2019耳鼻喉科院感工作总结

发布 2019-08-28 14:49:00 阅读 2994

2023年即将过去,在这一年来,在医院感染科的领导下,本科室各级护理人员的配合下,顺利完成了本年度的工作计划及目标,现总结如下:

1.科内工作人员每季度学习院感相关知识,每季度进行院感总结,每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格,督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,限制参观人数,规范着装。

2.加强各种用物,各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。

灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。

一次性注射器,针头,输液管,吸引管用后毁形处理,毁形率达100%.

抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体注明时间,超过2h不得使用,启封抽吸的各种液体不得超过24h。

用过的医疗器材和物品,先去污染,彻底清洗干净,再消毒灭菌。感染手术病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,在消毒灭菌。

压脉带等做到一人一用一消毒,每周2次以上监测各种消毒液浓度,共监测240次,合格并有记录。

无菌持物钳使用干包,并注明开启时间,使用不超过4h,同台手术做完清洗晾干后送高压灭菌备用,戊二醛熏箱每周清洁,保养,每半月更换一次戊二醛。

手术间内物体表面及地面用500g/l84液湿式擦拭在术前及术后,手术间空气在术前术后紫外线照射各1h并有记录。每季度进行紫外线强度测定一次,发现不符合要求及时更换灯管。

手术人员每月做手指细菌培养1次,手术间空气细菌培养每月1次,共做24次,均无超标。手指细菌培养共做24人次,均合格。

无菌手术与非无菌手术分室做,不得不同室做时,先做无菌手术再做非无菌手术,连台手术严格刷手洗手,更换无菌手术衣及手套。

无菌包包布干净,无洞,内放化学指示卡,外贴3m带,使用前检查消毒无菌合格方可使用。

医疗废物按要求分类,放置,收集,运送,医疗废物交接登记及时。

做的相对不足之处有:①部分工作人员戴口罩不够规范,有露出鼻子现象,②换药室整理欠到位,存在有吸引瓶内未清洗干净,无菌持物钳关节处存在污垢,③紫外线消毒时间累计错误,④小包布有时较脏,未能做到及时更换,清洗。以上这些希望本科室人员认清不足,共同努力,在今后的日子里争取做好相关工作,降低医院感染发生率,确保安全。

本年度消毒液检测316次,均合格,合格率达100%。紫外线强度测定4次均合格,空气采样24次,均合格,合格率达100%。医护人员手培养24次,均合格,合格率达100%。

物体表面细菌培养4次,均合格,医院感染控制质量考核4次,平均分98分。

眼耳鼻喉科2023年院感工作计划

为配合我院管理科搞好院感染管理工作,提高我院感染管理质量,保障医疗 护理安全,我科特制定2019年工作计划 一 加强手卫生管理。进行手卫生依从率及洗手正确率的监测,逐步提高医务人员手卫生依从性。二 加强职业暴露的预防。严格按照我院的 医务人员职业防护制度 指导医务人员正确处理一次性用品,加强 的预防...

眼耳鼻喉科2023年院感工作计划

为配合我院管理科搞好院感染管理工作,提高我院感染管理质量,保障医疗 护理安全,我科特制定2018年工作计划 1 加强手卫生管理。进行手卫生依从率及洗手正确率的监测,逐步提高医务人员手卫生依从性。二 加强职业暴露的预防。严格按照我院的 医务人员职业防护制度 指导医务人员正确处理一次性用品,加强 的预防...

眼耳鼻喉科2023年院感工作计划

为配合我院管理科搞好院感染管理工作,提高我院感染管理质量,保障医疗 护理安全,我科特制定2018年工作计划 1 加强手卫生管理。进行手卫生依从率及洗手正确率的监测,逐步提高医务人员手卫生依从性。二 加强职业暴露的预防。严格按照我院的 医务人员职业防护制度 指导医务人员正确处理一次性用品,加强 的预防...