各科室：
为加强我院医疗质量管理，排查医疗隐患，保证医疗安全，防范医疗事故的发生，医疗质量管理委员会于2023年4月日二天进行了第一季度医疗质量检查，现将检查情况反馈如下，请针对存在问题认真整改。
2023年4月29日。
为加强我院医疗质量管理，排查医疗隐患，保证医疗安全，防范医疗事故的发生，医疗质量管理委员会于2023年4月二天进行了第一季度医疗质量检查，检查标准以“综合目标管理责任制”及“医院质量万里行”活动检查标准，通二天的检查，各科室在医疗质量管理方面存在较多的隐患。现总结如下：
1、医疗质量管理。
1）个别医护人员对相关法律法规欠熟悉，核心制度不够熟悉，医疗安全意识较淡薄。
2）个别医护人员诊疗常规不够熟练。
3）部分核心制度落实欠到位，如：
**转诊登记不规范，无接诊医师签名及出院诊断，未及时追踪转诊结果；
**医师查房制度落实不到位，术后6天病人无上级医师查房记录，上级医师查房记录流于形式，未起到对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前**措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的效果，同时上级医师未能及时审阅签名；
交**制度落实不到位，妇产科晨间医师**过于简单，无新病人**、无特殊（危重）病人**，交**登记部无**内容。
危重病人讨论流于形式，参加人员过少；
查对制度落实不到位，医师开具医嘱时将im写成iv，但**已执行签名；
2、服务质量。
医患沟通制度落实不到位，个别医务人员态度较淡漠，解释病情不够详细；
3、病案管理。
部分医嘱、病历字迹潦草，模糊不清，个别病历有涂改；个别医嘱表述欠正确；个别病历楣栏缺项，归档病历存在写错住院号，妇产科部分病历未能及时书写最后诊断，妇产科在地址书写不详细；病情记录内容仍流于形式，病情分析、处理意见欠详细、欠具体；医学术语欠规范，上级医师查房记录描写呆板，分析不到位；病历归档不及时；取消临时医嘱无注明到分钟。
4、输血管理。
妇产科第一季度输血有6人，但输血登记部只有2人，漏登4人；输血病人但出院卡输血次数记录为0。
5、传染病管理。
传染病报告工作无漏报现象；但个别医生仍存在传染病漏登、迟报现象。门诊日志登记存在漏登、漏项现象仍无明显改善；
6、医院感染管理。
医疗废物转运登记部漏登，妇产科及检验科紫外线灯管累计使用时间错误；医务人员对七步洗手法及紫外线消毒作用欠熟悉，医疗废物分类不熟悉，急救车个别药品过期。
7、抗菌药物临床应用。
抗菌药物分级使用欠规范。
8、药剂科质量管理。
工作人员对工作制度欠熟悉，未建立药事管理制度及工作机制，处方点评工作不规范。
9、医技科质量管理。
医务人员对核心制度不熟悉，科内考核未落实，质控工作落实到位。
10、护理。
病区管理：病房内欠整洁，病房杂物多，物品摆放紊乱。
急救物品：妇产科**室急救车备用药纳络酮针剂已过有效期；
消毒隔离：儿科使用的棉枝无写开启日期，安尔碘消毒液使用后无盖瓶盖，氧气无关小开关；
妇产科有一无菌包过期。
护理文书：儿科**部存在涂改及漏项，个别医嘱执行单无签名，护理记录未及时完成，入院须知及护理侵袭性**单**无签名；
妇产科体温单未及时填写皮试结果，已作皮试的**记录漏签名；医嘱苯巴比妥0.03mg口服，一日三次，**记录在10：00口服一次，紧接12：30又口服一次；**部存在涂改。
技术操作：妇产科儿科各考核一名**对核心制度、**职责欠熟悉。
卢佐京院长针对本季度医疗质量管理中检查出存在的问题进行了详细的分析，存在的问题大部分都是由于制度落实不到位、培训不到位、病历书写基本功较差引起，科主任应多关注科内情况，关注病区病员情况，更要关注危重病人，对科内薄弱环节加强管理，改善科内工作态度，加强医患沟通，同时加强下级医师的基础理论知识及病历书写的培训，以提高医疗质量及病案写质量和服务质量，以结合“医疗质量万里行”及“三好一满意”的工作开展。
2023年4月29日。
2019第一季度
尊敬的党支部 经过一年的学习，深刻了解了如何做一名合格党员，一个党员同志在社会中所应扮演的角色。通过认真思考，总结经验，吸取教训，深刻剖析，实现自我发展 自我完善。现根据自身情况和工作实际，从思想和工作两方面作一汇报 一 思想和工作上取得的进步 1 注重理论学习，坚决贯彻执行党和国家的各项方针政策。...
2019第一季度
2014年3月3日全国两会在北京开幕。作为一名当代的大学生 不仅应该关注两会，更应该时刻关心时局，在学好专业知识的同时也有责任和义务参与到 两会 会议精神的学习当中，在思想 本领，作风上严格要求自己。今年的 工作报告结合我国的基本国情，实事求是地总结了5年的工作，并提出了2014年的主要任务，提到的...
2023年第一季度医疗业务概况
第一部分 2015年第一季度医疗业务概况。1 医疗门急诊人次。门诊人次。急诊人次。2 医院出院人数。全院出院人数。手术科室出院人数。非手术科室出院人数。各手术科室出院人数。各非手术科室出院人数。3 全院手术人次。各手术科室手术人次。4 床位总使用率。第二部分 2015年第一季度医疗质量管理与安全控制...