免疫规划疫苗漏种儿童的补种原则。
根据《疫苗流通和预防接种管理条例》要求，在入托入学查验预防接种证时，对未完成免疫程序的儿童，按以下原则进行补种：
一、未接种国家免疫规划疫苗的儿童，按照疫苗免疫程序进行补种；
二、未完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次；
三、未完成吸附百白破联合疫苗免疫程序的儿童，3月龄～6岁儿童使用吸附百白破联合疫苗，7～11岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗，12岁以上儿童使用**及青少年型吸附白喉破伤风联合疫苗；
四、未完成脊髓灰质炎减毒活疫苗免疫程序的儿童，4岁以下儿童未达到3剂次（含强化免疫等）的应补种完成３剂次。4岁以上儿童未达到４剂次（含强化免疫等）的应补种完成４剂次；
五、未完成２剂次麻疹减毒活疫苗免疫程序的儿童，应补满至２剂次；
六、如需补种多种国家免疫规划疫苗，两种疫苗可以同时在不同部位接种。两种减毒活疫苗可在同一天注射，如未在同一天注射，则接种注射时间应至少间隔４周。严禁将不同疫苗混合在１支注射器。
单位：海林镇人民医院日期： 2023年月日。
自2023年7月1日起国家扩大免疫规划，你的孩子将享受的免费疫苗有：卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、a群流脑疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、无细胞百白破、麻腮疫苗、a+c流脑、白破疫苗。
告知人：刘毅付丹娟
家长签字：咨询**：7220191
扩大国家免疫规划后的11种疫苗（乙肝、卡介苗、脊灰、三联、无细胞、二联、麻风、麻腮、a群、a+c、乙脑）接种对象按照国家扩大免疫规划接种程序，各种免费疫苗按时优先接种，不人为推迟免费疫苗接种时间；其他有价疫苗和免疫规划疫苗接种时间如发生重叠，优先接种免费疫苗，再接种有价疫苗。接种时间不论超出接种程序起始日期多长时间，均无条件给予免费接种。
a群流脑接种对象：2023年1月1日以后出生的儿童；
麻风、乙脑疫苗接种对象：2023年11月1日以后出生的儿童；
麻腮、百白破疫苗接种对象：2023年1月1日以后出生的儿童；
乙脑疫苗第二剂接种对象：2023年7月1日以后出生的儿童；
a+c群流脑接种对象：2023年7月1日、2023年7月1日以后出生的儿童。
百日咳、白喉、破伤风。
百日咳是由百日咳杆菌引起的一种急性呼吸道传染病，通过气沫传播，传染性极强，主要感染婴儿。百日咳典型的临床症状为持续性阵发性咳嗽，带有吸气性尾声或呕吐，易合并肺炎和脑炎，是导致死亡的主要原因。
白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征表现为咽、喉等处充血、肿胀，并有灰色假膜形成以及由白喉外毒素引起的中毒症状。
破伤风是一种创伤感染性疾病。在**创伤后，存在于土壤、锈铁等处的破伤风芽胞进入伤口；破伤风芽胞在坏死组织内由于氧气的消耗，转变成破伤风杆菌并产生破伤风毒素，侵犯中枢神经，以致肌肉痉挛，运动失调，造成破伤风特有的肌肉强直和阵发性痉挛症状；最后可因窒息性心力衰竭而死亡。
预防措施：预防这三种疾病最有效的方法是接种百白破疫苗。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合疫苗(吸附百白破)和吸附无细胞百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒类混合疫苗(吸附无细胞百白破)。
免疫程序：我国现行的国家免疫程序规定，新生儿出生后3足月就应开始接种百白破疫苗第一针，连续接种3针，每针间隔时间最短不得少于28天，在1岁半至2周岁时再用百白破疫苗加强免疫1针，6周岁时用精制白破二联疫苗加强免疫1针。接种途径：
