应急救援预案。项。目。
工。程。
工程名称：恩达电路（深圳）****管理人员宿舍楼。
工程地点：坪山新区燕子岭小区。
建设单位：恩达电路（深圳）****。
编制单位：福建省闽南建筑工程****
编制人。审批人。
技术负责人。
2024年 9月6 日。
项目部应急救援措施。
一、 项目部应急救援小组的设置。
组长：康江明（项目经理）
副组长：陈汉群（技术负责人）
组员：王小郁、李清平、邱国辉 、李清辉
二、 应急救援计划。
当施工现场出现突发事故时，现场发现事故人员要立即向项目部值班领导汇报，项目应急救援小组组长康江海为急救总指挥，接到事件消息后，要立即召集应急救援小组成员到事故现场，统筹安排、调度救援工作，疏散人员及物资到安全地带，同时立即与外部应急机构（医院、消防局、公安局等）联系并上报公司及有关主管部门。在外部应急机构到达现场后，项目部应急救援小组要服从安排、积极配合现场救援工作。
三、 应急救援程序。
1、现场出现突发事故上报项目部。
2、项目部联系外部应急机构（医院、消防局、公安局等），上报公司及有关主管部门。
3、项目应急救援小组长召集应急救援小组安排救援工作。
1） 项目应急救援小组组长为急救总指挥，统筹安排、调度救援工作。
2） 副组长负责调集人员进行现场救援及事故现场的保护工作。
副组长负责调集人员进行现场人员及财务的疏散工作。
4、在外部应急机构到达现场后，项目部应急救援小组组长负责与外部应急机构联系、沟通及协调，项目应急救援小组积极配合现场救援工作。
第一章触电急救预案。
触电者的生命能否获救，在绝大多数情况下，决定于能否迅速脱离电源和正确地施行人工呼吸和心脏按摩、拖延时间，动作迟缓或救护方法不当，都可能造成死亡。
一、触电解救法。
发生触电事故时，不可惊慌失措，首先要设法马上切断电源，使病人脱离受电流伤害的状态，这是能否抢救成功的首要因素；其次要注意，当人体触电时，身上有电流通过，已成为一带电体，同样会使抢救者触电，所以，必须先使触电者脱离电源后，方可抢救。使触电者脱离电源的方法很多，常见有：
1、出事附近有电源开关或电源插头时，应立即将闸刀拉开或将插头拨掉，以切断电源。对普通的电灯即使关掉（如关掉拉线开关），也只能断开一根线，有时断开的不一定是火线，所以不能肯定电源已切断。
2、当电线触及人体导致触电时，一时无法找到并断开电源开关时，可能绝缘的物体（如干燥的木奉棒、竹杆、手套）将电线移掉，使触电者脱离电源。必要时可用绝缘工具（带有绝缘柄的电工钳，木柄的斧以及锄头等）切断电源。
总之，在现场可因地制宜，灵活运用各种方法，快速切断电源。
二、脱离电源要注意的事项。
1、脱离电源后，人体的肌肉不再受到电流刺激，会立即放松，触电者可自行摔倒，造成新的外伤（如颅底骨折等），特别在高空时更是危险。所以，脱离电源时需有相应的措施配合，避免此类情况发生。
2、脱离电源时要注意安全，决不可误伤他人，将事故扩大。
三、紧急救**。
1、简单诊断。
解脱电源后，病人往往处于昏迷状态，应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断，看看是否处于“假死”及“假死”的类型。具体方法如下：
1）脱离电源后的病人迅速移至比较通风干燥的地方，使其仰卧，将上衣与裤带放松。
2） 观察一下是否呼吸存在。
3） 摸一摸颈部的颈动脉或腹沟处的股东脉，有没有搏动。
4）看一看瞳孔是否扩大，瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧，人体也就处于“假死”状态。
通过以上简单的检查，我们即可判断病人是否处于“假死”状态。
2、处理方法：
