广卫发【2012】39号。
广坪镇中心卫生院关于。
宁强县疾控中心：
2023年上半年，我院在县卫生局，疾病预防控制中心的正确领导下，在各级部门的大力支持下，继续坚持与时俱进，开拓创新的思想，以加强疾控网络为锲机，解放思想，更新观念，坚持把疾控工作作为乡镇医院的首要任务来抓，以实施儿童的预防接种、传染病防控、结核、手足口病等重点传染病防治工作为重点，围绕创建慢性病示范区为主题，狠抓落实，增强整体服务能力，大力宣传，加强居民疾病预防保健及慢性病健康意识，在半年的疾控工作中取的了一定的成绩。现将我院本年度上半年的疾控工作汇报如下：
一、 加强健康教育力度，切实提高群众防病意识和能力。
1、利用黑板报、横幅、宣传手册、张贴标语等方式，开展传染病等知识宣传。每月在院内出黑板报一期宣传传染病、慢性病及预防接种相关政策，让来院就诊的患者进一步了解相关知识。
2、利用法定宣传日在集市上进行宣传活动，我们在交通要道张贴宣传标语，发放传单，并及时讲解传单的内容，大力宣传预防接种的好处，及面对面宣传扩大国家免疫规划政策、预防接种相关知识，同时向群众发放免疫规划疫苗针对传染病防治知识宣传材料。今年在“4.25”宣传日，我们共发放传单500余份，画报100张，宣传手册200本，贴标语60条，横幅1幅，解答群众疑问100余人次，受益人数1000余人。
3、加强村级培训力度。上半年举办健康教育讲座6次，坚持每月村医例会制度，以会代训对村医进行医疗、公共卫生相关知识的培训，召开村医例会6 次，进行村医培训4次，包括专项手足口病培训1次。
二、加大规范预防接种，有效推进我镇疾控工作。
1、今年1-6月全镇新出生儿童27人，建卡率100%。
—4月份进行了麻疹疫苗、脊灰疫苗等查漏补种工作，对全镇0--6周岁的儿童、青少年进行了疫苗查漏补种工作，共补种儿童53人次，其中在外务工返乡人员所带的孩子40人次，占补种儿童的75.5%，本地在家儿童补种5名，占所有补种儿童的9.4%，外地流动到我乡的儿童8名，占所有补种儿童的15.
1%。3、卡介苗瘢痕查漏活动。今年6月份公卫科工作人员分别在金山寺小学、广坪小学、水观音幼儿园进行了6岁以下儿童检查，共计查验197人，其中有4名儿童无接种瘢痕，我们均作了登记并告知家长在9月份后进行卡介苗补种。
4、传染病管理。继续进行传染病首诊报告制度。半年以来，共上报传染病17例，其中乙肝3例，流行性腮腺炎2例，急性出血性结膜炎1例、结核1例、水痘10例、无手足口等大型传染病；结核病转诊4例，对辖区内的4例结核病均进行了转诊、督导化疗管理。
5、常规疫苗预防接种、冷链运转、传染病监测报告工作，步入常规化、规范化运作序列。乙肝、卡介苗应接种27人次，实际24小时内接种27人次，及时接种率100 %。百白破疫苗应种219人次，实际接种215人次，接种率98.
17%.麻疹疫苗应接种人130次，实际接种127人次，接种率达97.7%；糖丸疫苗应接种人224次，实际接种221人次，接种率达98.
66%。完成麻疹疫苗查漏补种40人次，糖丸28人次。共发生35人犬咬伤事件，其中1例为ⅲ级暴露，进行了狂犬疫苗免疫球蛋白接种，34人接种了普通疫苗所有接种狂犬疫苗患者无一例不良反应。
预防接种卡、证、册、网络录入完全一致，半年冷链运转6次。半年内无甲类传染病发生，无传染病迟报、漏报。
6、艾滋病监测。截止6月份共计艾滋病监测544人，其中术前监测145人，孕产期检查399人监测结果均为阴性。
7、手足口病的防治。根据县疾控中心的要求我院6月份召开了紧急会议部署手足口病预检制度、转诊制度并制定实施方案。对村医及临床医生进行了培训，发放培训资料。
同时印制并发放宣传单300份。目前未发现1例手足口病例。
8、消除疟疾。根据宁强县消除疟疾行动实施方案，我院从2023年7月1日开展工作以来，制定了实施方案及工作计划，落实专职人员，以发热门诊为窗口对“三热病人”进行免费疟原虫血检，截止今年6月共计对658人进行检查，无一例疟疾患者；同时根据项目要求今年在疟疾流行季节5月初对我镇5个村进行疟疾主动病例侦查工作，此次活动中共计对1000余人进行筛查，其中对19个不明发热患者进行疟原虫血检。所有血检结果均为阴性。
9、突发公共卫生事件。为了有效预防，及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，确保在发生突发公共卫生事件时，能够及时、迅速、高效、有序地做好应急处理工作，保障辖区人民群众的身体健康与生命安全，我院在年初特制定了突发公共卫生事件应急预案，分工明确，层层落实，并于6月15日进行了一次突发公共卫生事件应急处置演练活动，进一步提高了突发公共卫生事件应急处置能力及协作能力。
10、地方病工作。根据县疾控中心要求，我院5月15日开展了大规模宣传活动。这次宣传重点突出了“科学补碘，健康一生”的宣传主题，介绍了缺碘的危害。
印制了大量的宣传单、悬挂宣传横幅1个，张贴宣传标语10条，同时解答群众咨询20余人，发放宣传单200余份，另外在医院出宣传板报1期。
三、紧紧围绕创建慢性病示范区为中心，开展慢性病工。
作。1、相关措施。年初制定了慢性病管理实施方案，成立了慢性病领导小组，制定工作计划，落实专职人员从事慢性病管理工作。
并多次召开包括村医在内的慢性病防控措施会议，明确职责和分工，保证了工作的顺利开展。
2、开展死因监测。我院对2023年全镇死亡的54人进行了死亡调查。广坪镇人群死因依次为心脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害、慢性呼吸道疾病、糖尿病、消化系统疾病、传染病。
其中心脑血管疾病21例，占死亡人数38.88℅；恶性肿瘤12例，占死亡人数22.22℅；伤害5例，占死亡人数9.