上臂三角肌附着处肌内注射。
接种百白破疫苗禁忌症：
患有中枢神经系统疾病，如脑病、癫痫等或有既往病史者，以及属于过敏体质的人不能接种；发热、急性疾病和慢性疾病的急性发作期应缓种。接种第一针或第二针后如出现严重反应(如休克、高热、尖叫、抽搐等)，应停止以后针次的接种。
脊髓灰质炎脊髓灰质炎。
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的，主要通过粪-口途径传播的急性传染病。病人和病原携带者是本病的传染源，由于轻型病人和无症状病原携带者多且不易被发现，因此是主要传染源。人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感，多发生在＜5岁小儿，尤其是婴幼儿。
临床主要表现为发热、咽痛，肢体疼痛，部分病人可发生肢体麻痹。严重病人可因呼吸肌麻痹而死亡。
预防措施。切断传染途径，患者用具，衣物随时煮沸消毒或在日光下暴晒、排泄物分泌物及污染的场所严格消毒，搞好环境和个人卫生。保护易感人群，接种脊髓灰质炎减毒活疫苗，提高人群的抵抗能力，建立免疫屏障。
免疫程序：首次免疫从2月龄开始，连服3次，间隔28天，4岁时再加强免疫一次。服苗前后半小时内不能喝过热开水或饮料，也不能喂奶，以免影响效果。
禁忌症：减毒活疫苗禁用于免疫低下者，无论是先天免疫缺陷者，或因服药、感染、肿瘤引起的继发免疫低下均不可用。患活动性结核病，严重佝偻病，慢性心、肝、肾病者，以及急性发热者，暂不宜服疫苗。
口服疫苗后很少引起不良反应，偶有轻度发热、腹泻。
甲型肝炎。甲型肝炎是由甲肝病毒引起的消化道传染病，主要经由粪－口途径传播。 感染后症状为突然发热、胃痛、食欲消失、头痛、疲乏、呕吐、尿呈浓茶色，粪便变淡色，粘膜、**、巩膜黄染（黄疸）。
婴幼儿患者症状较轻，和**患者相比，较少出现黄疸。
预防措施。预防甲型肝炎关键在于把好“病从口入”关，但最有效的方法还是接种甲肝疫苗。国家已将甲肝疫苗逐步纳入免疫规划，我市林口县18月龄儿童免费接种甲肝疫苗。
免疫程序：甲型肝炎有两种疫苗，分别是甲型肝炎减毒活疫苗和灭活疫苗，甲型肝炎减毒活疫苗在儿童18月龄时接种1剂次，灭活疫苗在儿童18月龄、24月龄时接种，共接种2剂次。
接种途径：灭活疫苗为上臂三角肌内注射，减毒活疫苗为上臂三角肌附着处皮下注射。
接种甲肝疫苗禁忌症：
1）发热、正在患急性传染病或其他严重疾病。
2）免疫缺陷或正接受免疫抑制药物**（减毒活疫苗）。
3）过敏性体质。
4）孕妇（减毒活疫苗）。
甲肝疫苗接种后一般反应。
最常见的反应主要是局部轻微疼痛，个别人有发热。症状一般较轻，24小时可缓解。
结核病。结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。
结核杆菌主要通过呼吸道感染，也可以通过消化道或**损伤侵入。飞沫、尘埃可经病人咳嗽、喷嚏甚至谈话从空气而传播，若机体免疫力低，感染后就可能患肺结核。病人有发热（常在午后开始有低热）、出冷汗、咳嗽、咳痰，严重病人有咳血、胸痛、呼吸困难等症状。
预防措施。结核病的防治措施主要是接种卡介苗，对预防儿童结核性脑膜炎、粟粒性结核病等具有相当明显的作用。卡介苗接种的主要对象是新生儿、婴幼儿。
卡介苗接种被称为“出生第一针”，在产院、产科出生的新生儿一出生就应接种。
免疫程序：新生儿出生时接种。
卡介苗接种禁忌症：
1）、有免疫缺陷病的儿童不能接种卡介苗。
（2）、患有活动性结核病的，或者曾经患过结核病、做结核菌素试验阳性反应的儿童，都不需要再接种卡介苗。
3）、早产，难产或伴有明显先天性畸形的新生儿；发热（﹥37.5℃）、腹泻，急性传染病，心、肝、肾的慢性疾病，严重**病，神经系统疾病及对预防接种有过敏反应史者。
