解剖学答案整理

发布 2022-09-04 14:13:28 阅读 3471

1)嗅神经由特殊内脏感觉纤维构成,由上鼻甲和鼻中隔上部黏膜内的嗅细胞中枢突聚集而成20多条嗅丝,传筛孔入颅前窝连于嗅球传导嗅觉。视神经由特殊躯体感觉纤维组成,传导视觉冲动。视网膜节细胞的轴突视神经盘处聚集,穿过巩膜筛板后形成视神经。

向后内走行至垂体前方连于视交叉,再经视束连于间脑。

2)动眼神经为运动性脑神经,含有一般躯体运动和一般内脏运动两种纤维。一般躯体运动纤维起于中脑动眼神经核,一般内脏运动纤维起于中脑的动眼神经副核。动眼神经自中脑腹侧脚间窝出脑,紧贴小脑幕切迹缘和后床突侧面前行进入海面窦外侧壁上部,经眶上裂入眶,分成上、下两支。

上支细小,支配上睑提肌和上直肌;下肢粗大,支配下直肌、内直肌和下斜肌。

3)动眼神经中的内脏运动纤维(副交感)由下斜肌支单独以小支分出,称睫状神经节短根,进入睫状神经节交换神经元,节后纤维进入眼球,支配睫状肌和瞳孔括约肌,参与瞳孔对光反射和调节反射。睫状神经节为副交感神经节,位于视神经和外直肌之间。有感觉、交感、副交感三种根。

4)滑车神经为运动性脑神经,起于中脑下丘平面对侧的滑车神经核,自中脑下丘下方出脑,绕过大脑脚外侧前行,穿经海绵窦外侧壁向前,经眶上裂入眶,越过上直肌和上睑提肌向前内侧行,支配上斜肌。

5)三叉神经为混合性脑神经,含一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。特殊内脏运动纤维起于脑桥三叉神经运动核,组成三叉神经运动根,由脑桥基底部与小脑中**界处出脑,位于感觉根下内侧,纤维并入下颌神经,经卵圆孔出颅,随下颌神经分支分布于咀嚼肌等。运动根内尚含有来自三叉神经中脑核的纤维,主要传导咀嚼肌和眼外肌的本体感觉。

三叉神经内躯体感觉神经纤维的胞体位于三叉神经节内,改节位于颅中窝颞骨岩部尖端前面的三叉神经压迹,为脑硬膜形成的美克尔腔包裹。由脑桥基底部与小脑中**界处入脑,传导头面部痛温觉的纤维主要终止于三叉神经脊束核;传导触觉的纤维主要终止于三叉神经脑桥核;其周围突组成三叉神经三大分支,即眼神经、上颌神经、下颌神经。传导痛、温、触等浅感觉。

眼神经仅含躯体感觉纤维,自三叉神经节发出后,穿经海绵窦外侧壁,伴行于动眼神经、滑车神经的下方,经眶上裂入眶。分支:额神经(分为眶上神经、滑车上神经)、泪腺神经(传导泪腺、上睑、外眦部**的感觉,控制泪腺分泌)、鼻睫神经(分支有滑车下神经,筛前、筛后神经,睫状长神经)。

上颌神经仅含躯体感觉纤维,自三叉神经节发出后前行,穿海绵窦外侧壁,经圆孔出颅,进入翼腭窝上部、经眶下裂入眶,延续为眶下神经。分支:眶下神经、上牙槽神经、颧神经、翼腭神经(传导感觉冲动)。

下颌神经是三叉神经三大分支中最粗大的一支,为混合神经,含一般躯体感觉纤维和特殊内脏运动纤维。自卵圆孔出颅后,在翼外肌深面分为前、后两干,前干细小。后干粗大,分支分布硬脑膜、下颌牙及牙龈、舌前2/3及口腔底地黏膜、耳颞区和口裂以下的**,并支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹。

耳颞神经:分布于颞区**,并支配腮腺,传导其感觉冲动。颊神经。

舌神经:分布于口腔底及舌前2/3黏膜,传导一般感觉。下牙槽神经:

