核医学报告

发布 2019-08-08 10:08:00 阅读 3127

双肾正常。

弹丸”式静脉注射^99m^tc-dtpa后即刻行肾动态显像

一、肾动脉灌注显像。

双肾血流灌注影像正常。

二、肾慢动态显像。

双肾显影,位置、大小及形态正常。双肾皮质摄取及清除显像剂速率正常。注药后20分钟及排尿后双肾盂肾盏内未见显像剂滞留。

三、dtpa肾图。

双肾图a、b、c三段均正常。

c~20~: 左 % 右 % 参考值≥40%)

四、gfr( ml/min )

左: 右: 总: (总参考值≥68)

1. 双肾血流灌注和功能正常;

2. 双侧上尿路引流通畅。 _

双肾受损。弹丸”式静脉注射^99m^tc-dtpa后即刻行肾动态显像。

一、肾动脉灌注显像。

双肾血流灌注影像模糊,轮廓欠清。

二、肾慢动态显像。

双肾显影,位置和大小正常。双肾皮质摄取和清除显像剂速率减低。注药后20分钟及排尿后双肾盂肾盏未见显像剂滞留。

三、dtpa肾图。

双肾图:a段低矮,b段斜率减低,c段下降缓慢。

c~20~: 左 % 右 % 参考值≥40%)

四、gfr( ml / min )

左: 右: 总: (总参考值≥68)

1. 双肾血流灌注减低; _

2. 双肾功能受损;

3. 双侧上尿路引流未见不畅。

肾静态正常。

静脉注射^99m^tc-dmsa 2小时后行肾静态显像。

后位:双肾显影,位置、大小及形态正常。

双肾内放射性分布均匀,未见明显异常。

双肾未见异常。

右肾异常。弹丸”式静脉注射^99m^tc-dtpa后即刻行肾动态显像。

一、肾动脉灌注显像。

左肾血流灌注影像正常;右肾血流灌注影像模糊,轮廓不清。

二、肾慢动态显像。

左肾位置和大小正常,皮质摄取及清除显像剂速率正常。右肾位置正常,影像小而淡,皮质摄取和清除显像剂速率明显减低。注药后20分钟及排尿后,双肾盂肾盏未见明显显像剂滞留。

三、dtpa肾图。

右肾图:a段低矮,未见明显b段,c段呈水平延长线型;

左肾图:a、b、c三段均正常。

c~20~: 左 % 右 % 参考值≥40% )

四、gfr( ml / min )

左: 右: 总: (总参考值≥68 )

1. 右肾萎缩,血流灌注差,功能严重受损,无法判断右侧上尿路引流情况;

2. 左肾血流灌注和功能正常,总肾功能未代偿,左侧上尿路引流通畅。

左肾囊肿(双肾受损)

弹丸”式静脉注射^99m^tc-dtpa后即刻行肾动态显像。

一、肾动脉灌注显像:左肾血流灌注影像正常;右肾血流灌注影像模糊,轮廓欠。

二、肾慢动态显像:双肾显影,位置及大小正常。双肾皮质摄取及清除显像剂速率减低。

显像初期,左肾上部可见一小的放射性减淡缺损区,随时间延长,该部位未见显像剂填充。注药后20分钟及排尿后双肾盂肾盏未见明显显像剂滞。

三、dtpa肾图:左肾图:a段正常,未见明显b段,c段下降延缓。右肾图:a段低矮,未见明显b段,c段下降极缓。c~20~:左 % 右 % 参考值≥40%)

四、gfr( ml / min )左: 右: 总: (总参考值≥68 )

1. 左肾血流灌注基本正常,右肾血流灌注减低;2. 双肾功能受损;3. 双侧上尿路引流未见不畅。4、左肾上部占位性病变,结合b超考虑为小囊肿。

左肾受损。弹丸”式静脉注射^99m^tc-dtpa后即刻行肾动态显像。

一、肾动脉灌注显像:左肾血流灌注影像模糊,放射性分布较稀疏;右肾血流灌注影像。

二、肾慢动态显像:双肾位置和大小正常。左肾影淡,皮质摄取及清除显像剂速率显著减低。右肾皮质摄取及清除显像剂速率正常。注药后20分钟及排尿后双肾盂肾盏未见明显显像剂滞留pe"4

三、dtpa肾图:左肾图:a段低矮,未见明显b段,c段下降缓慢。右肾图:a、b、c段正常。c~20~: 左 % 右 % 参考值≥40%)

四、gfr( ml / min )左: 右: 总: (总参考值≥68 )

1、左肾血流灌注减低,功能严重受损,无法判断左侧上尿路引流情况。2、右肾血流灌注和功能正常,总肾功能未代偿,右侧上尿路引流通畅。

利尿肾动态(无变化)

弹丸”式静脉注射^99m^tc-dtpa后即刻行利尿肾动态。

一、肾动脉灌注显像:右肾血流灌注影像正常;左肾血流灌注影像模糊,放射性分布稀疏。`_

二、肾慢动态显像:双肾显影,位置及大小正常。右肾皮质摄取及清除显像剂速率正常。

左肾皮质摄取及清除显像剂速率减低。注药后分钟,右肾盂肾盏内未见明显显像剂滞留,左肾盂肾盏内可见大量显像剂滞留,于此时注射速尿,至显像结束,滞留显像剂未见明显减少。

三、dtpa肾图:右肾图a、b、c三段均正常。左肾图a段低矮,b段上升斜率差,c段下降缓慢,注射速尿后未见明显变化。c~20~:左: %右 % 参考值≥40%)

四、gfr( ml / min )左: 右: 总: (总参考值≥68 )

