2023年外科业务学习

发布 2020-02-17 10:03:28 阅读 6287

2023年04月份外科业务学习。

科室姓名分数:

1.脓血症的主要特点是

a、寒战b、高热c、病情发展迅速

d、白细胞计数明显增高e、转移性脓肿

2、不能引起特异**染的是

a、破伤风杆菌b、结核杆菌

c、β溶血性链球菌d、真菌e、梭状芽胞杆菌

3、不能引起败血症的细菌是

a、葡萄球菌b、链球菌

c、大肠杆菌d、破伤风杆菌e、绿脓杆菌

4、化脓**染形成脓肿后。外科**的基本原则是

a、全身加大抗生素剂量b、改用其他抗生素

c、加用肾上_腺皮质激素d、配合局部物理**e、立即切开引流

5、关于痈的**正确的是

a、初期只有红肿时,热敷**b、当表面紫褐色已破溃流脓时,不必切开

c、切开引流时作“+”形切口d、切口应达病变边缘**

e、切口应深达深筋膜深面

6、发生外科感染的必要条件不包括

a、外界病菌大量侵入组织 b、人体正常菌群变成病菌

c、病菌在组织内大量繁殖 d、人体抵抗能力有一定缺陷 e、组织内的有氧环境

7、破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是

a、咬肌b、面肌 c、颈项肌 d、背腹肌 e、四肢肌

8、伤口附近出现“红线”是

a、浅层静脉炎b、深层静脉炎

c、网状淋巴管炎 d、浅层管状淋巴管炎e、深层管状淋巴管炎

9、关于深部脓肿,下列哪项是错误的

a、局部有疼痛与压痛b、有凹陷性水肿

c、可扪及波动感d、有明显全身症状e、穿刺有脓

10、丹毒的致病菌是

a、梭状芽胞杆菌b、β溶血性链球菌

c、金黄色葡萄球菌d、白色念珠菌e、表皮葡萄球菌

11、诊断丹毒最有意义的临床表现是

a、头痛、畏寒、高热b、好发部位

c、色鲜红界限清楚d、局部发现水泡e、所属淋巴结肿大

12、预防手术后感染的最重要的措施是

a、提高机体抵抗力b、术前、术中、术后大量应用抗生素

c、避免休克发生d、术后早期离床活动 e、严格遵守无菌操作的原则

二、a3/a4

1、女性,30岁,背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战、发热39℃,查体:背物肿物3cm×5cm,触之有波动感。

1> 、当病灶做局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的**措施是

a、联合应用抗生素,并加大剂量 b、尽快明确细菌种类和药敏试验

c、寻找有无其他感染病灶d、使用抗霉菌药物**

e、加用肾上腺皮质激素

2、男性,8岁,额部多发性疖肿,未治,红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感。

1> 、进一步确诊的方法

a、头部x线摄片b、臀部肿块b超检查

c、臀部x线摄片d、查血象e、臀部肿块穿刺抽脓

2> 、诊断应考虑

a、菌血症 b、败血症 c、毒血症d、寒性脓肿 e、脓毒血症

3> 、**方案为

a、醇浴退热b、额部疖肿换药

c、臀部脓肿切开引流及抗生素**d、加强营养,增强抵抗力

e、综合应用多种抗生素

三、b 1> 、男性,48岁,因右臂红肿热痛1周,发热38.9℃。红肿局限,2天来寒战,高热40.5℃,白细胞数为20.3×109/l,中性0.9,血培养阳性,考虑为

a.革兰阴性细菌败血症 b.革兰阳性细菌败血症。

c.脓血症d.真菌性败血症e.毒血症

2> 、女性,50岁,l0天前作胆道手术,近几天来时有突然寒战,体温38℃~39℃有时体温接近正常,白细胞计数8.5 ×109/l。中性0.70,血培养阳性,考虑为

a.革兰阴性细菌败血症 b.革兰阳性细菌败血症。

c.脓血症d.真菌性败血症e.毒血症

3> 、男性,16岁,因咽喉疼痛5天,昨天感寒战,发热39.5℃,白细胞数为18.5 ×109/l,中性0.90,血培养阴性,考虑为

a.革兰阴性细菌败血症 b.革兰阳性细菌败血症。

c.脓血症d.真菌性败血症e.毒血症

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