2023年医学高级职称考试题库（儿科学）
单选题三。1.重症肺炎患儿，口吐粉红色泡沫样痰，下列处理正确的是。
a持续低流量上氧
b持续高频呼吸
c高流量间歇吸氧
d低流量间歇吸氧
e吸入50%酒精湿化的氧气。
2.小儿前囟闭合的时间应为。
a6个月到1岁
b1岁到1岁半
c1岁半到2岁
d2岁到2岁半
e2岁半到三岁。
3．初期佝偻病的主要表现是。
a骨骼系统改变
b运动系统改变
c语言发育落后
d非特异性神经精神症状
e反复感染。
4.引起婴幼儿秋冬腹泻的主要原因是。
a轮状病毒感染 b受凉 病毒感染 d细菌感染 e饮食不当。
5.患儿三个月，自出生，未加辅食，体重6kg，夜间经常哭吵，睡眠不实，近两天反复多次抽搐，抽后**正常，不发烧，你首先想作的必要检查是。
a脑脊液常规检查 b血钙、磷 c脑电图 d血常规 e脑ct
6.患儿，2岁半，病初2天，有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦躁频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴彬斯基征阳性；脑脊液检查外观浑浊，压力增高，细胞计数2000*10^6/l，以中性粒细胞为主，糖2.
2mmol/l，蛋白质0.6g/l，最可能的诊断是。
a病毒性脑膜脑炎
b脑脓肿 c急性细菌性脑膜炎
d结核性脑膜炎
e真菌性脑膜炎。
7.下列关于肾病综合征的并发症，哪项是错误的。
a感染 b电解质紊乱
c血栓形成
d肺水肿 e蛋白质营养不良。
8.新生儿黄疸生后24小时内出现者首先考虑。
a新生儿肺炎
b新生儿溶血症
c新生儿肝炎
d新生儿败血症
e先天性胆道闭锁。
9.新生儿颅内出血抗惊厥首选。
a安定 b苯巴比妥 c氯丙嗪 d水合氯醛 e异丙嗪。
10.2岁半，男婴，麻疹后二周，有低热，纳差，便秘，精神萎靡，一周来哭吵不安，诉头痛，反复呕吐，体检：神萎，消瘦，舟状腹，心肺（-）腹软，颈抵抗，克氏征（+）胸片示右肺门有钙化点，ot1:
2000（-）csf微混，细胞数300*10^6个/l，n30%,l70%,蛋白70mg/dl糖2.0mmol/l，氯化物98mmol/l，可能的诊断是。
a麻疹性脑炎
b病毒性脑膜炎
c结核性脑膜炎
d化脓性脑膜炎
e隐球菌性脑膜炎。
11.6岁患儿接种过卡介苗，因有结核接触史要求做ot试验，结果为8mm，质软，浅红，边缘不整，3天后反应消失，首先应考虑。
a已感染结核病
bot结果与卡介苗接种有关
c体内有活动性结核
d应予以预防性化疗
e应复种卡介苗。
12使用铁剂**营养性缺铁性贫血，早起观察铁剂疗效最可靠的指标是。
a总铁结合力升高
b红细胞增多
c血红蛋白增多
d骨髓中细胞外铁增多
e网织红细胞增多。
13.营养不良水肿最多见于。
a颜面 b腹部 c上肢 d外*** e下肢。
14.10个月男婴，因腹泻2天于2023年11月20日住院，2天前突然起病，发热轻咳，大便每日10次左右，水样便，伴呕吐，每日2~3次，1天前吐止，热退，但仍泻有水样便，门诊查大便：黄绿色水样便，镜检无特殊。
体检：有轻中度脱水征，诊断最可能为。
a致病性大肠杆菌肠炎
b轮状病毒性肠炎
c空肠弯曲菌肠炎
d产毒性大肠杆菌肠炎
e鼠伤寒沙门氏菌小肠结肠炎。
15男孩3岁，胸骨左缘第二肋间ⅲ级收缩期杂音，无震颤，心电图电轴右偏rv呈rsr型，rv14mv，胸片示两肺血多，肺动脉段突出，右心房。右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol%，股动脉血氧饱和度为94%，其最可能的诊断应为。
a房间隔缺损
b室间隔缺损
c动脉导管未闭
d肺动脉瓣狭窄
e法洛氏四联症。
16.10个月婴儿，呕吐，腹泻4天，已12小时无尿，查体：神智朦胧，呼吸较快，面色苍白，前囟眼窝深凹，哭无泪，**弹性极差，有花纹，脉细弱，四肢厥冷，应首先给予的**是。
a4:3:2液，150ml/kg，静脉输入
b3：2：液180ml/kg，静脉输入
c2:1含钠等张液，20ml/kg，静脉推注
d1.4%碳酸氢钠 80ml/kg 静脉推注
e1:2:6液 180ml/kg 静脉输入。
17.患儿3岁，反复浮肿3个月来院系统**，化验尿蛋白+++尿红细胞0-3/hp，血浆蛋白20g/l，血胆固醇10.2mmol/l，血尿素氮7.