1、左肾血流灌注减低,功能受损,左上尿路引流不畅,为完全机械性梗阻。2、右肾血流灌注和功能正常,总肾功能未代偿,右侧上尿路引流通畅。

利尿肾动态(下降)

弹丸”式静脉注射^99m^-dtpa后即刻行利尿肾动态显像。

一、肾动脉灌注显像:双肾血流灌注影像正常。

二、肾慢动态显像:双肾显影,位置、大小及形态正常。双肾皮质摄取及清除显像剂速率正常。

注药后分钟,右肾盂肾盏内未见明显显像剂滞留,左肾盂肾盏内可见大量显像剂滞留。于此时注射速尿,滞留显像剂迅速减少,至显像结束,滞留显像剂完全消失。

三、dtpa肾图:右肾图a、b、c三段均正常。左肾图a、b段正常,曲线持续上升,注射速尿后曲线明显下降。c~20~:左: %右 % 参考值≥40% )

四、gfr( ml / min )左: 右: 总: (总参考值≥68 )

1. 左肾血流灌注及功能正常,左上尿路引流不畅,为非机械性梗阻。

2. 右肾血流灌注及功能正常,右上尿路引流通畅。

卡托普利肾动态。

基础影像,双肾血流灌注影像模糊,放射性分布较稀疏。服卡托普利后未见明显变化。

二、肾慢动态显像。

双肾显影,位置和形态正常。基础影像,双肾皮质摄取及清除显像剂速率减低,注药后20分钟及排尿后双肾盂肾盏未见明显显像剂滞留。服卡托普利后所见与基础肾动态基本相同。

三、dtpa肾图。

服药前:双肾图a段低矮,b段斜率极差,c段下降缓慢。

c~20~: 左 % 右 % 参考值≥40% )

峰时:左 min 右 min

服药后:左肾图a段低矮,b段斜率差,c段下降缓慢;右肾图a段减低,未见b段,c段下降缓慢。

c~20~: 左 % 右 % 参考值≥40% )

峰时:左 min 右 min

四、gfr( ml / min )

服药前: 左: 右: 总:

服药后: 左: 右: 总: (总参考值≥68)

图a、b、c三段均正常。左肾图a、b段正常,曲线持续上升,注射速尿后曲线明显下降。c~20~:左: %右 %

1. 双肾血流灌注减低,功能受损,双侧上尿路引流通畅;

2. 卡托普利试验:阴性。

肾上腺髓质。

静脉注射^131^i-mibg后24h、48h、72h分别行全身及局部显像,前位、后位:心、肝、脾、甲状腺、涎腺显影,未见异常放射性浓聚影。

未见嗜铬细胞瘤。

肺灌注正常。

静脉注射^99m^tc-maa 5分钟后行肺灌注显像。前位、后位、左侧位、右侧位、左后斜位、右后斜位、左前斜位、右前斜位:双肺显影,双肺内放射性分布未见明显异常。

双肺血流灌注未见明显异常。

下肢+肺正常。

静脉注射^99m^tc-maa 5分钟后行肺灌注显像。前位、后位、左侧位、右侧位、左后斜位、右后斜位、左前斜位、右前斜位:双肺显影,双肺内放射性分布未见明显异常。

双足背静脉注射^99m^tc-maa即刻行双下肢深静脉显像,随后行肺灌注显像。

一、下肢深静脉显像:前位、后位:双下肢深静脉显影,走行自然通畅,放射性分布未见异常。活动双下肢后,双下肢未见明显显像剂存留。

二、肺灌注显像: 前位、后位、左侧位、右侧位、左后斜位、右后斜位、左前斜位、右前斜位:双肺显影,双肺内放射性分布未见明显异常。

1. 双下肢深静脉未见异常。

2. 双肺血流灌注未见明显异常。

体位肺灌注正常。

静脉注射^99m^tc-maa 5分钟后行肺灌注显像。前位、后位、左侧位、右侧位: 双肺显影,双肺内放射性分布未见明显异常。左肺放射性计数占全肺的 %。

1. 双肺血流灌注未见异常。

2. 左肺血流灌注量占全肺总血流灌注量的 %。

4体位肺异常。

静脉注射^99m^tc-maa 5分钟后行肺灌注显像。前位、后位、左侧位、右侧位: 双肺显影,左肺上部可见放射性减淡区,余肺内放射性分布未见明显异常。

左肺放射性计数占双肺总计数的 %。

1. 左肺上部血流灌注减低。

2. 左肺血流灌注量占双肺总灌注量的 %。

肺灌注+通气。

iv^99m^tc-maa 5分钟行肺灌注显像;雾化吸入^99m^tc-dtpa气溶胶 10分钟后行肺通气显像。ant、post、ll、rl、lpo、rpo、lao、rao:双肺显影。

灌注影像中,右肺上叶前段、后段,下叶前基底段,左肺下叶后基底段放射性分布呈减淡缺损区。通气影像中,上述部位未见明显放射性填充,与灌注影像相匹配。余肺内放射性分布未见异常。

右肺血流灌注减低,与通气相匹配,考虑为肺实质病变。

肺栓塞。iv^99m^tc-maa 5分钟行肺灌注显像;雾化吸入^99m^tc-dtpa气溶胶 10分钟后行肺通气显像。

ant、post、ll、rl、lpo、rpo、lao、rao:

双肺显影。灌注影像中,右肺上叶前段、尖段,中叶外段,下叶背段、前基底段、后基底段,左肺上叶尖后段、前段、舌段,下叶基底段可见多发放射性减淡缺损区。通气影像中,上述部位可见明显放射性填充,与灌注影像不匹配。

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