2023年6月份icu创伤性休克应急预案演练脚本。
一、演练目的：
通过情景模拟演练，提高icu医护人员对出现多发伤患者的应急处理能力，熟练掌握。
多发伤患者的处理流程。
二、演练时间：2023年6月。日。点。
分。三、演练地点：icu病房。
四、主持人：路冉冉。
参加人员：icu全体医护人员。
五、演练内容：《多发伤患者的应急预案》
演练模式：模拟演练。
六、演练事件：急诊科接到一名多发伤病人，接到病人后立即启动应急预案，配合抢救。
七、物品、药品准备：物品：**车1辆、病历夹1本、心电监护仪1台、微量泵两台、输液用物、体检用品、抢救车1辆、呼吸气囊1个、换药包1个、碘伏500ml1瓶、纱布5包、鼻导管1根、面罩1个、吸氧装置1套、加压输液袋1个、**盘1个、手术衣1套。
一次性真空采血器8个。
采血针2个等。
药品：平衡盐液500ml2袋、羟乙基淀粉500ml1袋、生理盐水250ml1袋。
等。八、工作职责：
1．医生梁志伟：负责担任值班医生职责，负责患者病情评估，开具医嘱（含口头医属)：负责担任患者（家属及患者）职责。
2.李盼盼：a位抢救**。
3．刘丽：b位抢救**。
4.吕瑞瑞：c位抢救**。
九、演练场景：（案例解读）
演练背景：急诊接到一名多发伤病人，由急诊科送入icu，来时面色苍白，神志清，精神差，双下肢开放性骨折，病人诉疼痛难忍，下肢不能活动。接到病人后立即启动应急预案，根据多发伤应急处理流程，配合抢救。
07：40患者马xx，男，65岁，因“多发伤"由120送入急诊科，急诊科经相关科室会诊后送入icu.1.
**a李盼盼：接到急诊科**后，立即通知医生做好接诊准备。2.
**b刘丽开始准备床位、心电监护、氧气、吸痰器及抢救药品物品。3。医生梁志伟：口头医嘱：心电监护、鼻导管吸氧3l分，建立静脉通路，药物（平衡盐500ml）
**a：李盼盼接到病人，确认患者身份，心电监护，安抚患者情绪。
4。**b刘丽：鼻导管吸氧气。
5.**b刘丽：建立静通路（口头医嘱复述一一确认一执行），滴速120滴分。
6。**a李盼盼：协助医生体检、测量生命体征：体温：36．8℃
脉搏：90次/分。
呼吸：20次/分。
血压：100/72mmhg
血氧饱合度：98％,同时报告医生。
7。**c吕瑞瑞给予另建两路静脉通路，确保液体输入顺利。
8.医生梁志伟体检患者神志清，精神萎靡，痛苦面容、全身多处擦伤，双下肢畸形，双小**放性创伤，可见断裂骨干及肌肉组织，出血不止，双侧足背部未触及动脉搏动。9.
**c吕瑞瑞：测量患者生命体征：
体温36。0℃
hr：93次分。
r：25次分bp：106／54 mmhg
spo2：96％
10.护土a李盼盼：采集血标本。
11.**b刘丽：执行检查医嘱：打印条码通知辅助检查相关科室。
13。医生梁志伟医嘱：留置导尿、
14。**a李盼盼：留置导尿，协助助备导尿包、知情同意书。
15。**b刘丽：协助医生固定，做好记录。
16。医生梁志伟医嘱：中心静脉置管、输血、升压药物应用等。
17.**a李盼盼：评估监护仪及患者病情（生命体征、意识、胸腹部体征，尿量），加快输液速度，建第二路静通路或中心静脉置管，，双人核对输血申请单、输血同意书、血型，交叉配血结果等。
18.护上a李盼盼：再次评估：神志清痛苦貌时间？病人血压下降，血压75／50mmhg心率97－122次/分，氧饱合度？％，呼吸？
19．**b刘丽：联系手术室准备转运用物！转运箱、呼吸皮、氧气装、危重患者转运。
12：45患者检查国，心电监护示p:30次分，bp测不出、spo2:测不出，cpr、呼叫麻群科插管、上素1mg静推。
13**a李盼盼：评估无大动胀搏，呼吸呈点头样，面色紫生，立即呼叫医生，胸外心脏按压，呼吸机辅助呼吸。
14**b刘丽：
15．医生梁志伟到位按压、开口头医嘱。
16**a李盼盼：执行口头医嘴：肾上腺素1mg静推。
17**b刘丽。
12：外科会诊后。
18．**a李盼盼：评估。
19把士b刘丽：准备转运用物齐全，转运。
20．**a李盼盼向现场指挥汇报患者去向。
21双人核对抢救药品，床单位终末处理及时记录抢救过程。
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