8mg/dl，本例的最有特效**是。
a应用利尿剂
b应用肾上腺皮质激素
c应用细胞毒素药物
d补充白蛋白或血浆
e中药。18.男，5天，7个月早产，全身凉，哭声小，不吸乳，入院查：精神萎，反应差，四肢活动少，下肢，前臂，面颊**变硬有压痕，以下哪项**不正确。
a10~24小时内使体温逐渐恢复至正常
b供给足够的热能
c给维生素e
d出现dic时可用肝素
e可不用抗生素。
19.以下哪一项不符合等渗脱水的特点。
a失水比例大于失钠
b细胞内液脱水明显
c高热烦渴
d肌张力降低
e血清钠浓度》150mmol/l
20．11岁女孩，2岁时已诊断为先天性心脏病，，生长发育落后，曾患过细菌性心内膜炎，目前诊先心病合并肺动脉高压，出现下半身紫绀，其原发病最可能是。
a室间隔缺损
b房间隔缺损（原发孔）
c房间隔缺损（继发孔）
d动脉导管未闭
e法洛氏四联症。
21.6个月婴儿，平素易凉，多汗，近2天面部肌肉反复抽搐，突然双眼上翻，意识丧失，查体：前囟平，无脑膜刺激征，已测血钙为1.
75mmol/l（7.0mg/dl）。下列哪项处置最正确。
a迅速推注甘露醇
b立即注射维生素d
c先用止痉剂再用钙剂
d立即用钙剂
e立即静注葡萄糖。
22.患儿，男，7岁，因浮肿，尿少4天伴头晕，头痛，呕吐二次，视物不清3小时住院，呼吸80次/分，bp22.7/16.
0kpa(170/120mmhg)，颜面及四肢非凹陷型浮肿，表情淡漠，尿常规：蛋白（+）红细胞（++颗粒管型少许，最可能的诊断是。
a肾炎性肾病并心力衰竭
b急性肾炎并心力衰竭
c肾炎性肾病并高血压脑病
d急性肾炎并高血压脑病
e急性肾炎并急性肾功能不全。
23.8个月男婴，母乳喂养，未加辅食6个月开始逐渐面色蜡黄，虚胖，眼神呆滞，反应差，逗之不会笑，舌和四肢无意识震颤，对该病人最恰当的**室。
a口服硫酸亚铁
b口服叶酸
c肌注vitb12
d静脉滴注葡萄糖酸钙
e静脉滴注氨基酸。
24.小儿染色体病中最常见的是。
a18三体综合征
b13三体综合征
c5p-综合征
d21三体综合征
e脆性x染色体综合征。
25一三体综合征员常见的核形表现是。
a标准型 b易位型 c普通型 d嵌合体型 e罗伯逊易位。
26急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的。
a病毒 b细菌 c衣原体 d支原体 e立克次体。
27柯萨奇病毒引起的疤疹性咽峡炎多发于。
a冬春季 b春秋季 c春秋季 d春季 e秋冬季。
28.我国北方地区婴幼儿死亡原因主要是。
a肺炎 b猝死 c肿病 d腹泻 e先天性心脏病。
29.支原体肺炎**首选。
a青霉素 b红霉素 c先锋霉素 d妥布霉素 e氯霉素。
30.慢性腹泻是指。
a病程在3个月以上
b病程在2周以内
c病程在2个月以上
d病程在4个月以上
e病程在4周以上。
31.引起婴幼儿腹泻的主要原因是。
a轮状病毒感染 b受凉 c。eb病毒感染 d细菌感染 e饮食不当。
32. 维生素d缺乏性佝偻病激期的主要表现是。
a多汗、夜惊 b枕秃 c神经精神，症状 d骨髓改变 e反应迟钝。
33.维生素d缺乏性手足搐搦症多见于。
a3~4个月小儿
b3个月以内小儿
c4个月~3岁小儿
d3~5岁小儿
e6个月~2岁小儿。
34.下列说法正确的是。
a对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸
b骨龄测定对于很短甲状腺功能低下症应用价值较大
c不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素终生**
d地方性甲状腺肿功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致
e散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致。
35.维生素b12缺乏性贫血的发病高发年龄为。
a生后4~7个月 b生后2~3个月 c生后半年
d生后3~4个月 e1岁以后。
36.下列说法中，不正确的是。
a正常婴儿的腹壁反射及提睾反射
b正常婴儿的肌腱反射略为亢进
c2岁以内babinski征阳性还属正常
d3~4个月婴儿kerning征阳性有病例价值
e瞳孔反射在出生前已经存在。
37.关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的。
a6岁以下小儿肝脏可在肋缘下
b3个月以内肝脾在肋缘下刚摸及不正常
c小儿膀胱充留时可位耻骨摸到
d2岁以内小儿babinski征一例阳性有病理意义
e新生儿唾液分泌是4个月时达**水平。
38.下述关于抗结核药物的选项中，不正确的是。
a异烟肼是小儿化疗的首选药物
b异烟肼对防止结核性脑膜炎有特殊疗效。
c利福平为耐药菌感染和短程化疗的主要药物
d链霉素在中性偏酸环境中作用强
e异烟肼为全杀菌药。
39.下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症。
a脑积水 b脑出血 c脑神经障碍 d脑性瘫痪 e脑软化。
40.关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是。
a黄疸常长达3周以上
b自生后即有腹胀便秘
c常处于睡眼状态
d对外界反应迟钝
e喂养困难。
41.下列说法中不正确的是。
a轻型腹泻无脱水及中毒症状
b中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状
c重度腹泻有明显中毒症状
d轻型腹泻大便次数略为增多
e中型腹泻大便每天15次以内。
42.下列哪项不是早产儿的特点。
a体温易波动
b易发生低血糖
c心音心常
d肌活力低，拥抱反射长不完全
e生理性黄疸时间偏长。
43.关于足月儿特点的说法中，哪项不正确。
a脑重量占出生体重的
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