医务部2023年上工作总结。
2023年上在院党委的的正确领导下，在各科室的的大力支持下， 医务部围绕医疗任务以管理和规范为重点做了大量工作。现从医疗质量、依法执业、纠纷处理等方面将全年工作总结如下：
一、落实医疗质量管理与监督责任。
1、基础医疗质量
按照医院管理规定，定期对临床医技科室进行医疗质量检查，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。共填写医疗质量检查表150余份，发现医疗质量问题43条，起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。
2、医疗文书质量
督促各科室认真组织学习《山东省病历书写基本规范（2023年版）》，对住院病历的书写提出进一步规范化的要求。病案室对归档病历的首页、入院记录、**查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析，对存在问题的病历坚决退回修改，从源头上把好病历书写质量关，终末病历甲级率达99%。
3、处方管理。
根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《***品和精神药品管理条例》等有关法律、法规进行处方管理。经注册的执业医师授予相应的处方权，具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导，药士从事处方调配工作。医师、药师签名或者专用签章式样在医务部留样备查。
在日常检查中特别要求医师、药师在处方上签字必须字迹清楚，不得涂改，与留样备查式样一致。
1月份，根据《***品和精神药品管理条例》有关规定，对2023年1月前注册尚未取得“***品和第一类精神药品”处方权的执业医师及尚未取得“***品和第一类精神药品”调剂权的药师进行了***品和精神药品使用知识培训、考核。
二、严格依法执业，防范医疗风险。
一）加强医师定期考核和医护注册管理，医师必须持证上岗，强化日常执业行为监管。（二）接受卫生执法检查并认真整改。
年6月5日，市卫生计生综合监督执法局医疗卫生监督一科对我院依法执业、病历处方、***品管理、医疗废物管理等情况进行了专项监督检查，在处方管理、病历书写、院感管理等方面提出监督意见。医院根据发现的问题及时反馈各科室要求整改，并将检查结果计入当月绩效奖惩。
年6月19日，市卫生计生综合监督执法局医疗卫生监督二科赵峰等来我院对临床用血情况进行检查，要求进一步完善用血管理制度， 做好依法执业。
三、开展临床路径管理和新病案首页管理。
一）临床路径作为一种有效规范医疗行为，降低成本的医疗模式正在我省大力推广。卫生行政部门将临床路径开展情况纳入医院考核标准。我院按照上级要求于今年初逐步开始临床路径的试应用。
为便于开展工作，医务部将中华医学会制定的1212个病种的临床路径发布在医院内网，方便医师**学习使用。要求各专业结合我院实际，借鉴兄弟医疗单位成熟经验，制订具体的临床路径、细化分支路径并组织实施。目前我院已经组织整理了8个专业23个临床路径表单，由各专业先试运行并不断修改完善。
二）山东省卫生计生委组织专家对《山东省住院病案首页》进行了修订，制定了《山东省住院病案首页数据质量控制指标（2018版）》。自2023年7月1日起，各医疗机构要严格按照新修订的住院病案首页项目内容填写上报。为提升病案首页信息填报及分析利用水平，医院在院内进行业务讲座，讲解国家临床版及山东省疾病与手术分类**使用维护说明，介绍病案首页信息分析与利用以及drgs绩效评价等内容，为新标准的顺利实施做准备。
四、医疗纠纷处理。
今年上半年，医务部受理投诉5件，处理较大医疗纠纷3起，其中签署协议1起，拟签署协议1起，取得重大进展1起。
五、其他工作。
一）数据统计、信息上报等。
完成上级要求的数据统计、信息上报工作，如填写山东省分级诊疗制度建设相关信息统计表、2023年山东省老科技工作者状况调查表、《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2023年）基线调查表》、远程医疗服务基线调查表等。
二）对口支援工作。
按照上级要求加快推进分级诊疗工作，积极开展社区服务、对口支援和双向转诊，与社区卫生服务站形成了良好的合作关系，促进了医疗资源共享和纵向流动。
三）放射剂量检测。
xx年医务部工作总结
工作总结。20xx医务部工作总结。姓名。单位。日期 年 月 日。20xx医务部工作总结。一 重点工作。1.年度效验工作 xx年是我院校验年，医务部从强化管理，狠抓医疗质量为出发点，落实各项医疗安全质量管理制度，进一步增强我院医务人员的法律意识，严格贯彻执行 医疗机构管理条例 执业医师法 按照规定的执...
2019医务科工作总结
3 认真落实 核心制度 构建平安医院。医务科组织全体科主任，根据医院的实际情况就如何提高病历书写质量 如何进行科室质量安全管理进行了专题讨论，每位科主任结合各科的实际情况，在每周五下午的科主任例会上提出建议和改进措施。为进一步提高医疗质量万里行活动的内涵建设，提出我院本次活动三个重点 1 要求各级医...
医务科工作总结 2019
医务科工作总结。一年来，在院领导的直接领导下，在各科室的支持下，医务科较好的完成了2010年的工作任务，现将2010年医务科工作总结如下 一 医疗质量。医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理 全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按 卫生部病历书写基本规范标准 对门诊 住院病历 ...