根据《中华人民共和国传染病防治法》、《全国流动人口疟疾管理暂行办法》、《疟疾突发疫情应急处理预案》、《xx区消除疟疾行动实施计划(2011-2020)》、消除疟疾技术方案(2023年)》、全国消除疟疾监测方案(201版)》、自治区卫计委关于进一步加强消除疟疾工作的通知》(xx卫发〔2017〕31号)及xx西南地区灭疟联防区协议的要求,为了巩固和发展我县消除疟疾成果,保持无疟疾疫情状态,结合我县实际,特制定xx县2023年疟疾防治工作计划。
一、工作目标。
无内性病例及输入性继发病例。
二、工作指标和任务。
一)疟原虫镜检工作。
全县各医疗卫生单位要把发热病人疟原虫血检列为常规工作,并纳入综合目标管理考核内容;具备正常开展镜检必需的试剂、器械,配备1~2名专(兼)职镜检员;要求各医疗卫生单位全部都能开展疟原虫镜检工作。
二)发热病人监测。
开展“三热”病人(初诊为疟疾、疑似疟疾、不明原因发热病人,以下简称为“三热”病人)为主的发热病人血检,年血检人数占辖区内人口总数不低于0‰,血检覆盖100%乡镇,其中-10月份采集的血片占全年血片任务总数不低于80%。每季度各医疗卫生单位把已镜检的血片(不低于10%)送至县疾病预防控制中心疾控科进行复核镜检,并保存好复核记录。有输入性疟疾病例所在的自然村和有往返于疟疾流行区人口的自然村,要开展“三热”病人血检监测。
三)流动人口监测与管理。
采取门诊常规监测和利用农村重大节日、农忙季节民工集中返乡突击调查等方法,重点监测自非洲、东南亚国家的流动人口和从疟区务工返乡的本地民工,有疟史者和发热病人进行登记并血检疟原虫,查出疟原虫阳性者,对同一批务工返乡人员进行血检。
四)病例报告、调查和**。
1.病例报告、个案调查:按照消除疟疾“1-3-7”工作要求,做好每一例病例报告、调查和处置工作。疟疾病例(含带虫者),要在24小时内进行网络直报,3天内填写《疟疾病例流行病学个案调查表》、完成《流行病学调查报告》、血片(每个病人制作20片以上)及采集抗凝血4~l,并将个案调查表和血片报送联防值班单位,同时把个案调查表、血片及抗凝血标本送区d复核确认,七天内完成疫点基本情况调查表。
2.病人**:临床诊断和确诊的疟疾病人要在24小时内按全国疟疾病人**方案(见《消除疟疾技术方案(2023年)》附件1)以及《自治区卫计委办公室关于进一步加强消除疟疾工作的通知》(xx卫发[2017]31号)的要求,由定点医院(xx县人民医院)进行规范**。对疑似疟疾病例在采血的同时给予“青蒿琥脂片+阿莫地喹片”作假定性**3天,定点医院需保存完整的**记录(如处方)。
**后一个月由县疾控中心进行血检复查,对失访病人要提供佐证材料。
有调查记录、失访原因)。
3.抗****:由县疾控中心负责通知上一年常住的间日疟和卵形疟患者,在当年4月10日前到定点医院(xx县人民医院)给予“氯喹+伯喹”抗****,医院保存**记录,对失访病人要提供佐证材料(有调查记录、失访原因)。
4.流行季节发现有输入性疟疾病例的自然屯,要主动开展侦查,对病人家属及病人家周围居民开展血检。要求活动性疫点7天内处理完毕,要有详细报告(如疫点人口资料、蚊媒调查结果、处置措施、影像资料等)。
三、工作要求。
一)加强领导,认真做好疟疾防治工作。
各单位要按血检任务数(见附件)逐月采血检查,并根据具体情况及时将任务分配到临床医生,要求于2月日前将逐月分配表报县疾病预防控制中心。
二)加强健康教育。
重点对外流动人口或外出务工人员进行疟疾防治知识宣传教育,以提高他们疟疾防治知识知晓率。有宣教工作计划、教材、影像资料、小结等。
三)加强镜检人员能力建设。
县疾控中心负责对所辖医疗单位防保人员和镜检员进行疟原虫和疟防知识培训,或实行轮流跟班学习,要求培训率达到9%以上。培训资料包括通知、签到、教材、试卷、影像资料、总结等。
四)加强血检工作管理。
各单位已镜检的血片,应有相应的检验报告单、花名册,并保留全部血片备查,血片、检验报告单、花名册、报表数据要一致。
五)加强材料报送工作。
各报告单位要规范填写各种资料和报表,资料要及时准确,不得弄虚作假,报表要有填报人、审核人签名(手写)并加盖单位公(行政),于次月日(12月血片报表于12月2**送)前将纸质材料报送县疾病预防控制中心疾控科,电子版报疟防邮箱(xx),超期视为缺报。现症病人、无症状带虫者、疟疾病人**以及疑似病人的假定性**、预防服药等有关资料应在各项工作完成后及时统计报送县疾病预防控制中心疾控科。
县疾病预防控制中心疾控科每月收集各医疗卫生单位上报的报表,及时汇总,并于次月10日前以电子邮件及**件报值班县,每季度(即4月,7月,10月的10日前和年会前)各出一期《灭疟简讯》,并发送到全县各镜检站。
六)加强灭疟联防工作。
县疾病预防控制中心要按时参加联防值班领导小组组织的有关会议、检查等,并按值班县规定交纳联防经费。11月份派出疟防工作人员参加西南灭疟联防区组织的交叉检查,并负责对接联防区交叉检查小组。
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