在简单诊断的基础上，一般可按下述情况分别处理：
1）病人神志清醒，但感乏力、头昏、心悸、出冷汗，甚至有恶心可呕吐。此类病人应使其就地安静休息，减轻心脏负担，加快恢复；情况严重时，应立即小心送往医疗部检查**。
2）病人呼吸，心跳尚存在，但神志昏迷。此时，应将病人仰卧，周围的空气要流通，并注意保暖。除了要严密地观察外，还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工作。
并立即通知医疗部门拔打120或用担架将病人送往医院救治，并通知项目经理、工程部负责人工公司领导。在去医院的途中，要注意突然出现“假死”现象，如有“假死”需立即进行抢救，可边救边送往医院。
3）如经检查发现，病人处于“假死”状态，则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理。如心跳停止，应用体外人工心脏挤压法来维持血液循环。如呼吸停止，应用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。
如呼吸、心跳全停止时，则需同时采用上述二法，并需立即向医院告急求救。
在抢救过程中，任何时刻抢救工作都不能中止，即使在送往医院的途中，也必须继续进行抢救，一定要边救边送。直到心跳，呼吸恢复。
4）口对口人工呼吸法。
病人仰卧，触开衣领，松开紧身衣着，放松裤带，以免影响呼吸时胸廓的自然扩张。然后将病人的头偏向一侧，张开其嘴，用手指清除口腔中的假牙、血块、呕吐物等异物，使呼吸道畅道。
抢救者在病人的一边，以近其头部的一手捏住病人的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住其额部，另一只手托在病人的颈后，将颈部上抬，这样使工作其头部充分后仰，以解除舌下坠所致的呼吸粳阴。
急救者先深吸一口气，然后用嘴紧贴病人嘴（或鼻孔）大口吹气，同时观察病人的胸部或腹部是否隆起，以确定吹气是否有效和适度。
吹气停止后，急救者头部侧转，并立即放松捏鼻孔的手，让气体从病人肺部排除。此时应注意胸部复原情况，倾听呼吸声，观察有无呼吸道硬阻。
如此反复进行，每分钟吹气12次，即每5秒钟吹气一次。
5）体外心脏挤压法。
使病人仰卧在硬板上或地上，以保证挤压效果。
抢救者跪跨在病人的腰部。
抢救者以一手掌根部按于病人胸骨下二分之一处，即中指尖对准其颈部凹陷的下缘，当胸一手掌。另一手压在该手的手背上，肘关节伸直，依靠体重和臂部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向压迫胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3-4厘米。间接压迫心脏，使心内血液搏出。
挤压后突然放松（要注意手掌不能离开胸廊）依靠胸郭的弹性，使胸骨复位。此时心脏舒张，大静肪的血液回流到心脏。
按照上述步骤，连续操作每分钟需进行60次，即每秒一次。
第二章创伤应急救护。
一、创伤的基本判断和初步处理。
1、判断伤情主要是伤员的心跳、呼吸和瞳孔三大特征，并观察其神志，正常人每分钟跳60-80次，而严重创伤，大出血的伤员心跳大多增快，正常人每分钟呼吸16-18次，而垂危伤员多变快、变浅或不规则，正常人两瞳孔等大、等圆，遇到光线迅速收缩变大，严重颅脑损伤的伤员，两瞳孔可不一般大，用电筒光刺激，可不收缩或反应反钝。正常人神志清醒，对外来刺激能引起反应，而伤势严重的伤员，神志模糊或出现昏迷，对外来刺激没有反应。
2、伤口的初步处理。
伤员有多处外伤或复合伤时，先要使伤员呼吸通畅，止住大出血和防止休克，其次处理骨折，最后，才处理一般伤口。在现场处理伤口，应注意清毒，以防感染，破伤风和气性坏疽等。
