2023年工作计划

发布 2020-06-26 00:11:28 阅读 3325

在医院党政领导及护理部的领导下,以目标管理要求为标准,认真贯彻医院各个会议精神及要求,根据卫生部不断修改和完善的《消毒技术规范》和《医院感染管理规范》进行持续改进**室工作,做到全年无差错事故发生,保证无菌物品的**,使临床、科研、教学工作顺利开展,为院内交叉感染把好质量关,为患者的**及医院的社会效益和经济效益提供有力保障。具体工作计划如下:

一、严格执行各项规章制度及技术操作规程。在工作过程中,如有不足之处,随时科会讨论制定科规,以不断完善各项工作。

二、重视业务学习和技能培训,鼓励科室人员不同形式学习和职称考试,积极撰写**,科内业务学习有学护实习期间每月两次,平时每月一次。在带教工作中为保证带教质量认真负责,每轮均到门诊给学生讲大课一次,科内讲座审核固定内容,由高年资老师带教,做到言传身教,放手不放眼,完成带教任务。

三、控制院内感染,把好质量管理和监测关。严格按《消毒**室的验收评分标准》进行监测,随时迎接护理部、感染科、医院领导小组、市防疫站甚至卫生部的检查。

一)两台压力蒸汽灭菌器效果监测。

1.工艺监测:故障检查与维护,使机器正常运转,每锅详细记录时间、温度、压力是否达到要求,保证灭菌效果;

2.化学监测:①b-d试验,1次/第一锅/天;②包内指示卡、包外变色胶带,每包使用率100%;

3.生物监测:用嗜热脂肪杆菌芽孢指示管,1次/月。

二)eo灭菌效果监测:

1.工艺监测:对温度、相对湿度、浓度、时间的有效控制,以达到灭菌的有效性;

2.化学监测:eo包内指示卡,包外变色指示胶带,每包使用率100%;

3.生物监测:用枯草杆菌黑色变种芽孢指示管,1次/锅。

三) 细菌监测。

1.清洁区、无菌区空气培养,2次/月;

2.工作人员洗手培养,2人/次/月;

3.无菌存放间物体表面细菌培养,2次/月;

4.无菌包抽查, 3项/次/月;

5.每批一次性物品严格验收,杜绝不合格产品进入**室,每批棉签均作细菌培养,合格后才发到临床使用。

四)化学消毒剂浓度监测,每天更换后,消毒前必测:

1.“三效热源灭活剂”有效氯测试;

2.“84”消毒液浓度测试;

3.器械清洗前后对水的ph值测试。

四、以病人为中心,坚持24小时为临床服务,主动与临床科室协调沟通,进行下收下送,2次/日,尽量满足临床需要。

五、我科是一个物质**部门,是一个成本中心,管好成本,利行节约是我们应尽的职责。维持和发展友邻医院关系,为外出消毒和学术交流创造有利条件。

六、重视安全工作,建立健全各项安全责任制度,责任分明,定期进行安全检查,消除安全隐患。

七、抓薄弱环节持续改进工作。**室房屋设施陈旧(不是水管漏就是气管漏,墙壁瓷砖和天花板涂料一块一块的掉,到处是裸露的电线,成天靠修修补补勉强推动医院工作的正常运转),面积狭小,布局流程不合理,硬件配备不齐全(没有清洗机,最起码的清洗干燥问题都不能解决),如果没有宽敞地方换,已请专业人员为**室的装修布局设计草图,为明年实现医院“十一五”完善**室配套设施建设的发展规划而做好准备工作。

赵筠。2023年12月12日。

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