试卷二。
一、单选题：
1、慢性呼吸衰竭患者，发绀呼吸困难明显，经**后疗效欠佳，呼吸浅慢、暂停与神志欠清，须使用呼吸机。下列哪项不是其使用的目的 (c )
a、纠正低氧血症。
b、增加通气量、扩张肺泡。
c、纠正休克。
d、减慢呼吸频率。
e、减少呼吸功耗
2、诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是 ( b)
a、肺总量增加。
b、残气量/肺总量增加。
c、时间肺活量减低。
d、最大通气量减少。
e、小气道功能-流速-容量曲线改变。
3、.男，62岁，常夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳泡沫痰，有时带血丝，双肺底可闻及湿性啰音。患者为下列哪种疾病所致哮喘的可能性最大 ( c )
a、支气管哮喘。
b、慢性阻塞性肺疾病。
c、心源性哮喘。
d、肺癌。e、过敏性肺炎。
4、男性18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值 ( d )
a、胸部x线片。
b、运动肺功能测定。
c、常规肺功能。
d、支气管高反应性测定。
e、过敏原**敏感试验。
5、男性，37岁。3天前受凉后突发寒战、高热、咳嗽、咳少许黄痰。今日病情加重，出现气促、烦躁、四肢湿冷、唇指发绀。
体检：右肺呼吸音减弱，心率120次/分，血压80/60mmhg。最可能的诊断是 ( a )
a、重症肺炎。
b、肺梗死。
c、真菌性肺炎。
d、急性呼吸窘迫综合征。
e、张力性气胸。
6、关于休克性肺炎的**，下列不正确的是 ( c )
a、抗休克**。
b、控制感染。
c、慎用糖皮质激素。
d、防止心肾功能不全。
e、重症监护和支持**。
7、院外金黄色葡萄球菌肺炎首选**是 (a )
a、青霉素。
b、耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素。
c、广谱半合成青霉素。
d、大环内酯类抗生素。
e、氨基糖苷类
8、经检查痰菌阳性，确诊为肺结核，在药物敏感试验测定结果报告之前化学**方案拟定应主要参考 ( e )
a、中毒症状。
b、病变范围。
c、病变的组织破坏程度。
d、痰菌量。
e、既往**史。
9、**肺结核最可靠的诊断依据是 (d )
a、低热、咳嗽、盗汗、乏力。
b、血沉增快。
c、胸片有渗出阴影。
d、痰涂片检查结核菌阳性。
e、结核菌素试验阳性
a、通气功能减低。
b、肺内分流、v/q比例失调。
c、弥散功能障碍。
d、耗氧量增加。
e、支气管痉挛。
10、慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭为 ( a )
11、急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固低氧血症为 ( b )
一、 判断题：
1、肺结核的常见症状是大量脓臭痰及呼吸困难。 (f )
二、 填空题：
1、结核病的基本病理改变是炎性渗出、增生和干酪样坏死。
三、 简答题：
1、临床上引起肺心病的常见**有哪些？
肺心病的**有：支气管、肺疾病，胸廓运动障碍性疾病（3分）肺血管疾病其他如原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形、（1分）睡眠呼吸暂停综合征等（1分）
内科笔记整理 呼吸
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