保育员培训材料

体弱儿童的护理。

1．户外活动适当的体育锻炼对体弱儿童仍为必需，有促进新陈代谢，增进食欲增强抵抗力的作用。每天都应进行1~2小时户外活动，护理注意点：

1)户外体锻时应注意不宜参加剧烈运动，随时注意观察体弱儿有无气喘、大汗淋漓及脉搏异常增快（超过160次/分）、面色苍白、呕吐、腹痛等，如有应立即停止。

2)体弱儿活动时易出汗应注意勤揩汗，背部垫小毛巾，活动后抽掉，预防感冒。

3)矮小儿参加户外活动多做牵拉运动，可机械刺激骨骼生长，有利于身高增长。

4)反复呼吸道感染的儿童应多到户外呼吸新鲜空气，适当地活动，以增强呼吸道适应外界气候变化的能力。

5)肥胖儿童运动**，选择有趣味性，能持之以恒结合日常生活的运动内容，如慢跑、快走、体操、踏车游泳等，每天20~30分钟，一周至少3~5次。运动后消耗的主要是体脂，不影响身高的生长。运动量不宜过大过强，以运动后有微汗，休息十分钟后心率恢复正常为宜。

2．督促家长按时完成预防接种。

3．先心患儿如同时患贫血应及时**，以保证供血供氧。

室内环境卫生。

1．清晨打开活动室的门窗，注意固定窗钩和门钩，保持室内空气流通。活动室、卧室用消毒液作预防性消毒，抹布要勤搓洗，二岁以下小儿活动室的围栏、座椅等也要用消毒液擦洗。

2．盥洗室要通风，打扫盥洗室要做到无污垢，无臭味，便池要勤冲洗。扶手、墙面瓷砖要用消毒液擦洗，用去污粉擦净洗手池。擦洗便迟时先用水冲洗，然后用洁厕粉去除污垢，再用清水洗干净，便池的踏脚处和便架每天消毒二次。

厕所的地面要用消毒液拖洗，并保持干燥。

3．大便便盆用后即清洗消毒，小便便盆用后即清洗，每天消毒二次，每次浸泡30分钟。消毒时间以安排在午后和离园后为宜。

4．走廊要保持畅通、整洁，扶手处保持干净无积灰。保育员要在幼儿全部利班后，再整理清扫活动室。下班钱管好所有的门、窗和水、电、煤开关。

物品的整理、保管、清洁和消毒。

一）、洗脸的毛巾定期要用洗涤品清洗，每次使用后用流动水搓洗干净，用蒸汽或煮沸的方法消毒（消毒时，毛巾应解松，蒸汽消毒时间为30分钟，煮沸消毒应将毛巾浸没，水开后煮10分钟。）

擦手的毛巾每天用流动水搓洗干净、晾干、定期用洗涤品清洗。

二）、每天早晨用消毒液由内向外擦洗茶杯箱。茶杯要定期擦洗，每天使用过的茶杯用流动水清洗干净，用蒸汽或煮沸的方法消毒，消毒后的茶杯放入茶杯箱，放置时手不触及杯口，杯口朝上，杯柄朝外。

三）、每周用消毒液擦洗一次大型玩具。小型塑料玩具清洗后用消毒液浸泡20分钟，再用清水冲后晾干，不宜浸泡的玩具可日光消毒。

四）、地毯每天要吸尘，定期清洁、日晒。

五）、清洁工具做到专用，每次使用后要洗净，晾干放在固定之处。被排出物、呕吐物污染的清洁工具要立即用消毒液浸泡30分钟后洗净晾干。

六）、幼儿的被褥如有破损、污染应及时处理，平时一月清洗1~2次，每二周曝晒一次，在贮藏被褥处应保持干燥整洁。

七）、夏季使用的席子每天用专用抹布和温水擦净后晾干，定期用消毒液擦净。

幼儿一日生活中的保育。

午餐。1．午餐餐厅应保持整洁、明净、舒适，开饭前15~30分钟消毒桌面，先用干净的湿抹布擦净餐桌，再用消毒液消毒。保育员接触幼儿食物前必须带好饭兜、口罩，用肥皂和流动水洗净双手。

