2015抗菌药物临床应用干预分析报告。
根据抗菌药物专项整治活动安排，对照等级医院复审条款细则要求，医院加强了对抗菌药物的使用管理，通过一直以来的管理，我院抗菌药物临床应用各项指标达到或接近达到要求，虽略有波动，但总体使用基本合理，无严重不合理用药现象。现将医院开展等级评审工作以来抗菌药物的管理情况作以总结自评。
一、2023年***医院抗菌药物临床应用情况统计数据。
抗菌药物使用前十名（ddds）
二、2023年抗菌药物使用各项指标变化趋势图。
1、抗菌药物品种变化。
我院严格控制抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理，符合抗菌药物管理办法之规定。
实现二级综合医院抗菌药物品种35种；同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。头霉素类抗菌药物12个品规；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型5个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型3个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各4个品规；深部抗真菌类抗菌药物2个品种。我院能够将抗菌药物采购目录要向核发其的卫生行政部门备案。
建立抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理。医疗机构对抗菌药物**目录进行动态管理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种或品规。2023年清退2种药物（磷霉素和头孢氨苄），增加了2两个品种（莫西沙星和美罗培南）。
调整后的抗菌药物**目录总品种数每有增加。
我院严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序没有超过5例次。仅采购利奈唑胺注射液1次。
1、抗菌药物品种数和门急诊儿科患者抗菌药物处方比例变化趋势图。
2023年医院加强了门急诊抗菌药物使用管理，严格限定门急诊抗菌药物的使用范围后，门急诊患者抗菌药物处方比例总体呈下降趋势，符合卫生部制定门诊抗菌药物处方不超过20%、急诊不超过40%的标准。但儿科处方合格率不符合***医院相关规定。抗菌药物品种数符合卫生部相关规定。
2、住院患者抗菌药物使用率和使用强度变化趋势图。
自2023年以来，住院患者抗菌药物使用率严格控制在60%以下，符合卫生部制定的标准。抗菌药物使用强度一直在40上下波动，总体使用规范，无严重不合理使用现象，因我院住院患者抗菌药物使用率基本保持在40%左右，但使用强度一直在40上下波动，2023年ddd:45.
2015为42，明显改善。分析原因主要如下：1.
患者入院时病情较重，入院前己开始用药或为下级医院转诊患者，**效果不佳后转我院住院就诊，使得抗菌药物使用时间增加或需通过联合用药方可**；2.我院儿科在伊犁地区享有盛誉，来我院儿科住院患儿较多为呼吸道疾病，且病情较重的感染患者；特别是新生儿科的建立，使用量明显升高。3.
我院抗菌药物使用管理存在不足的地方，在以后的工作中将逐步加强完善。内科抗菌药物使用剂量较大，使用时间较长。外科预防和**使用偏长。
3、一类切口与介入诊疗手术抗菌药物预防使用率和使用时长。
一类切口和介入诊疗手术抗菌药物预防使用率基本保持在30%以下，因出现骨科、呼吸科和icu科多例多重耐药菌感染和危重患者较多，故增加了抗菌药物预防的使用率。其次外科手术后24小时为对患者切口进行评估，对已定植感染和疑似感染患者的继续用药应更改为**用药。一类切口手术预防使用抗菌药物时间2023年普遍不达标（），说明我院一类切口手术预防抗菌药物时间控制有待加强。
4、住院患者抗菌药物使用前微生物样本送检率变化趋势。
我院抗菌药物使用前微生物送检率平均在50%以上，其中限制级抗菌药物使用前样本送检率保持在80%左右；特殊级抗菌药物使用前样本送检率做到使用一例，送检一例，自2023年以来一直保持在90%以上，三项指标分别达到等级条款要求的不低于%的要求。
5、住院患者分布科室来看。
2023年抗菌药物临床应用管理办法
第 84 号。抗菌药物临床应用管理办法 已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，现予以发布，自2012年8月1日起施行。部长陈竺。中华人民共和国卫生部令。第 84 号。抗菌药物临床应用管理办法 已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，现予以发布，自2012年8月1日起施行。部长陈竺。...
2023年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案
卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知。卫办医政发 2012 32号。为进一步巩固2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照2012年全国卫生工作会议精神 2012年卫生工作要点 以及2012年 三...
2023年抗菌药物临床应用专项整治活动总结
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