召开院长办公会、专题会安排部署医疗质量安全活动月的具体要求,保证活动开展的扎扎实实。
(二)加强全院质控体系运作,保障质控人员待遇。
按照医院2023年医疗质量安全实施方案及院质控工作方案,进一步加强全院质控体系有效运作,各级人员明确岗位职责,克服一切困难,切实履行其应尽的责任,各科室必须将质控人员待遇制度化,质控工作考核量化,保障质控人员待遇,提高质控工作质量,充分调动起工作积极主动性。
活动月期间质控科组织对全院各科质控人员进行培训,培训内容包括:质控人员工作职责,病历、处方等各项质控标准、科室质量控制运行程序、质控工作记录。
责任部门:质控科。
(三)细化安全管理,保障患者安全目标。
对照《二级综合医院评审细则》患者安全管理要求,对我院确立查对识别患者身份、特殊情况下医务人员之间有效沟通、手术安全核查、执行手卫生规范、加强特殊药物的管理、临床“危急值”报告、防跌倒坠床等意外事件、防范与减少患者压疮发生、医疗安全(不良)事件报告处理、患者参与医疗安全十项患者安全管理目标的管理进行细化,优化流程,保障管理措施落到实处,保障患者安全管理目标实现。
责任部门:医教科、护理部、感控科、药剂科。
(四)开展质量管理培训,提高管理水平。
开展质量管理培训,使医院领导班子、职能部门、各临床与医技科室的质量管理人员能够应用全面质量管理的原理,了解掌握“品管圈”这一先进的质量管理改进的方法,及检查表、散布图、层别法、直方图、要因图、帕拉图、控制图七种质量管理技术工具,开展持续质量改进活动,并做好质量改进效果评价,为医院全面开展品管圈管理工作及等级评审做好前期准备工作。
责任部门:护理部。
(五)开展合理用药系列培训,提高临床合理用药。
以《国家基本药物目录》、《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》为基础,开展合理用药系列培训,规范处方行为与处方点评,提高药学人员在处方审核及点评等临床药学服务工作中的作用。
在医院培训,科室组织学习及自学基础上,组织开展临床、—4—
药剂部门参加的合理用药知识竞赛,具体安排如下:
1、竞赛时间:2023年4月14日—4月18日。
2、参加人员:设 6支参赛队,每队3名参赛队员。
3、竞赛内容:《国家基本药物目录》、《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《***品临床应用指导原则》、《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》、《心血管药物临床应用指导原则》(征求意见稿)及《处方管理办法》、《药品管理法》等管理法律法规。
4、竞赛形式:设必答、抢答和风险选答三种形式现场竞技。 责任部门:药剂科、医教科。
(六)开展三基理论技能培训与岗位技能大练兵。
为进一步提高全院医护人员的应急反应能力和急救操作技能,强化医务人员的“三基”训练,开展全院医护人员徒手心肺复苏技能培训考核与岗位技能大练兵。
1、时间安排:2023年3月24日-4月14日。
2、参加人员:全院45岁以下医护人员。
3、考核内容:新版单人徒手**心肺复苏。
4、考核形式:集中培训,分科室集中训练,集中考核。 责任部门:医教科、护理部。
(七)规范诊疗操作,提高医疗质量。
各科室组织学习各专业《诊疗指南》、《技术操作规范》、新。
篇二:医疗安全月活动方案】
xxx医院医疗质量安全月活动方案。
为进一步强化医务人员医疗质量和医疗安全意识,促进医院管理和服务水平持续改进与提高,以优异的成绩迎接二级中医医院复评,结合医院实际,特制定本方案。
一、指导思想。
认真贯彻落实科学发展观,坚持以病人为中心,以质量为核心。不断强化医疗质量、服务的内涵建设,加大医疗环节、细节管理力度,保证医疗质量与医疗安全,保障患者合法权益,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、活动主题。
活动主题:“规范医疗行为,提高医疗质量与内涵建设”。
三、活动原则。
(一)加强医院质量内涵建设。按照等级医院评审要求强化医疗质量管理,突出内涵建设,加强医务人员医疗安全教育和质控管理人员培训。
(二)全面梳理、排查隐患、重点整治。坚持“安全第。
一、预防为主、加强治理”的方针,全面梳理和排查临床科室、医技科室等部门的质量和安全隐患,查找医疗质量管理漏洞、薄弱环节。
(三)加强医院自查自纠,认真整改。按照方案对全院医疗质量和医疗安全的薄弱环节和漏洞进行自查,制定整改措施并认真落实。
四、组织管理。
成立医院“医疗质量安全月”活动领导小组,制定计划,完善制度,自查、排查、整改,保障医疗质量和安全。
五、活动内容和时间安排。
本次“医疗质量安全月”活动的时间集中安排在二月份。
(一)、开展全员医疗安全教育 (2023年2月1—7日) 医院召开医疗安全专题会,安排部署医疗安全月活动及春节期间医疗安全的具体要求,编印发放《法律法规、医疗安全案例分析手册》。各科室应高度重视,形成“人人重视质量与安全”的良好氛围,保证“医疗质量安全月”活动的有序进行。
(二)医疗安全大检查 (2023年02月08—14) 医疗质量安全活动小组组织人员对各科室医疗安全隐患,病历质量、急诊交**、疑难危重病人管理、急救药品的配备、护理安全、医院感染管理安全、各类保障措施、设备运转、突发公共卫生事件的预案等方面做专项排查。发现为题,及时整改,确保春节期间的安全。