小儿洗手可分小组进行，最好让体弱的及吃得慢的小儿先洗手先吃。饭菜必须放在专用桌子上，根据不同的季节，准备适宜的饭菜，如吃干点应使用食品夹。

2．保持小儿情绪愉快，专心进餐，严禁在小儿进餐时训斥小儿。每天按时开饭，每餐进餐时间不少于30分钟。

3．掌握少吃多添随分随吃的原则，吃得慢的幼儿应让他们先吃，观察幼儿食欲，培养良好的饮食习惯。区别对待不同情况的小儿，胃口小的小儿采用少盛再添的办法，鼓励小儿多吃；挑食的小儿开始只要求他尝一口，让他有一个适应的过程；新入园和病后的小儿可相应减少进食量，并给予照顾；拒食的小儿不可强行硬塞，要针对其原因找寻对策。不吃汤泡饭，不挑食。

要求小儿眼下最后一口饭菜后离开座位。

4．培养小儿良好的饮食习惯及独立进餐的能力。

5．幼儿用餐完毕后，餐具送至营养室，用洗洁精及温水擦净桌面。小儿全部吃完才能打扫卫生，尽量采用湿性打扫，防止尘土飞扬。清扫拖净地面，桌椅整齐地放在规定的地方。

午睡。1．幼儿睡眠前，卧室要开窗通风。寒冷季节应等小儿睡进被窝后打开窗户，拉上窗帘；保育员动作要轻盈，说话轻声，保持环境安静。

小床的被褥铺放平整，睡地铺的园所，先扫清地面，再用半湿的拖把拖净。等地面干燥后，先铺上席子，再铺上垫被。垫被的厚薄按季节而论，垫被的四周不能触及地面，最后铺好被子，做到不拥挤，让幼儿头**叉睡。

幼儿**时要注意关窗保暖，培养幼儿生活自理能力，对体弱儿要多加关心，做到先睡后起，多汗的幼儿可在睡前背部垫上干毛巾，汗湿的毛巾要及时拿掉。

2．合理安排小儿午睡的床位。体弱的小儿应安排在背风处，体质较好、怕热的小儿可安排在通风处（但不能吹过堂风）。易尿床和活泼好动爱说话的小儿睡在便于保育员照顾的地方，咳嗽的小儿最好与其他小儿有一定的距离。

3．幼儿睡眠时，保持室内空气流通，但不要让幼儿吹对流风，保育员加强巡回不离岗，注意培养幼儿正确的睡资，发现异常情况及时处理。

4．有顺序地组织小儿入睡和起床。按小组分批入睡或起床，年龄小或体质弱的小儿可先入睡，易哭闹的小儿最**睡。根据室温脱去相应的衣服、裤子，但最起码需脱去外衣和鞋子，并放在固定的地方，做到脱一个睡一个，起床一个穿一个。

