XX年爱牙日宣传

“口腔健康全身健康”

9·20世界爱牙日宣传资料：如何进行口腔保健。

(一)、刷牙(tooth brushing简称b)

(1) 牙刷的选择牙刷是刷牙的主要工具，世界上第一把植毛牙刷是我国制造的，早期多用动物毛制成，2023年欧洲首先将牙刷商品化，**市场，但因动物毛(猪鬃)中空，易滋长细菌，造成污染。于2023年用尼龙制成牙刷，当时刷毛粗而硬，随着优质尼龙丝的出现，牙刷的设计就越来越符合生理卫生的要求，一把保健牙刷应符合四个条件。

①牙刷头不能太大，一般来说成年人牙刷头长度35mm,宽不超过13mm,儿童牙刷头长度25mm或以下，宽7～8 mm 。刷头大约应盖过近三个牙的长度，成年人牙刷毛束3～4排，总毛束约为35～45,毛束长1 .1～1 .

2cm。

②刷毛是软而细的优质尼龙丝，每根刷毛直径0 .18～0 .20mm之间。

优质尼龙丝能抽出比较细而软的毛丝，并且回弹力好，吸水性差(吸水性强的，干燥后很硬),耐磨性强。刷毛是牙刷的关键。我国市场上的刷毛直径多在0 .

2 mm以上，刷毛硬而粗，刷牙时容易损伤牙龈与牙齿，也不易清除牙龈缘的牙菌斑。

③刷毛的顶端是椭园形，顶端尖锐，刷牙时容易损伤牙龈。

④刷柄便于抓握，要足够长与粗，过细过短，抓握易疲劳，刷柄一般在5～6 cm长。

总之在选择牙刷时要选刷头小、刷毛细软，刷毛顶端椭园形，刷柄不要短而细，符合这四个条件的牙刷，可称为保健牙刷。

(2)牙膏的选择：使用牙膏有助刷牙时机械性的去污作用，使刷牙者感到清新、爽口、舒适。牙膏的成分主要有洁净剂、磨擦剂、胶粘剂、芳香剂与不同的药物，磨擦剂的含量占牙膏的40%以下，磨擦剂是构成牙膏的主体，磨擦剂的颗粒应表面光滑，不能太粗太硬，以免造成牙颈部的磨损。

一般清除烟斑的牙膏颗粒比较粗，因此不适合长期使用。

氟化物有很好的防龋作用，因此，含氟牙膏应为首选牙膏，也可以长期使用，使用牙膏时只要挤出占牙刷面的1/5即可。不必过量挤满整个牙刷面。儿童用量只需豌豆粒大小，以防吞咽。

(3)刷牙方法：

刷牙的目的是清除牙菌斑、软垢，食物残渣与色素沉着，保持口腔清洁，同时可以按摩牙龈，增进牙周健康，清洁口腔也是当今文明社交的需要。刷牙方法较多，无论哪种方法，牙齿各面均应刷到，提倡使用“水平短距离颤动刷牙”方法(巴斯法),其优点是在刷牙始动时，刷毛伸入龈沟与牙邻面，对准牙菌斑最易附着的地方，短距离水平颤动刷牙，能有效的清除牙菌斑。其要领如下：

① 刷毛指向根尖方向，刷毛与牙长轴呈45℃角。

② 刷毛的位置从一开始，刷毛顶端放入龈沟与牙邻面。

③ 水平方向短距离颤动刷牙，刷牙时轻度加压，使刷毛保持在龈沟内并伸入部分牙邻面。

④ 水平短距离颤动拂刷每个部位来回至少5次，刷牙范围约2～3颗牙。

⑤ 注意事项：首先提出刷牙时要注意刷除龈沟与牙邻面的牙菌斑，也就是说刷毛一直与牙龈有着十分密切的接触，要求刷毛一定细而软，回弹力与耐磨性能均应较好，故选用的牙刷，绝不能用硬而粗的刷毛，以免损伤龈缘。来回刷时，勿用力过大，实际是将刷毛轻压入龈沟与牙邻面，来回颤动并轻轻的刷。

