一、单选题。
1.易造成咯血的常见心血管疾病是c.二尖瓣狭窄
2.对腹痛患者，以下处理错误的是 e.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛"
3.需要做胃肠减压的疾病是 d.幽门梗阻
4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 b.椎－基底动脉供血不足
5.梅尼埃病最可能的发病机制是 a.耳膜迷路水肿
6.高血压性脑出血最好发的部位是 d.内囊及基底神经节
7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是 c.呼吸衰竭。
8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理d.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用
9.上呼吸道感染部位是指 a.鼻腔和咽喉部
10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素b12与内因子结合，导致 d.恶性贫血。
11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 b.胃镜检查。
12.克隆病最常见的病变部位是 e.回肠末端。
13.尿路感染最常见的细菌是 c.大肠杆菌。
14.血常规全血细胞减少见于 b.再生障碍性贫血。
15.糖尿病的实验室检查特征为 b.血葡萄糖增高。
16.甲状腺功能亢进最常见的类型为 e.毒性弥漫性甲状腺肿。
17.胰岛素使用适应证中不包括 d.2型糖尿病早期。
18.类风湿关节炎的主要病理改变c.关节滑膜炎，血管翳形成，造成软骨，骨侵蚀破坏。
19.骨质疏松症确诊的金指标是 b.骨密度测量。
20.可用2.5%～3%碘酊消毒的部位是 e.口腔。
21.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是c.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出。
22.急性肠梗阻的病理变化不包括 e.肠壁代偿性肥厚。
23.肿物切除后，见油脂豆渣样内容物，应诊断为 b.皮脂腺囊肿。
24.**膀胱结石最佳确诊方法是 d.膀胱镜检查。
25.患者男性，31岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年，用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧，排柏油样便2次后疼痛减轻。可能的诊断是c.胃十二指肠溃疡出血。
26.患儿女，每年进食蚕豆后出现**黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是 d.溶血性黄疸。
27.患者女性，30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是 d.脑脊液检查。
28.患者男性，60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是 c.脑梗死。
29.引起低血糖危险性最大的口服降糖药是 b.格列苯脲。
30.一般认为首选的抗甲状腺药物是 c.丙基硫氧嘧啶（piu）
31.如果类风湿因子（rf）阴性，以下正确的b.不能排除类风湿关节炎诊断。
32.有关功血，下列说法正确的是 a.需排除器质性疾病后才能诊断。
33.子宫内膜异位症最容易累及的部位是 c.卵巢。
34.6岁患儿轻度贫血，hb诊断范围为 b.90~110g/l
35.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后a.1分钟评分。
36.单纯性肥胖的体重判断标准c.超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%
37.铁剂**的正确剂量为 c.元素铁2~6mg/（
38.维持适宜体重的措施中，错误的是 e.不吃粮食，多吃菜。
39.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关 a.睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降。
40.骨质疏松症发生率明显升高的人群是 b.绝经期后老年妇女。
41.患者女性，70岁。风心病史40年，房颤10年。
1天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：bp18.7/12kpa（140/90mmhg），hr80次/分（室率），右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为 b.
脑栓。42.患者女性，27岁。妊娠5个月。bp21.3/14.7kpa（160/110mmhg），尿蛋白（+）下肢轻度水肿，诊断最可能为 c.妊娠高血压。
43.患者女性，50岁。慢性咳喘15年，近2周头痛头晕伴乏力。
查体：bp21.3/12.
7kpa（160/95mmhg），p110次/分钟，双肺呼吸音低，散在干鸣音，控制其血压，不应选择的药物是 b.普洛萘尔（心得安）
44.患者男性，50岁。着凉后咳嗽，有少量泡沫痰2天，发热，体温39℃。
检查：心肺听诊未见异常，血常规正常。诊断为感冒。
最适当的处理是 d.对症**加病毒唑或金刚烷胺。
45.患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年。
1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。体温37.6℃，呼吸24次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿（+）最主要的**措施为 a.
控制肺部感染。
46.患者男性，72岁。因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2天入院。
既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是 b.胸部正位x线检查示心尖上翘或圆尖。
47.患者女性，23岁。胸闷、气短2周，伴乏力、低热、纳差。
查体：t37.8℃，一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低。
最可能的诊断为 a.结核性胸膜炎。
48.患者男性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。
查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。血wbc20×109/l，中性92%，胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。
最可能的诊断是a.肺脓肿。
49.患者男性，50岁。慢性上腹隐痛半年，餐后上腹饱胀感。胃液分析：空腹胃酸低，组织胺刺激后仍无明显升高，最可能的诊断是 c.萎缩性胃炎。
50.患者男性，38岁。胃溃疡患者，24小时内吐咖啡样物100ml，解柏油样稀便1500ml.
