3、沟通培训：医院感染管理科组织演练人员培训，内容包括：应急演练的目的和流程、职业暴露的预防、职业暴露后的紧急处置方法、职业暴露后如何报告主管部门、职业暴露后的咨询与随访等。
4、预演练：按照模拟演练方案，根据职责分工，各部门人员模拟场地进行预演，进一步磨合机制，完善方案。
四、演练过程。
1、时间： 2023年7月 30日16:30
2、地点：骨科。
3、演练程序和要求：
1）要求参加观摩科室及时到位：手术室、重症医学科、血透室、消毒**中心、检验科、门诊输液大厅、急诊科、肾内科、神经内科、心内科、骨科、儿科、神经外科、胸外科、普外科、医疗废物暂存点。
2）分管领导xxx院长宣布启动演练。
3）职业暴露后的紧急处理：发生锐器伤后立即挤血、冲洗、消毒，必要时包扎；发生粘膜暴露后用生理盐水或流动水冲洗。
处置原则：快速、果断、有效、周密。
4）事件报告：
报告要素：时间、部门、暴露人基本信息、暴露源、暴露经过、初步处置等。
报告科室：医院感染管理科。
5）专家咨询和用药：
正常工作日到感染病科门诊就诊；节假日和下班期间到急诊科就诊。
6）后期跟踪随访：现场演练暂不涉及。
7）医院感染管理科详细记录演练经过，总结经验，强调相关注意事项，对职业暴露后应急处置情况进行科学、客观、全面的评估。
五、具体演练步骤。
16：25演练人员及参加观摩人员准时到位，由院感科xxx进行演练前相关知识培训。
16：35由总指挥xxx院长讲话，发出指令，演练开始。
16：45骨科**△△△正在进行换药室的整理，之前医生刚完成给30床病人（已确诊为hiv感染）换药。**△△△在整理使用后的换药包时不慎被包内一枚使用后的针头刺伤左手拇指，有较多出血。
此时骨科**△△△立即跑到洗手池旁按我院职业暴露应急处置流程进行处理：在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液（禁止进行伤口的局部挤压），然后用流动水和洗手液进行反复冲洗，再用碘伏棉签进行消毒，最后用创口贴粘贴伤口。
17：00暴露**△△△紧急处置完毕立即报告**长xxx；**长xxx立即**报告医院感染管理科；同时要求骨科院感监控**xxx填写《骨科职业暴露登记表》。发生暴露的骨科**△△△填写本院《医务人员职业暴露报告表》，经**长（或科主任）审核签字后交医院感染管理科存档；医院感染管理科做好相关登记记录。
17：05骨科暴露**△△△到感染病科专家门诊就诊，专家询问暴露经过和暴露情况后，认为该**属于hiv二级暴露，建议到重庆市传染病医院服用阻断药。同时将该情况反馈院感科。
17:10院感科立即**联系院办出具证明；联系疾控中心出具暴露和评估证明；同时院感科联系急诊科**长黄明准备120车送暴露**到重庆市传染病医院就诊、服药。
17:15暴露**乘坐120车到疾控中心拿取证明后前往重庆市传染病医院。（就诊回来后到院感科进行用药备案，院感科按本院要求进行后续监测）
17：20演练结束后由医院感染管理科xxx主任点评、总结。
17:22总指挥xxx副院长宣布演练全部过程结束，并作讲话。
演练流程及落实情况记录。
医院感染管理委员会医院感染管理科。
2023年7月24日。
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