⑥ 每天应刷牙2次，每次每个部位刷10次(来回刷5次),刷牙时间因人而易，但不能少于90秒。同时要刷舌头，以保持口气清新，经研究证明口臭，口腔主要**于牙龈沟内和舌背。

⑦ 刷完牙后自己用舌舔一下牙面，牙面光滑就说明菌斑大部分已清除，用菌斑染色后，才能真看清未刷干净的地方。

(3)菌斑染色(plaque disclosing),牙面上附着的菌斑，很难一目了然，需用红色或兰色的菌斑染色剂(片剂或溶剂)进行菌斑显示，用以显示口腔不洁程度，评价刷牙效果。

(二)氟化物与窝沟封闭可以最大程度的预防龋齿。

氟化物预防龋齿得到了实验室、长期临床与社区的观察，很多科学家临床医师为此进行了卓越的、成功的科学研究，如何有效地针对性的使用氟化物的防龋，是今后一项很重要的任务。其效果是惊人的。

氟化物防龋主要两个途径，一是局部用氟),二是全身用氟。局部用氟，是牙面与氟化物直接接触，起到预防光滑面龋的作用，主要用含氟牙膏，氟化物漱口，医生用的氟凝胶、氟泡沫等方法。全身用氟主要指自来水加氟，氟化食盐、氟牛奶、氟片与氟滴剂等通过全身血液起到防龋的作用。

当然全身用氟时也起到局部用氟的作用，因为所有进入全身的氟都通过口腔，与牙接触。对任何人来说，首先是选用含氟牙膏刷牙，简便易行，可下降龋齿20% -30%。我国儿童与青少年只选用含氟牙膏刷牙即可，因为光滑面龋很少，当然龋的易感人群除外。

当氟化物在使用近40年之后，发现仍有一些龋齿很难预防，就是说即使用氟化物也不能有效的预防，这就是发生在年轻恒牙上的窝沟龋，这样在20世纪80年代就全面开展了用窝沟封闭的方法预防年轻恒牙窝沟龋，(**窝沟已磨损，就不易患窝沟龋，成年人龋多发生在牙齿邻面与牙根面),前面已提到我国儿童10个龋齿中，有9个是窝沟龋，用窝沟封闭的方法预防年轻恒牙窝沟龋，很适合我国的情。

窝沟是牙齿发育钙化中形成的，沟窝在磨牙上，特别是六龄牙，萌出早，窝沟深，窝沟中的菌斑不能用刷牙清除，容易患龋。使用一种树脂在其具有流动性时进入窝沟，然后固化，起到将窝沟封闭的作用，使窝沟内原有的菌斑失去生存的环境，新细菌无法进入，从而有效的起到预防窝沟龋的作用。

(三)定期进行口腔健康检查。

龋病与周牙疾病发病的初期，病人没有明显不适，当牙疼就诊者时，一般多进入疾病的晚期，因此，定期检查对早发现早**，防止牙齿丧失，保持牙列完整是十分重要的，提倡每半年检查一次口腔，至少一年一次。

定期检查发现有牙石者，请医生及时做清洁**，以保持牙周的健康。预防龋齿，也应定期检查，早发现早**。总之应记住，有效刷牙、使用含氟牙膏刷牙与窝沟封闭、定期检查是保持儿童与青少年牙健康所必需的。

除此以外，不吸烟，不饮酒，有利于预防牙周疾病与口腔癌。

(四)积极预防前牙外伤。

学校环境有利于防止前牙外伤如教室不拥挤、操场平坦、在游泳池边不打闹等。

1.口腔健康是全身健康的重要组成部分。

口腔健康直接或间接影响全身健康。口腔疾病如龋病、牙周疾病等会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织，除了影响咀嚼、说话等功能和美观外，还会导致社会交往困难和心理障碍。口腔炎症，尤其是牙周炎等可导致或加剧某些全身疾病如冠心病、糖尿病等，危害全身健康，影响生命质量。