起床后要做到午检，摸小儿额头试温，观察精神状态和检查身体情况，根据当日气温增减衣服。保育员最好在小而全部穿好衣服后再整理被褥。

5．值班的保育员不能擅离班级，要做到巡回检查。巡回的首要任务是检查小儿不能蒙头睡，以免呼吸不畅窒息。对一时不能入睡的小儿可引导入睡。不可随意延长或缩短睡眠时间。

盥洗。1．小儿吃东西前必须洗手，洗手要用流动水和肥皂，饭后必须洗脸，洗脸要用消毒毛巾。

2．幼儿洗手前，保育员准备肥皂和毛巾，调节水温，通过语言启发、动作示范，让幼儿逐步学会自己洗手的方法。

3．保育员准备温度适宜的毛巾，培养幼儿正确洗脸的方法。

4．为小儿穿衣裤鞋袜时要考虑小儿的舒适、保暖和安全，如将衬衣的袖子、衬裤的裤管拉直，将衣领翻至服贴，内衣苏在裤子里，裤子拉到肚脐之上，袜跟拉到脚后跟处。

5．定期为小儿剪指甲，不肯合作的小儿应等其熟睡后再剪，不要强迫进行。

6．洗澡前保育员要采取防滑及保暖措施，准备好毛巾、肥皂，做到先放热水，调节适宜的水温。洗澡时，保育员的手不能离开水源，先将幼儿淋湿，在擦肥皂。擦时要注意顺序，先颈部、胸部、背部、两臂腿，最后擦臀部和脚。

按同样的顺序将肥皂沫洗尽，洗澡结束时，先关热水再关冷水，用干毛巾擦干幼儿**，立即穿上衣裤。

7．盥洗中要注意安全，如先放冷水，再放热水，用手试温后才能让小儿清洗。

大小便。1．保育员要照顾幼儿排便，提醒幼儿如厕时间不宜过长，注意观察幼儿的大小便，发现异常情况及时与保健员联系。

2．小儿大小便是保育员要在一旁照顾、帮助，观察大小便有无异常，才可离开。

3．每次组织小儿大小便时按小组进行，每次以5~6个小而为宜。小儿坐盆时间一般5~10分钟，小便便盆用完后倒掉、洗净，每天二次浸泡于消毒液中，大便便盆用后倒掉、洗净，立即浸泡于消毒液中。

4．根据小儿的年龄、小便间隔规律、当天小儿的情绪、饮食、气候等因素提醒小儿小便。对易尿裤的小儿要重点照顾提醒，除睡眠前后，嬉水前等安排集体小便外，应培养2岁以上的小儿主动表示小便。

5．培养小儿定时大便的习惯。坐盆时不喂食，不玩玩具，不看图书。

6．当小儿学会用声音、动作或语言表示大小便时，保育员要及时表扬鼓励；对尿裤、尿床的小儿要及时换干裤子，耐心教导，帮助他树立信心，不可斥责、讽刺、讥笑或长时间让他坐在便盆上。

7．培养小儿良好的大小便习惯及生活能力。

室外活动的安全工作。

一）、活动要适合小儿年龄特点，保教人员要参与小儿活动进行指导，保持良好的秩序，尤其对好动、顽皮的小儿和体弱的小儿要多照顾，防止摔倒、碰伤、攻击、争夺玩具等现象的发生。

二）、玩具最好是木制的、无毒软塑料或橡胶的，体积不太小，重量质地以投掷时不会伤人为前提，避免有尖角或玻璃的配件，大型玩具特别是焊接处要牢固，保证质量。

三）、上楼时保教人员随后，下楼时保教人员领先。上下楼时小的在前，大的在后，手要扶好。

四）、室外活动前要把玩具用具准备好，并检查小儿鞋带裤子系好后再到室外。保教人员要指导小儿做操、游戏，不应离开。

五）、玩大型玩具时，滑梯、攀登架下要有保教人员监护，转椅等旋转前要固定好防护带，防止小儿中途离开。勿使其他小儿靠拢正在运转的大型玩具（如转椅、荡船）。

六）、外出活动时应注意气候适宜，要清点外出儿童人数。

勿使失散。穿越马路要有一位保教人员阻挡来往车辆，行走在大楼下要预防高处重物坠落。乘车外出要教育小儿拉紧把手，不拔头、手伸出车外，不站在门口。

七）、嬉水活动的水深根据小儿年龄及嬉水要求而定，一般涉水水深20~25厘米，游泳水深不超过小儿腰部。

每次嬉水活动必须有保教人员带领，自始至终密切观察并随时清点儿童人数。一次下水人数不宜过多，下水前让幼儿活动舒展四肢，每次嬉水时间不超过30分钟，水温过低应暂停活动。发现个别幼儿情绪不积极，应即抱离嬉水池观察。

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