扩大国家免疫规划疫苗免疫程序。
注：1. cho疫苗用于新生儿母婴阻断的剂量为20μg/ml。 2. 未收入药典的疫苗，其接种部位、途径和剂量参见疫苗使用说明书。
3．牡丹江地区只有林口县18月龄儿童免费接种甲肝疫苗。
流行性脑脊髓膜炎。
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎奈瑟氏菌感染脑膜或脑脊膜引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。该病主要通过空气飞沫传播。起病急骤凶险，若不及时抢救，常于24小时内危及生命。
流脑一般好发于15岁以下的少年儿童，特别是6个月至2岁的婴幼儿容易感染。发热、头痛、呕吐是流脑三大主要症状。婴儿症状表现不典型，往往伴有高热、拒食、烦躁、哭闹不安等；暴发型流脑病人起病急骤，病情凶险，如不及时抢救可导致严重后果。
预防措施。注意个人卫生及环境卫生，保持室内清洁、空气流通，被褥勤洗、勤晒，流脑流行时不要带小孩去人多的公共场所或病家串门。加强体育锻炼和营养，增强体质。
对易感人群接种流脑疫苗是有效的预防措施。国家已将流脑疫苗纳入免疫规划，免费为适龄儿童接种。
免疫程序。按我国扩大免疫规划方案要求，流脑疫苗共需接种4剂次，其中a群流脑疫苗注射2剂次，为基础免疫，在6—18个月时接种，2剂次间隔时间不少于3个月；第剂次接种a+c群流脑疫苗为加强免疫，分别于3周岁、6周岁时接种。
接种禁忌症。
1）、癫痫、抽风、脑部疾患及有严重过敏史者。
2）、肾脏病、心脏病及活动型肺结核。
3）、急性传染病及发热者。
流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎。
流行性乙型脑炎简称乙脑，是由媒介昆虫传播的人畜共患的自然疫源性疾病，多发于夏秋季节。受乙脑病毒感染的人和动物是传染源，通过蚊子叮咬传播。本病起病急，患者症状轻重不一，有隐**染、轻症脑炎、病情严重的重症脑炎；重症病例累及中枢神经系统出现高热、惊厥、昏迷、直至痉挛性瘫痪，甚至死亡，幸存者常留有明显的后遗症。
预防措施。重要措施是防蚊、灭蚊。充分利用蚊帐和驱蚊剂、灭蚊剂，同时消除积水，填平洼地，消灭蚊子的孳生地等。
保护易感人群：进行乙脑疫苗的免疫接种是保护易感人群的一项非常有效措施。
免疫程序：乙脑减毒活疫苗在儿童8月龄、2周岁时接种，共接种2剂次。乙脑灭活疫苗接种4剂次，儿童8月龄接种2剂次（两针间隔7-10天），2周岁和6周岁各接种1剂次。
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2006 2010年乡村医生岗位培训规划。为适应新形势下农村卫生工作的需要，进一步提高乡村医生队伍的整体素质，满足我县农民日益增长的健康需求，为促进农村卫生事业健康 持续 深入发展提供有力的人才保障，根据北京市卫生局 2006 2010年北京市乡村医生岗位培训规划 和 乡村医生从业管理条例 特制定本...
2023年免疫规划知识培训试题
单位姓名分数。一 名词解释 每小题10分，共20分 1 冷链 2 异常反应 二 填空题 每空3分，共15分 1 我国儿童乙肝疫苗的免疫程序。2 疫苗打开后，活疫苗要在小时内用完，灭活疫苗应在。小时内用完。三 选择题 每空3分，共15分 1 下列哪种接种方式有误 a 第二针百白破疫苗接种与第一针百白破...
2023年免疫规划知识培训试题
单位姓名得分。一 单选题 每题3分共60分 1 乙肝疫苗不主张臀部注射主要原因是 d a 易损伤坐骨神经b 易损伤腓总神经 c 臀部肌肉丰富疫苗吸收太快 d 臀部脂肪丰富妨碍疫苗吸收 2 预防接种应首选哪种注射器 b a 玻璃注射器 b 标准型一次性注射器 c 自毁型注射器 d以上三种均可 3 如何...