2023年护士执业资格考试高频考点

发布 2022-11-04 15:43:28 阅读 9020

考点1:资料的类型。

根据搜集资料的方法不同,将所搜集的资料分为主观资料和客观资料。(1)主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的,内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

(2)客观资料:是**经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温等。

考点2:护理计划。

1) 排序原则:

a) 优先解决直接危及生命,需立即解决的问题。

b) 按马斯洛层次需要论,优先解决低层次需要,再解决高层次需要。

c) 在不违反**、护理原则的基础上,再优先解决病人主观上认为重要的问题。

d) 优先解决现存的问题,但不要忽视潜在问题。

2) 排序顺序:

a) 首优问题:直接威胁护理对象的生命,需要立即采取行动的问题。

b) 中优问题:不直接威胁护理对象的生命,但能造成躯体或精神上的损害的问题。

c) 次优问题:人们在应对发展和生活中的变化所产生的问题,在护理过程中,可稍后解决。

考点3:护理措施的类型。

依赖性:即**遵医嘱执行的具体措施。

独立性:即**在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。

协作性:即**与其他医务人员之间合作完成的护理活动。

考点4:锐器伤的紧急处理方法。

1) 发生***时,立即用手从伤口的近心端向远心端挤压,挤出伤口的血液,禁止进行伤口局部挤压或按压,以免产生虹吸现象,将污染的血液吸入血管,增加感染的机会。

2) 用肥皂水、流动水反复冲洗,用等渗盐水冲洗黏膜。

3) 用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口并包扎。

4) 报告并及时填写锐器伤登记表。

5) 根据病人血液中含病毒、细菌的多少和受伤者伤口的情况进行评估,并做相应处理。

6) 进行血清学检测,必要时建立追踪档案,采取相应措施。

考点5:急诊的护理工作。

严格执行查对制度,在抢救过程中如为口头医嘱,**必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行;抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对,记录后再弃去。输液瓶、输液袋等用后要统一放置,以便查对。

考点6:病房环境温度。

一般病室适宜温度:18—22摄氏度。

婴儿室、手术室、产房,室温调高至22—24摄氏度。

湿度:病室相对湿度以50%--60%为宜。

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