伤口处理步骤是：
1）清洗：用生理盐水或清水，冲去覆盖在伤口和周围**上的污物。
2）止血：毛细血管和静脉出血，一般用纱布，绷带包扎好伤口，而可止血。大的静脉出血可用加压扎法止血，暂时性动脉出血可用消毒纱布或干净毛巾，布料盖住伤口，再用绷带、三角巾或布带加压缠紧，并将肢体抬高。
3）包扎：为保护伤口，减少感染；压迫止血，减轻疼痛和固定敷料和夹板，在无法做清理创伤的手术条件下，必须对伤员进行包扎。包扎的材料有胶布、三角巾、四头带。
现场也可用手帕、毛巾、衣服代替。
3、骨折的临时固定：
患者人者在患部出现肿胀、青紫、疼痛和局部压痛、功能障碍、肢体缩短、骨摩擦音，结合受伤史，就可以诊断清楚。
临时固定的材料有夹板和敷料，夹板以木制最好，也可能木板、木棍、竹篱代替。敷料为棉花、纱布、毛巾用作夹板衬垫。缠夹板可用绷带、三角巾或绳子。
4、伤员的搬运。
伤员经过现场急救处理后，需要进一步到医院救治，拨打120。
现场常用的搬运方法有：
1）担架搬运法：用担架搬运时，要使伤员头部向后，以便后面抬担架的人可随时观察其变化。
2）单人徒手搬运法：轻伤者可扶着走，重伤者可让其伏在急救者背上，双手绕颈交叉下垂，急救者用双手自伤员大腿下抱住伤员大腿。
伤员的途中护理。
5、伤员的途中护理。
抬伤员上下汽车，头要稍低一些。伤员上汽车后，身体与前进方向成垂直角度。担架要固定好，防止开车和刹车碰伤。
发现有突然呼吸，心脏骤停应立即进行口对口吹气或胸外心脏挤压。
二、 工地创伤一般救护措施。
1、颅脑损伤的救护。
这类损伤现场处理手段很少，只有迅速送大医院**，在院前抢救时始终不能忘记颈部动作，稳定头颈部保持呼吸通畅。不能保持通畅时，有呕吐，可将伤员置于在侧俯卧位（错迷体位）。
2、胸部损伤的救护。
开放性气胸的急救，迅速用敷料棉垫封盖伤品，使胸腔与外界不相通，其三边用胶布固定，另一边留作活瓣或排气用。
张力性气胸，需要立即排气，可迅速用一支粗针头，在受伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸腔排气减压。
胸部刺入伤如刀子，铁件等，在现场急救时不宜立即拨除，要加固该异物，在搬运伤员时尽量不使异物移动。
3、脊柱损伤的救护。
脊柱损伤，多发生在高坠、车祸或刺伤等场合。
在急救中，唯一安全的措施是按有脊髓损伤的可能，救护人站在伤员头端，用手和膝动作轻柔地固定伤员躯体呈长轴搬动，同时保持颈椎的稳定，平放于脊柱托板或木板上，然后用垫子毯子或手巾垫身体之下，以保持患者头，颈椎与脊柱在一条轴线上，当伤员仰卧时，可用沙袋固定头部。有脊柱损伤者，救护人员严禁用抱或背的形式搬运伤员。
4、四肢损伤的救护。
四肢损伤一般很少危及生命，但处理不当也导致永久性残废。
骨折，骨折可分开放性骨折和闭合性骨折两类，现场的**，有条件就直接用夹板对损伤部位进行合适的固定，开放性的伤口，在夹板固定前，用无菌敷料复盖，然后迅速送往医院。
断肢，也称肢体离断，现场处理是及时止血及注意防止断端的感染，在大量无血时，选用血压计充气袋或压束带压迫肢体的近心端，（上臂，大腿）的**动脉止血。
应急救援预案
1.工程概况1 1.1工程概况1 1.2本工程存在的重大危险源1 2.应急准备2 2.1本工程应急救援小组组长 副组长小组成员名单及联络 与分工2 2.2 应急救援小组分工及救援职责3 2.3 对应急救援知识培训宣讲4 2.4 现场应急救援器材 应备药品清单及存放地点4 2.5 突发事故预防措施及应...
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