2.养成良好的饮食习惯对维护口腔健康非常重要。

饮食习惯与牙齿健康密切相关，口腔内存留的糖和碳水化合物等是导致龋病的主要原因之一。容易引起龋病的主要是蔗糖，其次为葡萄糖、淀粉等。如果经常摄入过多的含糖甜食或饮用过多的碳酸饮料而不能及时清洁口腔会导致牙齿脱矿，引发龋病或牙齿敏感。

吃糖或饮用碳酸饮料的次数越多，牙齿受损风险越大，所以，应尽量减少每天吃糖的次数，少喝碳酸饮料，进食后应用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不再进食。

3.早晚须刷牙、饭后要漱口。

刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣，保持口腔卫生，维护牙齿和牙周组织健康。刷牙之后，菌斑很快就会在清洁的牙面上重新附着，不断形成，特别是夜间入睡后，唾液分泌减少，口腔自洁作用差，细菌更易生长。因此，每天至少要刷牙两次，晚上睡前刷牙更重要。

饭后漱口可去除口腔内的食物残渣，保持口腔清洁。咀嚼无糖口香糖也可以刺激唾液分泌，降低口腔酸度，有助于口气清新，牙齿清洁。

4.提倡使用含氟牙膏预防龋病。

牙膏是辅助刷牙的一种制剂，可增强刷牙的摩擦力，帮助去除食物残屑、软垢和牙菌斑，有助于消除或减轻口腔异味，使口气清新。**每次刷牙只需用大约1克(长度约1厘米)的膏体即可。如果在牙膏膏体中加入其他有效成分，如氟化物、抗菌药物、控制牙石和抗敏感的化学物质，则分别具有防龋、减少牙菌斑、抑制牙石形成和抗敏感的作用。

含氟牙膏有明确的防龋效果，其在世界范围的广泛应用是龋病发病率大幅度下降的主要原因之一。使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施，特别适合有患龋倾向的儿童和老年人。但应注意：

牙膏不是药，只能预防口腔疾病或缓解症状，不能**口腔疾病，有了口腔疾病还是应该及时就医**。

5.应定期进行口腔健康检查。

龋病和牙周病等口腔疾病常是缓慢发生的。早期多无明显症状，一般不易察觉，等到出现疼痛等不适症状时可能已经到了疾病的中晚期，**起来更为复杂，患者也会遭受更大的痛苦，花费更多的费用，**效果还不一定十分满意。因此，定期进行口腔健康检查，每年至少一次，不但能及时发现、**口腔疾病，还有助于医生根据情况采取措施预防和控制口腔疾病的发展。

6. 出现口腔问题，及早就医是关键。

常见的口腔疾病，如龋病、牙周病的发生都比较隐蔽，早期几乎没有明显症状，一般不易察觉，等到出现疼痛等不适症状时可能已经到了疾病的中晚期，**起来很复杂，患者也会遭受更大的痛苦，花费更多的费用，**效果还不一定十分满意。因此，出现口腔不适，及早就医是关键。

牙菌斑、食物残渣、软垢在牙面上附着沉积，与唾液中的矿物质结合，逐渐钙化形成牙石。牙石表面粗糙，对牙龈造成不良刺激，又有利于新的牙菌斑粘附，是引起牙周疾病的一种促进因素。自我口腔保健方法只能清除牙菌斑，不能去除牙石。

因此需定期到医院由口腔医生进行洁牙，最好每年一次。洁牙是由口腔医生使用洁牙器械，清除龈缘周围龈上和龈下部位沉积的牙石以及牙菌斑。洁牙过程中可能会有轻微的出血，洁牙之后也可能会出现短暂的牙齿敏感，但一般不会伤及牙龈和牙齿，更不会造成牙缝稀疏和牙齿松动。

定期洁牙能够保持牙齿坚固和牙周健康。

失牙是老年人常见的口腔问题。牙齿缺失易发生咀嚼困难、食物嵌塞、对颌牙伸长、邻牙倾斜等。因此，不论失牙多少，都应及时进行义齿修复，修复一般在拔牙2~3个月后进行。

修复前应**余留牙的疾病，必要时对牙槽骨和软组织进行修整，保证修复质量。

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