲座，开设电视台健康频道或栏目，充分利用电视、广播、报刊、互联网等**，加强健康知识宣传教育，传播健康知识，促进健康行为养成。乡卫生院、村卫生室发放的健康教育文图资料不少于12种，影音资料不少于6种；乡卫生院健康教育专栏不少于2个，每月至少举办一次健康知识讲座；村卫生室健康教育专栏不少于1个，每两月至少举办1次健康知识讲座；宣传内容至少每季度更换1次；每年至少举办6次公众健康咨询活动。
三）儿童保健。为0-36个月婴幼儿建立《儿童保健手册》，开展新生儿访视，实施儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。
儿童保健内容包括体格检查和生长发育监测及评价，心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
四）妇女保健。为孕产妇开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视，建立《孕产妇保健手册》，实施孕产妇系统管理。重点进行基本体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
五）老年保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，开展健康危险因素调查，每年进行一次基本体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。到2023年，对城乡65岁以上老年人系统管理率达到70%以上。
六）预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗，预防接种率达到90%以上。在重点地区，对重点人群进行炭疽疫苗针对性接种，根据国家和自治区的安排，开展脊灰、麻疹等疫苗的强化免疫和应急接种及15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种工作。
发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
七）传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，配合专业公共卫生机构参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行**管理。
八）慢病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。
对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，每季度至少随访1次，每次随访时询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。对已建立居民健康档案中的高血压、糖尿病患者全部纳入规范化管理体系，实施动态管理。
九）重性精神疾病管理。对重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行**随访和**指导。每季度至少随访1次，每年进行1次综合评估。
四、工作要求。
（一）加强业务管理。各工作组要严格按照项目服务规范，健全管理制度和工作流程，为居民提供优质服务。不断规范科室设置，配齐开展基本公共卫生服务项目必须的设备，并充分发挥功能。
(二)强化业务培训。各提供公共卫生服务的科室要抓好卫生人员岗位培训，重点加强全科医学知识、社区护理、公共卫生服务规范等知识的培训，不断提高卫生人员业务技能，夯实公共卫生服务的基础。
（三）加强督查指导。卫生院将定期深入村卫生室进行检查指导，切实履行对村卫生室提供基本公共卫生服务的指导，以加强质量控制，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证。
（四）加强经费管理。要严格按照项目要求，专款专用，不得挪用和改变基本公共卫生服务专项资金的性质和用途，不得用于与基本公共卫生服务无关的其他支出。
（五）加强统计信息管理。要进一步完善基本公共卫生服务基础工作数据统计，做好电子档案录入及管理工作，定期进行汇总分析，并逐级上报。
卫生院公共卫生工作方案
老年人保健。老年健康管理率50 健康体检完整率80 以上。慢性病管理。35岁以上人群首诊量血压100 高血压患者管理率90 以上 为高血压患者每两月一次 糖尿病每季度一次指导，规范管理率80 以上 管理人群血压控制率50 以上。重性精神病管理。重性精神病患者登记率100 规范管理率60 以上 显好率...
卫生院公共卫生考核标准
卫生院2012上半年公共卫生考核标准。健康档案10分 慢病随访30 其中高血压 糖尿病各15分 孕产妇10分 儿童管理10分 老年人8分 预防接种10分 健康教育15分 传染病5分 精神病2分。1 健康档案10分 每村抽查10个居民健康档案和相关资料，并对村民就相关资料进行核查落实。查阅资料包括查阅...
乡卫生院XX年公共卫生工作计划
第一部份居民健康档案。一 建立城乡居民健康档案。1 健康档案内容。包括个人基本信息 健康体检记录 重点人群健康管理和其它卫生服务记录。2 建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务 平常门诊 健康体检服务，医务职员进户调查等多途径的信息收集方式，遵守自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。3 确...