2023年护理工作总结。
重症医学科。
转眼，2023年已经过去，回顾这一年来，在各级领导的关心、支。
持及帮助下，在全科医护人员的共同努力下，重症医学科护理工作得以很好地完成，并取得了可喜的成绩，现将本年度科室护理工作做如下总结：
一、完成的主要工作：
一）进一步优化科室管理制度。
1、采取柔性管理方式：严宽结合，时刻体现科室人性化管理，树立科室护理人员归宿感及主人翁意识，改善科室工作氛围；
2、细化科室护理管理小组：将科室管理细分分病区管理组、患者安全组、仪器设备管理组、药品安全组、继续教育组、感染管理组，每季度轮换小组成员，人人参与科室管理，做到全员能力提升；
3、护理绩效考核精细化：在护理部优质护理绩效方案指引下制定我科室特色的护理优质绩效考核细则，明确奖励与处罚规则，做到多劳多得，优质高效，提升护理人员工作积极性；
二）强化护理质控及患者安全管理。
1、制定除常规质控外的病区管理、患者安全管理、感染管理等每日专项核查表，不定期核查，实行月末实名制点名通报汇总情况并给予相应绩效奖励或处罚，2、在护理部工作指导下，重新修订患者意外拔管风险评估并跟踪使用情况，更新仪器设备使用保养及维修登记，细化设备管理人，统一规范各类标识；
3、加强患者安全管理，鼓励护理不良事件上报，全年完成护理不良事件上报5例，无一例漏报事件发生。
三）严格医院感染管理。
1、参考院感科建议，重新制定科室空气消毒登记，规范科室消毒流程，加强护工培训与管理；
2、向院领导争取更换科室专用工作服，配置工作人员洗浴间以及专用微波炉等；
3、加强多重耐药菌患者管理，制定多耐患者每日消毒登记本，管理进一步规范化；
4、严格探视管理，做到探视物品专床专用，加强家属探视手卫生规范及相关健康宣教，定期展开家属探视前护理沟通会，加深理解与配合。
四）推广优质护理举措。
1、改善护理服务质量，为患者提供美发店式床上洗头服务，设置床旁便携式置物篮便于清醒患者取用物品，为清醒但不能言语交流患者提供书写白板、文字卡片等，提升患者住院感受；
2、鼓励护理人员积极争取外出进修学习机会，并为进修人员每月补贴500元科室护理绩效。
3、合理调配人力资源：根据在床病员数量及护理工作量，及时动态评估工作人员需求量，严格护理备班制度，弹性排班，人力资源效应最大化；
4、设置科室服务专栏，将每日工作与家属关注的热点问题做成文字**形式的展板，加强了与患者家属沟通，取得了理解与配合；
5、制作科室年度电子相册，回顾年度工作的同时，加深了科室人员凝聚力和归宿感。
五）狠抓继续教育与培训。
1、严格按照年度计划完成护理部及科室培训计划，设置专职小教员每月逐项培训、监督练习及严格考核，人人过关；
2、实时根据科室病员特殊病情或案例，展开护理教学查房或操作业务查房，创造更多学习机会及学习氛围；
3、年内完成护理操作培训12次，护理理论培训20余次，护理查房12次，护理病例讨论4次，护理应急预案演练6次；
4、加强实习生培训与管理：严格实习生入科培训，专人带教，严格培训及出科考核，提升带教质量的同时加强护理人员自身素养提升。
二、主要目标任务完成情况：
1、护理主要工作量完成情况。
查对制度落实核查 1662项次，合格率97.5%，抢救药品核查4704支次，合格率100%，抢救设备器材核查2172项次，完好率100%，留置尿管相关感染核查1446人日次，发生率0，中心静脉导管相关血流感染核查396人日次，发生率为0，呼吸机相关肺炎核查476人日次，发生率为0，各类导管护理与监控3454例次，非计划拔管1人次，拔管率为 0.28%。
2、个别数据同期对比。
3、各项指标完成情况：
三、收获与奖励：
1、科室年度培训与考核积分获得全院第一名；
2、科室实习生带教或年度最受欢迎科室第二名；
3、科室小教员获得年度最佳小教员第一名；
4、科室示教或年度最受欢迎示教老师第二名。
5、年内完成实用新型专利申报1例，为我院首例专利申报。
四、存在的主要问题及原因：
1、个别年轻护理人员基础薄弱，培训周期较长，护理专业技术能力薄弱：新入科护理人员学历偏低，工作经验不足，重症医学科专业进修3个月以上：7人，占护理队伍总人数的53.
8%。 重症医学科专科**：四川大学华西医院专科**培训基地培训2名，专科**人数占护理队伍总人数的15.
3%，均需进一步提升比例。
2、护理新技术新业务拓展缓慢：护理人员科研意识差，学习钻研意识薄弱，可借助开展新技术新业务设备设施有待加强，护理**发表率低。
3、节假日时段或**长不在岗时工作状态有待改进：个别老同志存在工作惰性，未起到带头作用，未能承担当日负责人管理责任；
4、护理人员配置欠合理：全科护理人员13人，含正在进修**1名，实际床护比1:1.38。人员结构主要以低年资**为主，中专**所占比例大。
5、部分护理工作和质量管理制度及流程的建立还不够精细化，制度落实的执行力有待提升，各班岗位职责尚需改进、细化，患者格拉斯哥评分、疼痛评估、镇静镇痛评估量表未在护理板块设施。
六、2023年工作计划与措施：
一）主要工作：
1、继续加强科室护理培训与考核，认真落实护理查房与疑难病例讨论制度，培训各项系统icu患者评估工具，包括患者格拉斯哥评分、疼痛评估、瞻望评估、镇静镇痛评估量表等，做到全员掌握后推广实施；
2、注重患者安全，严格日常专项核查与绩效考核，严格白班组长考核，采取能上能下的管理政策，鞭策高年资**做好自我管理与配合科室管理；
3、认真落实院科两级护理质控控制标准，重新修订icu相关护理流程与岗位职责，重新修订重症医学科护理常规；
4、积极配合科主任申报必须设备，积极展开新技术新项目，开发优质高效渠道；
5、倡导优质护理与仁爱关怀，关爱科室护理人员，设置**生日墙、病员生日卡等人性化管理措施；加强与患者及家属交流，每月展开探视前家属宣教会；
6、严格实习生管理与培训，主推教学相长的教学理念，提升教学质量及人员素质；
7、鼓励和带领科室护理人员科研及创新意识，积极发表护理**，必要时争取下一年度重症护理继续教育项目，全科**每人至少承担一项护理查房或疑难病例讨论；
8、加强人才储备建设，鼓励护理人员积极争取外出进修学习机会，并为进修人员每月补贴适当科室绩效缓解其进修压力，同时向院领导积极申请引入优秀护理人才，合理配置床护比。
9、为新大楼icu搬迁做前期考查与准备工作。
10、其他常规护理工作。
二）业务拓展项目：
1、空肠营养管置管术及护理；
2、picc置管及其护理；
3、封闭式吸痰管技术及护理；
4、设备可能的情况下，开展有创血压及血流动力学监测；附带实现膀胱及腹腔压力监测；
5、患者抗血栓压力袜使用及护理；
6、移动式机械辅助排痰机运用及护理。
重症医学科。
2023年1月5日。
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