2023年心病科工作计划

在新的一年里，为了心病科业务发展，医疗水平进一步提高，制定出2023年的工作计划，具体如下：

1、科室“品牌建设”

1）心衰病的中西医结合**：心衰病主要包括现代医学中的急性心功能不全和慢性心功能不全，尤其是慢性心功能不全，是心病科的常见病，也是多种疾病的终末期阶段。现代医学对于急性心功能不全疗效快速、显著，但是对于慢性心功能不全，即使是长期、系统**，患者病情仍呈逐年加重趋势，心衰ii度患者五年成活率不足50%。

我科中西医结合**心衰病有着独到的见解，减轻患者症状，提高了生活质量，降低了病死率。

在世界各国最新心功能不全指南的指导下，我科西医药物系统**心衰的方案时刻紧跟世界水平，对于心衰i度、ii度、iii度，均已形成系统的诊疗方案。但是仍有许多患者逐渐发展成重度顽固性心衰，甚至多脏器衰竭。我们发现西医**主要是以改善症状为主，对于脏器功能本身并无明显改善。

中医治病强调辨证施治，心衰病患者大多以虚症为主，表现在气血阴阳各个方面，在本虚的基础上，伴随气滞、血瘀、痰凝等标实的症状。我科针对临床常见证型，形成心衰方1号、2号，分别**气阴两虚型及阳气虚弱型，同时根据门诊及病房不同需要，选择汤剂、膏方、艾灸**、中药外敷等不同**方案。中西医结合**，优势互补，急性期以缓解症状为主，缓解期长期**改善患者心脏功能，从而减少了患者发病次数，降低死亡率。

待资料准备齐全，心衰方计划申请院内制剂。

2）心脏神经官能症的中医**心脏神经官能症属于植物神经功能紊乱表现在心脏神经方面的一部分，与患者的体质、情绪密切相关，分布于中医“胸痹心痛病”、“心悸病”“不寐病”等方面。西医对该病的态度是听之任之，或者给予抗焦虑、抗抑郁药物**，但是该类疾病反复性强，且药物***明显。中医辨证施治，该类疾病患者多为气虚、阴虚体质，易产生抑郁或焦虑状态。

现代生活节奏加快，人们生活压力、工作压力，甚至学生的学习压力均增加，同时活动时间、活动量明显减少，这些社会现状促使人们患该类疾病的几率大大增加。中医**该类疾病多以行气理气为主，效果非常显著，而且无肝肾损害及药物毒性等***。该类疾病病源广泛，多在门诊进行**，我科针对该类疾病的临床经验，已申请院内制剂“百消颗粒”。

2、ccu病房建设。

目前ccu病房房屋改造已经完成，计划病房内具备监护、除颤、心梗快速排查的能力，尚未配备呼吸机功能。我科重症患者较多，计划在2023年加强ccu病房重症患者医疗、护理方面的经验总结，提高抢救成功率。同时申请1名医生2023年就ccu病房短期进修，以提高工作能力。

3、心血管介入**。

2023年我科将心血管介入列为重点发展内容。我科目前虽住院患者较多，但是适合做介入**的相对较少，且许多患者是抱着中医**为主的考虑来我院**的，因此介入的开展的确是难度较大。今年的介入**仍旧选择择期介入患者为主，由外请专家来指导操作、我科医生辅助进行完成。

同时申请1名主治医生去阜外医院就介入及重症进修，逐渐培养我科的介入力量，把我科的介入工作一步步开展起来。

4、诊疗方案。

我科目前有三个诊疗方案：心衰病、胸痹心痛病、心悸病。我科计划2023年新增眩晕病的诊疗方案，主要是针对高血压病而设。

高血压患者病源广泛，而且有年轻化的趋势。高血压患者的中医**要求越来越多，尤其是高血压早期、高血压i期患者，该期患者可逆性较强，脏器损害不明显，中医辨证**标本同时进行，不仅降低血压值，而且减少了并发症的几率。

5、院内制剂。

在原有科室院内制剂的基础上，2023年计划新增心悸病的院内制剂：宁心颗粒。该方主要**各类心律失常及非心律失常的心悸患者。

因西医抗心律失常药物均有明显的毒***，且低血压、慢心律患者均不能使用，这就给中医**心悸病提供了很大的空间。心悸病是我科常见病、多发病，患者需求明显。宁心颗粒方在临床使用已经多年，临床疗效稳定，已列为今年院内制剂申请计划。

6、加强科研开发。

科研指导临床，今年我科计划两项科研思路，目前基本成形的一项“炙草活血方**阴虚血瘀型心律失常的临床研究”。

7、人才梯队建设。

随着患者逐年增多，ccu病房建立，介入**的开展，我科心病科专业人才尤显不足。计划2023年就介入**、ccu病房方面派送人员进修，申请新入研究生1名。

心病科。2023年12月20日。

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