20XX年个人医保工作计划

发布 2022-01-18 14:40:28 阅读 9171

篇一:医院20xx年医院医保农合工作计划。

xxxx医院20xx年医院医保农合。

工作计划。农合医保工作是**管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是新农合医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家**保障农合医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。

为进一步提高农合医保管理质量,创新农合医保管理体制,确保农合医保各项工作落到实处,特制订工作计划如下:

一、定期进行政策宣传。

1、对医护人员进行农合医保政策宣传,及时传达新政策。

2、定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保中心、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。

二、强化业务培训。

1、组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。

2、加强农合医保管理科内部培训,业务骨必须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。

三、提供优质化服务。

1、建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。

2、制定相关医保、农合流程图,并上墙张贴,让患者一目了然。

3、强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。

四、加强监管力度。

1、医保管理科主任有副院长担任,完善制定医保管理处罚制度。

2、每月在月例会中,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。

3、定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

4、加强对农合医保工作的日常检查:

1)加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病院意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。

2)加强农合医保普通住院病人费用控制,进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。

3)及爱情对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。

4)规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,合理**,让病人满意。发现不合理之处及时交责任医师进行修改。

五、当好领导参谋。

1、围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使农合、医保中心、医院和患者达到共赢。

2、带领农合医保科人员,求真务实,一如既往地努力工作。

3、按照上级医保农合部门的政策指示做好医保农合病人人次均费用、目录外指标的管理掌控,做到“三合理一满意”保障农合、医保病人的切身利益。

六、加强与医保中心、农合办的联系、沟通。

1、政策、业务事项多请示,多学习。

2、方针、政策及要求及时、认真落实。

3、各项知识认真执行。

xxxx医院。

20xx年1月3日。

篇二:医保工作计划。

医保办下半年工作计划。

根据医院20xx年医保工作安排和业务实际情况制定如下工作计划,力争完善医保工作内容。

1、制定完善医保工作各项规章制度;

2、成立医保管理工作领导小组,明确各部门职责;

3、组织1-2次医保政策、指标培训和相关医保文件的解读,及时上传下达;

4、加强对科室收费及医务人员的诊疗行为、合理用药的监督管理,每月点评分析,制定整改措施,跟踪改进情况;

5、加强病房管理,经常巡视病房,进行床边政策宣传,征求病友意见,及时解决存在问题,查看有无冒名顶替、挂床住院现象;

6、做好与虹口区医保局的协调工作,完成上级领导交办的各项工作及医保一般性日常管理工作。

7、完善医保转诊、审核手续。

医保办。篇三:20xx年人力资源与社会保障工作计划。

20xx年人力资源与社会保障工作计划。

一、加大政策落实力度,努力促进充分就业。

1.加快促进创业带动就业步伐。继续推进国家级创业型城市创建工作,重点建立健全组织领导、政策支持、创业培训、创业服务和工作考核五大考评体系。要认真落实小额担保贷款、税费减免等创业扶持政策,鼓励劳动者自谋职业和自主创业。

深入开展“一镇一品”创业促就业活动。要在“海虞服装”试点成功的基础上,积极培育“梅李经编”、“古里针织”等品牌,逐步形成就业创业和地方经济发展双赢的良性机制。

2.健全区域间人才劳务合作交流机制。要密切关注和积极应对年末岁初的企业缺工现象,妥善解决好重点企业的用工难问题。要继续巩固已有的劳务合作伙伴,积极开辟新的劳务基地,更加注重对接性与匹配度,更好地满足企业需求。

要加大人才引进力度,加强区域间人才合作交流,使区域间人力资源得到充分的开发和利用,为区域间的经济和社会发展提供有力的人才保障。

3.着力做好重点群体就业工作。继续加强对农民工、高校毕业生、就业困难人员的就业扶持。扎实做好高校毕业生就业工作,加大政策宣传和典型宣传,强化市场推荐服务,引导毕业生自主创业、异地就业和市场就业。

进一步巩固和扩大青年见习基地,大力开发见习岗位,帮助高校毕业生积累经验,实现就业;继续做好就业困难人员的认定工作,及时落实相关扶持政策,帮助就业困难人员实现再就业。

4.提升人力资源市场服务功能。举办好各类人力资源招聘会,特别是大型高校毕业生就业洽谈会,要策划好、组织好各类特色招聘活动,做好市场统计分析供科学决策,打造一流的交流互动平台为企业与求职者牵线搭桥。同时要进一步发挥职能作用,加强对人力资源中介机构和劳务派遣机构的引导、规范和管理,充分发挥中介机构作用,积极构建公平和谐的人力资源市场运行机制。

