手术室护理实践指南。
术中输血护理操作。
首先,关于输血的定义。输血是指将经严格体检合格的献血者的血液与保存液形成的制剂(血液制剂)通过静脉注给患者的一种**方案。术中输血是患者在手术过程中将血液制剂通过静脉输液注给患者的一种**方法。
接着,关于输血的目的。输血的目的主要表现在三个方面,一是维持患者血容量,二是纠正红细胞减少,。三是纠正凝血功能。
然后,关于取血和输血的流程。
在取血方面,取血人员在取血前需获取取血单方能取血;获取取血单后,需携取血专用箱前往血库;取血时,取血者和发血者需共同对患者信息进行确认;取血后需观察血液和血袋是否异常;上述信息核对确认后,双方进行核对签字,取血就完成了。
在输血方面分为七个步骤。
一、核对确认:取回的血液制剂应有麻醉医生和巡回**核对,首先,双方确认取回的血液制剂是否为此次手术间患者的血液制剂,然后,核对相关信息。
二、再次核对:输血前再次由麻醉医生和巡回**共同核对,准确无误后方可输血。
三、冲洗输血管道:输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
四、选择输血器:输血时应使用符合便准的输血器进行输血。
五、观察静脉通道:保持输血管道扭曲。受压;当出现异常情况应及时处理。
六、调节输血速度:术中输血应遵守先慢后快原则,同时依据病情和年龄遵循医嘱调节输血速度,婴幼儿患者输血宜采取注射喷输注。
七:签字记录:输血完毕后,医护人员应对血液输注进行记录与签字,并将数学记录单放在病例中,将空血袋低温保存24小时。
八、严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。
最后,输血时应注意下面几个事项:
1.在输血时,应严禁一名医护人员同为两名患者取血,输血时必须实施两人核查流程。
2. 血液制品不应随意加入其他药物,血小板输注前应保持**,取出即用。
3. 全血、成分血和其他血液制剂从血库取出后30分钟内输注,4小时内输完。
4. 用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4小时跟换一次,且术中输入不同组交叉的血制品,应更换输血器。
5. 术中加压输血是,要确保输血通道畅通,避免压力过大破坏血液的有形成分。
6. 术中加压输血时,要确保输血通道畅通,避免压力过大破坏血液的有形成分。
7. 大量输血是,建议使用输血输液加温仪,确保输血安全。
8.使用输血加温仪或加压仪器时,遵照使用仪器设备使用说明。
我的演讲到此结束,谢谢大家。
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