查体：面色苍白，肢体湿冷，脉搏120次/分，血压8/5.3kpa（60/40mmhg）。
最佳处理 d.立即输血输液。
51.自发性气胸的常见症状为 a.呼吸困难伴一侧胸痛。
52.吗啡类中毒（急性）的症状是 a.呼吸深慢。
53.需要进行紧急降温**的情况有 a.体温超过40℃ b.高热伴惊厥或谵妄。
c.高热伴休克 d.高温中暑e.以上都是正确答案：e
54.可用于细菌性食物中毒的确诊方法为 b.细菌分离培养及菌种鉴定。
55.可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为 c.药物毒物检测"
56.**感染性疾病用下列药物行离子导入**时，正确的极性选择是 e.链霉素（+）
57.脑卒中患者生命指征稳定，神经学症状不再发展后，开始****的时间是 b.48小时。
58.参与步行活动的肌肉，其工作是有一定规律的，下列不正确的是 d.臀中肌在摆动相后期工作。
59.关节活动度训练的禁忌证是 a.瘫痪 b.关节挛缩 c.关节炎 d.关节术后e.以上都不是正确答案：e
60.为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，最适合的是b.主动的关节活动度训练"
61.不属于促通技术（易化技术）的**方法是 正确答案：e
62.属于甲类传染病的是 d.鼠疫、霍乱或副霍乱。
63.传染病构成传染的最基本因素是 d.病原体。
64.患儿男，7岁。春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。
查体：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：
白细胞数15×109/l，可能性大的诊断为 a.中毒性细菌性痢疾。
65.肾综合征出血热的病程可分为 c.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期。
66.癔病患者感觉过敏或缺失不具备的特点是 b.分布不以神经解剖解释。
67.神经症最主要的共同特点是 d.可逆性。
68.世界卫生组织提出的健康定义为 e.躯体、心理及社会适应完好状态。
69.艾滋病可经过下列哪种途径传播 d.共用注射器。
70.腹泻、低热、盗汗、乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑 a.肠结核。
71.偏头痛病人服用麦角胺咖啡因，正确的服法是头痛初期服用每次1片，半小时后若无效可再服1片。
72.患者男性，40岁。突然剧烈头痛伴呕吐，四肢活动好，体温正常，颈项强直，克氏征（kering）阳性。应诊断为 d.蛛网膜下腔出血。
73.对中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别无意义的是 d.肌力。
74.脑出血累及一侧内囊，最可能导致的瘫痪为 b.偏瘫。
75.中枢性瘫痪的临床表现不包括 d.肌肉萎缩。
76.患者男性，16岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征（+）最有可能的诊断为 b.流行性脑脊髓膜炎。
77.患儿女，14岁。夏令营活动回家后，夜间出现高热，体温达40℃，伴抽搐。
查体：神志不清，颈部抵抗。心肺（－）双侧病理反射（+）血压正常。
最有可能的诊断为 b乙型病毒性脑炎。
78.梅尼埃病（meniere）最有可能出现的临床表现为 a.眩晕。
79.诊断急性酒精中毒的检查方法为 e.乙醇定性检测。
80.梅尼埃病最可能的发病机制是 b.内耳迷路水肿。
81.肾病综合征时水肿的发病机制主要是 d.低蛋白血症。
82.上呼吸道感染较常见的病原体为 d.病毒和细菌。
83.诊断蛛网膜下腔出血最主要的根据是 b.血性脑脊液。
84.脑梗死主要应与下列哪种疾病作鉴别 a.脑出血。
患者女性，74岁。患脑栓塞左侧偏瘫，卧床3年，曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。
查体：t38.2℃，呼之钝应，血压25/10kpa（190/80mmhg），呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴彬斯基征阳性，ekg示房颤，心肌缺血。
85.患者发热最可能的原因是 d.吸入性肺炎。
86.确诊的首选检查是 c.胸部x光片。
87.此患者防止反流和误吸的最好办法是 d.肠营养管插入十二指肠鼻饲。
88.预防疾病的一般**和护理中，不正确的是 b.鼓励吃流质。
患者女性，38岁。因咳嗽发热给予肌注青霉素**。注射后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗，随后呼之不应，脉触不到，呼吸停止。
89.该例心脏骤停的原因是 d.药物过敏反应。
90.对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是 a.触摸颈动脉。
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