25℅；慢性呼吸道疾病2例，占死亡人数3.7℅；糖尿病1例，占死亡人数1.85℅；消化系统疾病，占死亡人数1.
85℅；传染病1例，占死亡人数1.85℅。通过分析慢性非传染性疾病仍然是我镇中老年人的最主要的死亡原因。
3、加强**宣传。在交通要道设置了大型宣传栏（4m×2.5m）共3处，投资约1500元。
在河堤上喷绘18个字的标语，投资1900元。在老年人活动广场张贴5m×2m的喷绘宣传栏，投资500余元。各种宣传栏的主题均为宣传高血压、糖尿病、精神病等慢性病的危害，同时建议居民养成良好的生活习惯低盐、低脂饮食、戒烟限酒，定期监测血压、血脂、血糖、身高、体重，树立正确的健康意识。
4、开展儿童青少年健康教育活动。今年5月份我院组织相关人员在中小学及幼儿园进行了传染病，慢性病知识培训。包括手足口病的预防及晨检，中小学生自身卫生知识的宣传及乙脑、流脑、风疹、水痘疾病的平常表现。
提高了学生自我保护意识。同时在幼儿园进行了合理膳食、口腔保健知识讲座，发放宣传单80张，宣传手册80份。对74名儿童进行了龋齿检查，其中有19名儿童有不同程度的龋齿，建议家长带患儿到专科医院**。
5、宣传日活动。今年5月17日医院公卫科4人，在农贸市场举办了以主题为“健康生活方式与健康血压”的咨询义诊宣传活动。本次义诊咨询活动参与者200多人，现场悬挂宣传横幅1条、发放高血压宣传资料200份、义务测量血压和接受健康咨询200人次、开展健康知识问卷调查100份，同时出健康宣传板报1期。
通过此次宣传活动，使戒烟，限酒，适当锻炼”的理念进一步深入人心，让广大群众，积极采取行动预防和控制高血压，共享健康生活。5月31日世界无烟日，我院公卫科工作人员在集贸市场进行戒烟宣传活动开展了医务人员与群众面对面咨询义诊活动，此次印刷宣传资料200份，接受资料宣传的群众有150人次，咨询人数超过100人，散发宣传册和宣传画50多份。医院出健康专栏一期。
通过开展禁烟宣传活动，使广大群众进一步认识到烟草对健康的危害，进一步倡导了文明、科学的生活方式。
6、高危人**现。各村卫生室及医院各科室均实行35岁以上首诊测血压并做好门诊日志登记，同时要求村卫生室对于高度怀疑有糖尿病的患者进行免费血糖检查。通过该途径截止今年6月新增高血压113例，糖尿病增加9例。
5月底积极与我镇单位联系组织中小学教师来我院进行健康体检，体检结果显示有4名高血压、1名乙肝、1名慢性肾功能不全、1名结核待排、10人转氨酶或血脂偏高。活动完毕对所有的教师均作了健康指导。
7、慢性病管理。全镇现有10350人，估算高血压约973例，现管理768例，管理率78.93℅，规范管理768例，规范管理率达100%；糖尿病估算约134例，现管理82例，管理率61.
19℅，规范管理82例，规范管理率达100%；重性精神病22例，规范管理22例，达100%。对新发现的高血压、糖尿病病人一旦确诊立即纳入健康管理并建立个人档案；对已管理的高血压、糖尿病、重性精神病病人每季度提供一次面对面的测血压、测空腹血糖、体重、腰围等一般检查，并给予生活方式及行为指导。
四、存在问题。
1、我镇人口流动性大，对人口底数和流动儿童底数掌握不精确，流动儿童接种率不高。
2、辖区居民以农村居民为主，交通极为不便，因此，自我保健的意识相对较差，健康教育接受难度加大。
3、工作责任心不强，健康教育主要以集镇为主，偏远地区往往遗漏。
4、资料整理、归档不及时，不规范。
五、下一步打算。
1、建立乡村两级追踪机制及**访问机制，积极开展常住儿童、流动儿童主动搜素，建立儿童主动搜素记录。
2、加强镇村两级健康教育宣传，重点反复对传染病、预防接种、慢性病等知识宣传。
3、进一步加强业务管理，加大疾控业务知识培训，积极完善工作资料，及时整理归档。
我院在上半年中疾控工作虽然取得了一定成绩，但离上级的要求还有一定的差距，我们将在下半年工作中严格按照上级要求，努力完成疾病控制的各项工作。
广坪镇中心卫生院。
2023年7月1日。
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