2023年是十二五规划开局之年,是我院既定的“质量管理年”、“基础设施建设年”。半年来,我院在县卫生局和乡党委、**的正确领导下,我们以“喜迎十八大”的政治姿态,用高标准落实《2023年全县卫生工作要点》、《乡镇卫生院绩效考核标准》,争创新业绩的行动要求,用“作风建设年”机制作为纪律保障,院班子团结带领全体医务人员,坚持以人为本、以病人为中心,以医疗质量、医疗安全为核心,把抗菌药物专项整治、“三好一满意、医疗质量荆楚行”和卫生应急、疾控岗位大比武等活动与日常工作有机结合起来,实现了各科室的工作高效、有序运转,医护质量全面提高、医疗安全保障有效。现将2023年上半年医疗工作总结如下:
一、主要工作及取得的成绩。
一)创新行政管理模式,实现卫生院科学、民主管理。
实现科学治院、民主治院、依法治院一直是潘口卫生院在卫生院管理上的不懈追求。在这方面我们做了很多有益的探索,今年,院班子在充分征求各科室负责人和广大职工意见的前提下,执行科主任周五例会制度,旨在充分发挥科室负责人的主观能动性,征求科室负责人在管理方面的意见和建议。会上对科室前期工作进行小结、对卫生院管理提出意见、建议,提出科室之间的沟通、协作和需要解决的问题,对下一步工作安排等。
卫生院办公室把重要的、关键的事项以简报的形式下发到各个科室,同时把“喜迎十八大,争创新业绩”和“作风建设年”两项活动与其紧密结合起来,这样给了中层干部在管理上充分的发言权和执行权,激发了他们在科室管理和参与卫生院管理上的热情和激情,收到来了良好的效果,实现了各个岗位人员忠于职守,各个管理岗位人员齐抓共管的良好局面。
二)医疗安全管理规范有效。
1、健全医疗安全管理体系、制定了医疗安全管理制度。按照《医疗事故处理办法》的要求,制定了《医疗事故、医疗争议、医疗投诉防范与处理预案》;成立了医疗安全管理组织,制定了医疗安全管理制度、考核实施细则;成立了医患关系办公室及领导组织,制定了相关工作制度、工作职责、工作流程;同各科室签订了医疗安全工作责任书。
2、加强医疗安全督导检查、落实医疗核心制度。每月定时或不定时对全院各科室进行医疗安全检查,对发现的医疗安全隐患及时整改,严防小问题导致大事故的发生;在周五例会上进行医疗质量、医疗安全工作分析、总结,指出各科室在医疗工作中存在的问题,提出整改意见;严格执行医疗核心制度,加强重点病人的管理,特别是急、危、重、老、幼、手术及输血病人,严格诊疗常规及操作规程,严格履行病情告知签字手续,防患于未然;加强安全检查及制度兑现,对检查中发现的问题,按制度要求直接兑现到科室及个人。
三)医护质量逐步提高。
1、健全规章制度,规范医疗行为,提高医疗质量。成立了医疗质量管理组织,制定了医疗质量管理制度、医护质量考核方案、考评细则;成立了急诊急救领导小组,明确工作制度、工作职责,制定了急诊抢救预案、院前急救诊疗常规和技术操作规范、院前急救作业指导;根据《医疗文书书写规范》,制定了病历文书、护理文书、处方、门(急)诊病历书写标准及考评方案。
2、重环节质量,保终末质量。严格执行“一、三、五”大查房及危重病人查房制度。重点检查医疗核心制度的落实、重点病人的管理及科室管理;加大质控力度,每月定期或不定期对全院各科室进行质控检查,对危重病人、疑难病人、手术及输血病人的会诊讨论,对病历文书及记护理文书的书写进行严格的质控检查,对发现的问题限期整改;对违反制度、操作常规、诊疗规范的,给予了严格的制度兑现。
实现了医疗质量的全面提高。
3、认真落实病人回访制度。今年,我们继续把出院病人回访制度列入医护工作的重要内容。要求在患者出院半个月到一个月期间**回访患者,询问患者恢复情况,以及叮嘱有需要的患者及时到卫生院门诊进行复查,保障**效果。
另外,就卫生院**和服务情况征询患者及其家属意见、建议,回访情况统一记录在册。出院病人回访工作开展以来,普遍反映较好,一方面,能及时了解到患者愈后情况、**效果,患者及家属满意率很高,纷纷向卫生院的关怀服务表示感激;二是能够征求到许多好的建议,促进服务质量改进;三是形成卫生院人性关怀的氛围,塑造了良好的医疗服务形象,赢得声誉。但在回访工作实施过程中,因为一些客观情况造成回访不成功,例如:
