21、外国病案管理发展史。
2023年，美国在四所大型医院中开展了病案管理专业教育。
22、病案管理人员的职责：收集、整理、加工、分类、统计、保管病案信息并提供病案信息的服务。
23、病案信息可以提供的丰富的管理信息是：
医疗质量的优劣。
病种费用的比较。
医师水平的高低。
医师工作数量的多少。
住院病种的情况。
24、病案管理的发展趋势：
向卫生信息管理方向发展。
广泛深入地涉及医院经营管理。
涉及医疗纠纷和法律案件。
对传统病案的电子化加工。
专业人才在今后十年有强烈的要求。
25、全国病案管理学术会议。
26、国际病案学术会议。
27、病案科的设置和隶属关系：
1）、属于医技科室；
2）、既有专业技术业务管理的职能又有行政管理的职能；
3）、初级医疗机构隶属与主管医疗工作的部门；二级以上的医院直属于医院院长领导。
28、病案管理委员会的组织：
1）、是医院学术委员会之一；
2）、建立的依据：《医院评审文件》；
3）、成员：医院院长，临床、护理、医技、职能部门的专家；病案科主任；
4）、每年至少一至两次，形成的决议报院领导批准后成为医院工作的决定；
5）、办事机构为病案科；
6）、二级以上医院机构应当设立病案委员会。
29、病案委员会的管理职责范围：
1）、调查了解病案书写、病案管理存在的问题，提出解决方案；
2）、定期听取病案科对病案管理情况的报告；
3）、建议、制定有关病案管理的规章制度，监督病案管理制度及医院决议的实施情况；
4）、审批、申报新制定的病案**，监控病案记录内容、项目、格式的设置，提出**印刷、式样的要求；
5）、组织病案书写有关事项的教育培训，指导临床医师书写病案，遵守病案管理的有关规定；
6）、检查及考核病案的书写质量，对当事人提出奖惩意见；
7）、协调和加强病案科与各科间的关系，推进相互间的密切协作；
8）、定期向院领导汇报病案委员会的工作。
30、病案科的职责和功能：
1）、执行相关法律法规及本单位的各项规章制度；
2）、制定岗位责任、工作流程；
3）、病案资料的收集、整理、归档、存储、借阅**、分类编码、质量监控、索引登记、随访登记；
4）、为医疗、科研、教学服务；
5）、满足院内外及社会需求提供信息服务；
6）、依法收集医疗统计数据，进行统计分析提供各级各类信息和统计报表，参与医院管理；
7）、各种医疗**的管理、制定、印刷；
8）、参与建立病案管理的信息网络，开展病案管理的科学研究；
9）、负责病案管理人员的专业培训，不断提高人员素质和业务水平。
31、病案科人员编制：
发达国家：医院病床与病案管理人员的配备为10：1～15：1；
我国：医院病床与病案管理人员的配备不少于100：1；
我国：卫生信息专业人员在病案科中的构成不少于50%。
32、病案库的设备：
1）、主任有独立办公室，工作人员至少有6m2的工作空间；
2）、阅览室1-2间，总面积25-50m2；
3）、库房分活跃与非活跃；
每10 000份住院病案占库房面积12-16m2；
100-500张床位，活跃库房面积不少于150-300m2；
500-1000张床位，活跃库房面积不少于500-1000m2；
4）、必备工具书：国际疾病分类icd-10，医疗操作手册，英汉医学辞典，中英文字典，临床和基础医学著作等；
5）、需配备的其它器材：
光盘技术：扫描仪、刻录机、光盘存储服务器、打印机；
缩微技术：贮存柜、阅读器、数字化阅读复印件；
条形技术：条形码、译码器、条形码不干胶纸。
33、病案科保存大量的病案，因此科室内的空间至少满足常用病案存放空间的年限不少于5年；超过5年以上的常用病案要有贮存病案的第二库房。
34、病案科管理实施办法：
确定目标并选择行动方向；
考虑实现目标的条件；
设计分级目标的方案；
把计划变为行动的必要活动；
以批判的态度检查、评估结果。
35、影响病案科工作人员的个人工作方案和工作单元以及整体框架的因素：
领导机制的影响。
医院机构设置的影响。
物质资源的影响。
工作环境、条件的影响。
36、病案科工作人员与工作有关的可变因素：
多样性：包括工具、设备、活动及工作场所是条件；
自治权：指工作人员从事工作的独立性及所受限制的程度；
相互影响：指工作人员之间的关系，其影响所涉及的范围（人数）及类型（工作人员的层
次、性格、人格等）；
知识与技能：工作人员自身具有的知识和技能；
责任：体现对职责的履**况、对规章制度的执**况、对监督执行的严密程度、以及出。
现错误后需付的代价；
工作价值：个体的工作对于整体工作的作用及个体自己的满意感；
反馈：领导是否给予反应（表扬或批评）；
报酬：工资、奖金及其他附加利益；
工作条件：指自然工作环境对工作人员的影响；
周期：指完成一项工作所需的时间。
37、病案科工作人员之间的差异。
能力的差异。
态度和人事适应的差异：态度指自身情绪，人事指人际关系。
平衡承受的差异：指在经济和心理方面所得到的报酬的公平感。
职业自豪感。
38、病案科工作手册的内容：
组织结构：部门或岗位之间的位置与关系。
工作流程：各工作环节及流通路径。
岗位职责：具体工作内容及要付的责任。
操作程序：为完成一项任务而设计的一系列相关步骤。
规章制度：医院的制度及病案科内部制定的制度。
39、病案科主任的工作职责范围。
制定病案管理各项规则制度。
病案科的人事管理。
评估病案科各项工作
建立并发展病案服务系统。
指导工作人员进行业务学习。
采用现实的科学管理方法。
承接并完成病案研究项目。
参加各种相关的社会工作。
选择订购相关的设备和物品。
负责安全防火防盗及监督工作。
40、病案保护工作的意义：最大限度地保护病案的完整性。
病案保护工作的任务：实行科学的保管方法。
防止和减缓病案制成材料的损坏速度。
维护病案的原貌。
最大限度地延长病案的使用寿命。
维护病案的安全。
未完待续……
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