第二季度护理部工作总结

一、完善细化了各项护理规章制度及质控细则。

按照制度要求对全院护理工作采取定期与不定期相结合的形式进行检查，对各科存在的问题每月及时反馈到科室，科室根据存在的问题制定整改措施，护理部进行跟进检查，对反**生的严重护理缺陷给予质控扣分。目前各科室护理质量虽然有明显提高。

存在的问题：有些制度不能落实到位，缺乏足够的责任心。

原因分析：护理部检查力度不够，**长执行力不强。

整改措施：护理部下一步将继续加大检查督促力度，利用**长例会反复强化**长在护理质量管理中的作用。各质控组在检查中除了查存在的问题，还要注重发现各科室护理管理的亮点，在**长例会上公布让大家资源共享，共同促进护理质量。

二、制定了严格的护理三基三严培训计划并落实。

通过每月一次的护理业务讲座、护理查房及定期进行理论、操作考试，使全院临床**的业务素质有所提高。对急诊科的**进行心肺复苏、电动洗胃等急救护理技能考核，全面提高了急诊**的应急、急救能力，120出诊速度多次全市排名第一。

存在的问题：考试合格率不达标，80分以下的人数太多。

原因分析：由于长期放松业务培训，致使许多**不重视考试。

整改措施：表扬考试成绩好的**，对于不合格的**择期安排补考，补考两次不合格的，**长例会通报批评并给予质控扣分。

三、完善入院、出院服务流程，并进行模拟演练。

通过演练，进一步规范了**工作行为，提高护理服务质量，病人满意度明显提高。

存在的问题：护理服务仍存在许多不足之处，流程不够简化、合理。

原因分析：**重视程度不够，工作缺少主动性、灵活性。

整改措施：护理部深入科室制定切实可行的护理服务流程，下发到科室，以科室为单位组织学习并实施，护理部负责检查督促。

四、多次到各科室进行护理文书书写质量的检查。

存在的问题：检查中发现护理记录单几乎全篇一律，缺乏个体针对性，提不出适合病人本身的护理措施，上级护师、**长检查签字不及时。

原因分析：护理人员对护理文书重要性的重视程度不够，知识缺乏使护理记录缺乏个体针对性。

整改措施：通过进行病历展览、集中讲课等形式，提高**对护理文书重要性的认识；还要不断加强护理人员基本理论知识的学习，从而提高护理病历的书写质量，杜绝纠纷病历。

五、发放病人满意度调查表，征求意见和建议，病人满意度90%。

存在的问题：病人提出病区的卫生环境差，个别科室个别**穿刺水平不高。

原因分析：保洁工人打扫卫生不到位。医院合同工**较多，人员流动性大，技术水平参差不齐。

整改措施：强调**长加强对保洁工人的监督检查力度，按要求完成病区卫生清洁工作。加强**基本技能的训练、考核，要求新上岗人员经过培训合格后方能上岗。

六、新的收费标准已开始执行，多次组织**长协同有关科室对科室收费情况进行摸底。2023年第二季度入院病人数比去年同期增加179人，出院人数增加146人，总**费增加3万元，增加幅度不是太大，有待于进一步协调如何合理收费。

七、完成了护理部的日常工作。

护理部。2023年6月22日。

第三季度护理部工作计划。

根据第二季度工作完成情况及存在的不足，第三季度护理部主要抓好以下几方面的工作。

一、抓好护理细节服务，提高护理质量。配合医院程序化温馨服务活动的开展，制定护理温馨服务流程，组织各科室认真学习各项护理服务流程规范性语言，强调细节服务，体现人文关怀，力争达到各科室统一服务规范，护理部将加大检查执行力度，全面提高护理质量。

二、继续完成护理三基三严培训计划。对第二季度理论考试不合格者进行有计划的补考；统一护理技术操作的执行标准，并开放示教室，为**提供练习操作的场所，根据计划，逐科进行培训、考试。考试过程中严格把关，通过率达到100%。

三、规范护理操作流程。个别科室仍未严格执行入院、出院服务流程，本季度加大检查质控力度，不断规范护理服务。同时制定输血、输液、更换液体、交**、晨晚间护理等护理操作流程，下发到科室，以科室为单位认真组织学习，护理部抓好检查落实。

四、病人调查表显示，我们的工作仍存在很多不足，有待于我们改进。在本季度将配合护理三基训练计划，加强**基本技能的训练，提高内涵素质，逐步使我们的工作让病人满意、家属放心。9月份继续发放住院病人调查表，检查工作改进效果。

五、启用有创护理操作告知书。护理操作前要求**认真和病人讲解操作的注意事项及可能引起的并发症，并让病人或家属签字存档，减少和杜绝纠纷的发生。

六、加强**长管理培训。举办培训班，主要对**长如何进行护理质量控制管理、合理收费、医护配合沟通技巧、如何释放**的工作压力等内容的培训。

七、随着医院就大楼改造完工，医院科室的可能调整增加，护理人员紧缺，医院在适当的时候招收一定数量的护理临时工，护理部将有计划地进行培训考核，以便更好地配合医院开展工作。

护理部。2023年6月22日。