4.对于需补种多种免疫规划疫苗的儿童,可以对同一个对象在不同部位接种两种疫苗。对同一个对象,两种注射用减毒活疫苗可同时在不同部位接种;如未能在同一天接种,则接种另一种减毒活疫苗至少应间隔28天。
附表1广西免疫规划疫苗补种标准。
六、现场接种方式、接种点及人员配备。
1.现场接种方式:以定点接种为主。对未到接种点接种的儿童,要采取再通知、再动员等措施,确保所有应种儿童到指定地点接种。
2.接种点设置:各接种点应合理设置等候、登记、接种、观察、疑似异常反应处理等功能区,按要求配备接种工作所需消毒器材、体检器材、安全注射器材和肾上腺素等急救药品等;要有醒目标记,张贴宣传画、横幅、接种禁忌告知等,切实维持好接种现场秩序。
3.接种点人员配备:询问登记接种儿童健康状况、有无禁忌症,核实测量可疑发热儿童体温,标记已接种儿童。
现场接种员须由经过培训且考核合格、具备预防接种人员资质的医护人员担任,负责接种,并在接种前再次询问儿童禁忌症情况,确保各相关接种要素落到实处。接种现场还须备有急救药品和1-2名临床医生,负责处置疑似异常反应。
七、现场接种。
1.核实接种对象。接种工作人员应查验儿童预防接种证,核对受种者姓名、性别、出生年月日,确认是否为本次查漏补种对象。
对因有接种禁忌而不能接种者,工作人员应对其监护人提出医学建议,告知免疫规划相关知识,并记录在接种卡和接种证上。对应缓种者,医疗卫生人员应告知补种的地点时间。
2.接种前告知和健康状况询问。接种工作人员在实施接种前,严格掌握接种禁忌症,科学判定接种禁忌儿童,告知受种者或其监护人所接种疫苗的作用、禁忌、不良反应及注意事项。
同时,询问受种者健康状况以及是否有接种禁忌等情况。可疑发热儿童应测量体温,并如实记录告知和询问情况,并由儿童家长或监护人在告知书上签字。要严格掌握疫苗接种禁忌症及缓种原则,有禁忌症的儿童不予接种,对接种期间正在生病的儿童应暂缓接种。
对于患有反**作性肛周脓肿的婴儿要推迟接种脊灰疫苗。接种人员对受种者或者其监护人提出的医学建议应当在接种卡或摸底登记与接种记录上记录。对于应缓种者,接种人员应告知补种的地点和时间。
3.实施接种并做好登记。对受种对象实施疫苗接种,并在做好接种登记。
所有接种必须保证疫苗在冷藏保存条件下进行,儿童接受接种后必须休息观察30分钟后方能离开接种点。接种完毕后,要按照实际接种日期及时记录接种证上。无证或未带接种证者应认真记录,查漏补种结束后及时予以补证或补登。
4.严格安全注射措施。要按照《预防接种工作规范》要求,在疫苗接种中、接种后严格执行安全注射规定。
本次查漏补种使用一次性注射器,必须做到“一人一针一管”。要指定专人登记管理注射器领发、使用和销毁情况。所有使用过的注射器必须放入专用容器,统一**交由指定单位销毁和处理并作好记录。
八、疑似预防接种异常反应监测与处置。
要加强疑似异常反应监测与处置,旦发现疑似预防接种异常反应,要按照《预防接种工作规范》、《预防接种异常反应鉴定办法》和《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求,及时报告、调查、诊断和处理。严重疑似异常接种反应,要遵照“先临床救治、后调查诊断”原则,做到早期、正规、系统**。向受种者或其监护人做好疑似预防接种异常反应的沟通解释工作。
同时做好疑似异常反应病例相关信息登记,并按要求配合市疾控中心开展进一步的异常反应调查。
2023年*月*日。
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