记录号码有错,留底**非其本人**,对方**停机等等,也有些患者不了解医院做法而不配合,拒绝回访等。下一步,我们继续将病人出院回访制度作为优质服务质量体系建设的重点来抓,总结工作经验,克服缺点,持续改进,全心全意服务患者。
四)加强抗菌药物管理,患者用药安全有效。
根据省卫生厅抗菌药物专项整治活动方案及《抗菌药物临床应用管理办法》的要求,成立了管理组织,制定了实施方案及抗菌药物分级管理制度、处方点评制度等,明确了我院抗菌药物使用目录,对全乡医务人员进行了培训并考核,对成绩合格者授予相应抗菌药物使用权限及药品调剂资格。
五)感染控制管理规范有效。
为防止医院感染的发生,做好医院感染控制工作,年初就成立了感控管理组织,制定了感染管理制度、感控工作方案、考评办法;严格执行消毒、灭菌、隔离措施;严格执行无菌技术及医疗废弃物的正确处理;每月进行一次感控督导检查,每季度进行一次总结。半年来,无医院感染事件发生。
六)抓行风建设,促医疗安全、医疗质量不断提高。
根据《湖北省卫生系统2023年“三好一满意”及“医疗质量荆楚行”活动实施方案和考评细则》要求,将卫生支部创先争优、平安医院创建、卫生单位作风建设、抗菌药物专项整治活动等活动同医疗工作有机结合,成立了组织,制定了活动实施方案及第一阶段工作计划,并逐步组织实施。
七)2023年上半年业务收入结构一览表。
八)围绕全县公共卫生工作重心和重点扎实开展各项工作。
1、积极落实公共卫生服务团队定期下乡入户开展重点人群健康管理服务工作。为把基本和重大公共卫生服务工作进一步做实并激发重点人群的主动参与健康管理的欲望,我们今年实行公共卫生服务团队定期下乡制度,团队人员分期到各村集中一个星期时间会同村医、保健员深入到重点人群家中开展健康管理和随访服务工作,按照服务规范要求,对重点人群进行面对面的沟通和服务,收到了很好效果。
2、以“健康湖北”为载体,深入开展农村居民健康教育和健康服务工作。为提升辖区居民健康素养,我院以基本卫生知识健康素养66条和国家基本和重大公共卫生服务项目为内容,在潘口河村以村卫生室和居民健身广场为阵地建起了面积达60平方米的健康知识宣传长廊,让广大居民在休闲娱乐的同时分享卫生保健知识;以“五个一”活动为载体,为辖区4500户居民免费发放了内装健康知识读本、健康管理手册、各类健康宣传资料的健康知识资料袋,卫生院的健康快车和服务团队走到**就宣传到**,资料袋发放到**,随访和健康管理工作就做到**,深受群众的欢迎。
3、我们年初在全乡基本和重大公共卫生服务工作会议上就按照职责对公共卫生工作进行了划分,将工作安排到每个月,分月制定工作计划,特别是卫生局安排的重点工作,我们将这些工作与日常公共卫生工作有机结合,合理安排,付诸实施。
4、各项公共卫生服务工作顺利开展。截至2023年5月31日,全乡累计建立居民健康档案(电子档)1153份,占全乡总人口的60.24%的目标;完成一类疫苗接种3006人次,完成二类疫苗接种 650人次,规范管理孕产妇129人次,65岁以上老年人随访817人次;高血压病随访2187人次、糖尿病随访153人次,重性精神疾病随访 4人次。
5、疾病控制、传染病管理和突发公共卫生事件应急机制逐步完善。传染病报告、处置规范,传染病网络直报及时准确;常年开设发热门诊,从5月1日起开设了肠道门诊,积极开展了季节性传染病的防治工作,肠道传染病做到逢泻必登、逢疑必检、逢疑必报;1-5月份共发生法定传染病5种17例,均规范处置,及时上报;未发生突发公共卫生事件。卫生监督协管规范开展。
被监管对象32户,100%建立了户档,积极协助县卫生监督局开展监督执法工作,监督覆盖面达100%。未发生食品污染和食物中毒。完成了6次冷链运转,坚持实行一人一针一管一用一消毒一毁型,确保免疫接种安全,卡介苗应种89人、实种89人,接种率100%;麻疹疫苗应种378人、实种359人,接种率95%;、百白破应种320人、实种307人,接种率96%;糖丸疫苗应种368人、实种357人,接种率97%;乙肝疫苗应种270人、实种260人,接种率96.