二、加强人才队伍建设,积极为企业提供人才服务。

1.引进高层次人才。围绕加快推进经济转型升级,建设创新型城市的需要,以高层次创新创业领军人才和团队为重点,以国际精英创新创业周活动为平台,引进一批高层次创新创业人才和团队;做好赴外招聘活动,宣传形象、介绍优惠政策,引进一线科技创新人才和青年科技人才。

2.拓宽人才交流方式。建立海外人才网,开展市留学人员及博士联谊会的各项活动,凝聚人才,以才引才;加强与海外人才联络员的沟通和联系,拓宽人才引进渠道;做好人才专项调查数据汇总工作,建立好高层次人才、籍旅外在外人才信息库,形成调研报告,储备丰富的人才资源。

3.继续加强专技人员队伍建设。做好市专技类拔尖人才考核,和省级以上各类专家选拔和专项申报工作;推进资助项目成果转化,加快培养高层次人才;落实好各类专家的相关待遇,提升高级专家在专技人员中的辐射带动作用和示范引领作用;通过职称培训和职称评价,不断提升专技人员的业务素质,优化专技人才队伍层次结构。重点向高新技术企业、民营企业、外资企业以及建筑业、医药化工等行业延伸、拓展。

4.进一步加大企业博士后工作站建设力度。力争新建省级站2家以上;积极开展博士后招收引进工作,着力推进新建国家级和省级设站单位博士后科研工作,全年新增进站博士后3名以上;优化企业博士后工作管理和服务,开展资助奖励及博士后开题报告、中期考核、出站考评等活动,确保博士后科研顺利进行,为建立完善以企业为主体的技术创新体系、提升企业核心竞争力提供优质服务。

5.提升高技能人才队伍实力。要适应产业结构优化升级的要求,培育和引进一大批能。

够满足产业发展需求的高技能人才,形成一支数量充足、门类齐全、结构合理、技艺精湛的高技能人才队伍。开展高技能人才奖励、高级工培训资助和高技能人才培养评价工作,继续发挥职业技能竞赛活动的选拔作用,举办全市规模性的职业技能竞赛活动。力争完成国家职业资格技师以上150人。

6.不断拓展职业培训。积极开展公共实训基地申建工作,做好各项公共实训基地建设的调研、规章制度制定和工作开展计划目标等工作;大力开发各级各类职业技能培训,提高培训数量和质量。

三、以贯彻落实《社会保险法》为契机,推进社会保险更好发展。

1.继续巩固城保扩面成果。以加快构建覆盖城乡居民的社保体系和人人享有社会保障为着力点,将本地户籍人员全部纳入保障范围,不断扩大外来务工人员的参保覆盖面。继续以行政推动与宣传引导相结合为抓手,以政策驱动和服务带动为重点,充分发挥镇、村两级的主体功能,强化督促指导,有效推进农保转城保工作;要大力加强《社会保险法》和工伤保险新条例的宣传,同时加大执法力度,以劳务派遣企业为重点,在外来务工人员参保上取得新突破。

2.完善医保相关管理办法。按照市职工医疗保险“五统一”的要求,做好本市职工医疗保险政策的完善衔接工作,确保至年底实现“五统一”相应目标要求。优化医保结算经办模式,减轻结算窗口压力,提高工作效率。

进一步完善工作机制,引导定点医疗机构更好贯彻合理**、合理检查、合理用药原则,遏制医疗费用不合理增长,确保医保**发挥更大作用。在医保定点单位中逐步推开信用等级评定,将信用等级与费用结算、稽核与日常管理紧密结合,调动定点单位自我约束、自我管理的积极性。改进医疗救助办法,加大对特病、重病等大额医疗费用参保人员的救助力度,切实减轻参保职工负担。

20XX年医保工作计划

篇一 20xx年医保科工作计划。医保科20xx年工作计划。提高医保管理质量,创新医保管理体制,把医保工作做实做细。随着新农合,城镇居民医保,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的 已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。20xx年我院...

20XX年医保办工作计划

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20XX年医保个人工作总结

篇一 20xx医保计划总结。20xx年上半年工作总结。1.认真贯彻苏州市和相城区社保局的规章制度,及时传达各项医保政策。2.新到药品和新增收费项目及时由专人进行对照,并做到医保数据库的及时更新。3.利用医保审核软件每月对医保审核的违规情况进行申诉说明,从而来减少不必要的误扣款情况。如确有违规扣款情况...