(三)培训考试(2023年02月15-21)
1、举办《病历书写基本规范》、《多重耐药菌预防控制技术》、《十五项护理核心制度》培训,要求全院医护人员全部参加。通过培训提高全院医护人员对加强病历书写质量提。
高的的认识,强化医护人员的病历质量提高和自我保护意识,提升多重耐药菌防控技术水平。制定《病历质量管理规范》文件加强病历质量考核。
2、对医护人员进行心肺复苏操作培训。
3、对医护人员消毒隔离及标准预防技术现场指导。
4、对医护人员进行医疗、护理、院感三基本和法律法规考试。
(四)安全月讨论总结。
1、邀请同级二级医院人员来我院开展典型医疗纠纷案例交流讨论会,对近年发生的医疗纠纷和医疗诉讼案例进行分析和点评,指出存在的问题,给全院医务人员以警示教育并从中吸取教训。
2、各业务院长、医务科、门诊部、药械科、护理部、医院感染管理科将对有关医疗质量与安全方面内容,有重点、有针对性地对各科室进行督导检查,对住院病历、门诊病历、门诊处方质量进行检查和评析。检查结果及时反馈。落实考核奖惩。
3、医院感染管理委员会成员、各临床科室主任和**长共同剖析目前我院多重耐药菌感染情况及控制措施的落实。
篇三:医疗安全月专项活动方案】
医疗安全月专项活动方案。
为继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动,和全力创建**医院的需要, 6月份在全院开展以“规范医疗行为,保障医疗安全”为主题的医疗安全月活动,进一步提高医务人员的服务意识、质量意识、依法执业和安全防范意识,构建和谐医患关系,特制定本方案:
一、指导思想。
以“加强医疗安全管理,防范医疗事故”为目的,通过医**律法规学习、核心制度执行落实、医疗文件评析、医疗安全隐患排查、医疗服务质量环节控制等有效措施,不断强化质量意识和安全意识,促进我院医疗服务质量持续改进,为创建和谐医院打下坚实基础。
二、活动目标。
通过开展各科自查与医院督查相结合,阶段性工作与建立长效机制相结合的“医疗安全月”活动,达到规范医疗行为,转变服务观念,全面提高医疗服务质量,消除医疗安全隐患。
三、组织领导。
为确保医疗安全月活动的顺利进行,成立“医疗安全月活动”领导小组。
组长:xxx
成员:xxx xxx xxxx
各科主任、副主任和**长。
办公室设在医务科。
四、活动安排。
从2023年5月20日—2023年6月21日结束。
1、举办医疗安全培训(10%)
5月22日护理部安排《护理安全质量管理》为主体的讲座。6月5日安排《护理人员书写质量》为主题的讲座。
6月12日举办《医疗纠纷防范与处理》讲座,要求全院医护人员参加,通过剖析寻找纠纷产生的原因,提高医务人员的安全意识及自我保护意识,防范医疗纠纷的发生,并现场进行法律法规知识考试。
2、学习法律法规和医疗工作制度(10%)
通过自学和科室集中学习相结合的方式,认真学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《**条例》等法律法规以及我院的15项医疗核心制度,学习和讨论近期下发的《医疗纠纷处理通报》、
落实《关于下达药品收入最高指标的通知》,和卫生部下发的《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》。
3、病历(含护理)处方质量检查(40%)
①现住院病历质量检查(10%)
检查方法:现场抽查5份能反映该学科医疗水平的住院病历;以术后、疑难病历为主。
检查内容:核心制度落实、抗生素合理使用、病历的内涵质量。 ②现门诊病历质量检查(10%)
检查方法:抽查住院病历后的门诊病历。
检查内容:门诊病历完善情况及内涵质量。
③门诊处方质量检查(10%)
检查方法:每个科室抽查6月份门诊处方10张。
检查内容:门诊处方的规范及抗菌素合理使用情况。
④护理病历展评(10%)
展评活动由护理部另行制定具体实施方案。
4、科室各种记录本检查(10%)
检查方法:现场查看各科室记录本。
检查内容:各种记录本的完善情况及内涵质量。
5、检查、演练(20%)
检查方法:举行院前院内急救演练1次,抽查值班及夜查房情况,抽查参加科主任、主治医师查房。
6、各科室今年的医疗投诉及医疗纠纷情况(10%)
各科对1-6月份发生的医疗投诉及医疗纠纷进行分析讨论(查看医疗安全记录本),一起医疗投诉扣1分,一起医疗纠纷扣2分,扣完为止。
五、总结、评比。
1. 由医务科、质控科、护理部等部门组织人员对各科室落实情况进行检查和考评,并进行打分。
安全月活动方案
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安全月活动方案
2018年 安全生产月 活动实施方案。为深入宣传贯彻 和 总书记 总理关于安全生产系列重要指示精神,以 生命至上 安全发展 为主题,结合中国交建 贵州省交通厅 玉石公司 总监办及华南公司等上级部门关于开展 安全月 活动等相关文件要求,为切实加强安全生产宣传教育工作,推动安全生产法律法规的贯彻落实,普...
安全月活动方案
编制审核。审批 扩建工程综合管网工程项目部。为了贯彻陕建总开展安全月活动精神和工程三部 2016 9号文件 关于开展安全月活动的安排 的要求,根据银川河东国际机场综合管网工程机场指挥部 安全生产月活动方案 提出具体要求,结合本项目2016年施工生产形式,特制定一下安全活动方案。活动时间 年6月 日 ...