3%,乙脑减毒应种160人次,实种154人次,接种率96%,甲肝减毒应种141人次,实种135人次,接种率95.7%,百破应种70人次,实种67人次,接种率96%;无接种事故发生;积极开展了地方病、结核病、性病、艾滋病、手足口病防治工作。 对结核病人按要求落实了全程督导化疗;健全了性病报告制度,开展了常规艾滋病监测,对手足口病按要求开展了门诊预检分诊,登记报告制度;“降消”工作开展顺利。
1-6月份共有孕妇129人,产妇110人,早孕检测109人,早孕检测率99%,筛查高危孕产妇孕87人,高危建卡87人,住院分娩110人,住院分娩100%;规范管理率100%。加强了妇幼卫生监测,努力降低神经管缺陷发生率,通过加强对村级人员培训,利用多种形式进行宣传,全年共发放叶酸 87人份。认真开展母婴阻断工作,半年孕产妇hiv监测110人次,检测率100%,发放告知书110人份,母婴阻断的知晓率和认同率逐步提高。
儿童保健工作进一步规范。全乡共有0-6岁儿童1582人,建立健康档案668人,规范管理668人;共查治小儿贫血6人,5岁以下儿童死亡1例。无佝偻病、呼吸道感染、小儿腹泻发生。
6、村级公共卫生服务项目考核工作规范开展。今年,我们按照卫生局要求,加强了对村级的考核,依据《国家公共卫生服务规范(2012版)》的要求,每季度对村级公共卫生服务进行严格的考核,把工作数量、质量和群众满意度进行细致统计,让各村村医、保健员签字认可,作为兑现工资的依据,做到了工作安排到位、工作考核及时、兑现公平公正。
7、按照竹卫号文件要求,卫生院成立了“卫生应急暨疾控岗位练兵大比武领导小组”,组成了各专业口业务骨干参加的参赛小组,积极组织学习和演练,届时,将在片区牵头单位的组织下参加比赛。
九)财务工作精打细算,保障有力。
我们始终坚持勤俭办院的原则,健全了财务管理两级核算、一级分配制度,工资与绩效挂钩。努力降低成本消耗,调整收入结构,提高医疗服务收入的比重;制订了相对合理的年初预算和科室核算方案及分配兑现方案,充分调动了职工的积极性,进一步明确加强科室管理和经济利益关系;严肃财经纪律,执行四签字,控制非业务性开支;加强收费管理,杜绝了收费方面的不良行为。保业务性开支,重点保工资的发放,保证医疗业务工作的正常运转。
财务工作安全、有序、有效。
十)药品管理工作规范,为临床用药安全提供了有力保障。
自乡镇卫生院实行国家基本药物制度以来,我院一直严格按照上级要求,100%使用基本药物,确保国家基本药物制度在我乡得以全面贯彻实施。同时,认真贯彻执行《药品管理法》,抓好药品协管工作,加强了药品监管力度,重点加强村卫生室的药品质量管理,保障临床用药的安全,保护人民生命安全。
十一)党建工作进一步加强,精神文明建设工作成效显著。
党的建设是精神文明建设和单位和谐发展的组织保障。今年是中国共产党建党91周年,院党支部带领全体党员、职工积极参与“喜迎十八大,争创新业绩”活动。在实践中,坚持支部集中学习制度,加强班子的思想政治建设,在学习方法上,采取了集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合,注重理论联系实际,增强学习的时效性和针对性。
积极引导优秀青年加入党组织,是我院今年加强党的建设的一项重要内容,通过个人申请、组织考察,又有一名年轻同志光荣加入了党组织,为党组织增添了新鲜血液,卯足了发展后劲。
卫生院2023年半年工作总结
一 上半年我们取得的进步与成绩 一 提高管理水平,提升服务质量。党的十九大报告明确指出,卫生工作的根本方向是为人民健康服务。因此,我院紧紧围绕这一目标,把为群众提供优质安全的医疗服务作为工作的根本出发点和落脚点,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨意识,从而促使我院不断实践,大胆创新,提高联系和服务群众...
卫生院2023年半年工作总结
一 基本情况。卫生院位于 以东300米处,总面积10656平方米,其中建筑用地面积3581平方米,业务用房3473平方米,硬化面积870平方米,绿化面积2400平方米。全乡 个行政村 个小组,个村卫生室标准化建设已完工 个村卫生室开始正常坐诊。村医 名,保健员 名,其中 名有从业资格证。在编职工 名...
乡卫生院2023年工作计划
五 做好新型农村合作医疗工作。贯彻执行xxx新型农村合作医疗实施方案,专人负责上报,做好年度新农合筹款工作,力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件,进一步降低参合农民医疗费用。最大限度的对贫困残疾人做到应报尽保,及时上报住院医疗费用。六 加快妇产科建设,狠抓妇幼保健工作。认...