2023年2季度鄄城县结核病监测报告。
一、资料**。
1、肺结核病人的转诊与追踪信息。
肺结核病人的转诊与追踪信息**于结核病专报系统网和季度报表及本县结核病防治所上报的结核病病案资料。
2、结核病人发现及**管理信息。
病人发现及**管理信息**于本县上报的结核病控制工作季报表和结核病患者登记本。
3、结核病管理系统运转信息。
利用结核病管理信息系统录入的活动性肺结核病例信息，分析其运转情况。活动性肺结核病例的录入信息，以2023年4月1日至2023年6月30日登记的活动性肺结核病例数据为准。
二、监测数据的质量控制。
对照核查初诊患者登记本、结核病患者登记本、结核病细菌学实验室登记本有关病人的信息准确无误后，统计汇总完成季报表，结核病控制工作季报表逐级审核上报。
三、分析结果。
一) 病人发现。
1、概况。我县2023年第2季度共发现活动性肺结核病人82例（低于去年同期4.65%），其中涂阳病人59例， 占活动性肺结核病人的71.
95%；新涂阳病人48例，占活动性肺结核病人的58.54%; 涂阴病人23例，占28.05%。
2、人群分布。
（1）性别分布。
本季度报告的新涂阳病人48例中，男性发病数为28例，占58.3%,较去年同期下降了7个百分点；女性发病20例，占41.7%，高于去年同期，男女性别比为1.
4:1。男性发病数略高于女性。
图标显示：
2）年龄分布。
本季度新涂阳肺结核病按年龄分布，仍以25-34岁（11例）为高峰段，占22.91%， 由此推断劳动强度大导致身体抵抗力下降可能为发病诱因。具体分析如下：
3）职业分布。
从发病职业看，发病率最高的主要是农民 ，占98.77%。注意休息、加强营养、室内通风等健康意识仍是预防肺结核的重要措施。
具体分析如下：
二) 转诊与追踪情况。
1.非结防机构的报告情况（本报本）：
分析：本季度我县非结防机构报告率较低，下一步工作中要加强对本县各级医疗机构的培训、宣传等项工作。
2、非结防机构转诊情况。
2023年第二季度我县非结防机构网络报告肺结核及疑似病人39例，其中重报2例，重报率5.13%；实际报告数37例。各医疗机构转诊单数35例，转诊率94.
59%，较往年同期（68.18%）大幅度提高；转诊到位16例，转诊到位率45.7%。
3、结核病防治机构对转诊未到位病人的追踪情况。
根据结核病防治系统的报告和本季度报表资料显示：第二季度我县需结防机构追踪的网络直报肺结核及疑似病例共37例，应追踪19例，实际追踪19例，追踪率是100%；追踪到位15例，追踪到位率78.95% ，整体较去年同期有所提高，但到位率未达到85%。
三） 初诊病人及其检出情况。
1、病人的**构成：
2023年第2季度我县结防机构初诊病人577例，较去年同期上升21.49%。
本季度活动性肺结核患者82例，其中因症就诊50（占60.98%），转诊17例（占20.73%），追踪15例（占18.
29%）。综合医疗机构的报告、转诊对结核病例的发现起到了非常重要的作用。
2、初诊痰检拍片情况。
第2季度我县结防所接诊的577例初诊病人中，查痰82例，查痰率14.21%，较去年同期下降了4.76%；拍片人数577例， 拍片率100%。
四） 新涂阳病人密切接触者调查情况。
第2季度在初诊病人中共发现新涂阳肺结核患者48例，筛查接触者（家属及非家属）107人，筛查比为1:2.23，还需再努力，提高筛查比。
五） 新涂阳病人**转归情况。
2023年2季度我县登记的56例新涂阳病人中，**55例，**率98.21%，完成疗程1例，无丢失病例。
四、分析和建议。
一）病人发现。
1、本季度初诊病人数虽然大于上年同期，但发现病人数却较低，病人检出率还有待于进一步加强。在本季度发现的活动性肺结核病人中转诊和追踪的病人数有了明显的提高，说明我所在二季度中利用专报系统，细致、规范地做好转诊及追踪工作，使整体到位率有所提高。
2、病人发现比例不够合理，本季度涂阴肺结核病人登记23例占病人总数的28.05%，相对较少。希望从提高痰检率、就诊率等多方因素，尽量地使患者得到及时有效地**。
3、要特别关注流动人口、在校学生、密切接触者筛查等重点人群中的结核病病人发现问题。
二）**管理。
2023年二季度共登记新涂阳病人56例，**55例，**率为98.21%，达到了国家要求。管理病人，要严格、规范按照现代结核病控制策略(dots)的要求加大病人的督导管理，真正做到发现一例，规范**一例，客观地提高病人的系统管理率、**率，仍是摆在我们目前工作的重中之重。
鄄城县季度结核病监测报告
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