终支自颏孔传出,称颏神经。咀嚼肌神经:分支有咬肌神经、颞深神经、翼内肌神经、翼外肌神经,分别支配4块咀嚼肌。

6)展神经属运动神经,由一般躯体运动纤维组成,起于脑桥的展神经核,自延髓脑桥沟中线两侧出脑,前行至颞骨岩部尖端,穿入海绵窦,在窦内沿颈内动脉外下方前行,经眶上裂入眶,支配外直肌。

7)面神经为混合性神经,含有4种纤维成分:(1)特殊内脏运动纤维起于脑桥的面神经核,主要支配面肌的运动。(2)一般内脏神经运动纤维起于脑桥的上泌涎核,属副交感神经节纤维,在翼腭神经节、下颌下神经节换神经元后的节后纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的黏膜腺,控制其分泌。

(3)特殊内脏感觉纤维,即味觉纤维,其神经元胞体位于面神经管内的膝神经节,周围突分布于舌前2/3黏膜的味蕾,中枢突入脑终止于脑干内孤束核上部。(4)一般躯体感觉纤维传导耳部**的躯体感觉和面部肌的本体感觉。面神经管内的分支:

鼓索(传导味觉冲动、支配腺体分泌)、岩大神经、镫骨肌神经(支配鼓室内的镫骨肌)。面神经的颅外分支(在腮腺内分支并交织成腮腺内从):颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。

与面神经有关的副交感神经节有两对:翼腭神经节和下颌神经节(都有副交感根、交感根、感觉根)。

8)前庭蜗神经(位听神经)是特殊感觉性脑神经。由传导平衡觉的前庭神经和传导听觉的蜗神经两部分组成。前庭神经传导平衡觉。

位于内耳道底地前庭神经节,由双极感觉神经元组成,其周围突穿内耳道底,分布于内耳球囊斑、椭圆囊斑和壶腹嵴中的毛细胞,中枢突组成前庭神经,经内耳门入颅,在脑桥小脑三角处,经延髓脑桥沟外侧部入脑,终止于前庭神经核群和小脑等部。蜗神经传导听觉。位于耳蜗的蜗轴内的蜗神经节,也由双极感觉神经元组成,其周围突分布于内耳螺旋器的毛细胞,中枢突形成蜗神经,经内耳门入颅,伴前庭神经入脑,终止于蜗神经蜗腹侧、背侧核。

9)舌咽神经为混合性脑神经。含有5种纤维成分:(1)特殊内脏运动纤维,起于疑核,支配茎突咽肌;(2)一般内脏运动纤维,属副交感神经节前纤维,起于下泌涎核,在耳神经节内交换神经元后,节后纤维支配腮腺分泌;(3)一般内脏感觉纤维,其神经元胞体位于颈静脉孔处的下神经节,周围突分布于咽、舌后1/3、咽鼓管和鼓室等处黏膜,以及颈动脉窦和颈动脉小球。

中枢突终于孤束核下部,传导一般内脏感觉;(4)特殊内脏感觉纤维,其神经元胞体位于颈静脉孔处的下神经节,周围突分布于舌后1/3的味蕾,中枢突终止于孤束核上部,传导味觉;(5)一般躯体感觉纤维,其神经元胞体位于上神经节,周围突分布于耳后**,中枢突入脑后止于三叉神经脊束核。分支:舌支(分布于舌后1/3黏膜和味蕾,传导一般内脏感觉和味觉)、咽支(接受咽壁的感觉传入,与咽反射直接有关)、鼓室神经(与交感神经纤维共同形成鼓室从,传导一般内脏感觉;终支为岩小神经,支配腮腺分泌)、颈动脉窦支(分布于颈动脉窦和颈动脉小球,还发出扁桃体支和茎突咽肌支)。

耳神经节位于卵圆孔下方,贴附于下颌神经内侧,是舌咽神经的副交感神经,有副交感根、交感根、运动根、感觉根。

10)迷走神经为混合性神经,是行程最长、分布范围最广的脑神经。含有4种纤维成分:(1)一般内脏运动纤维,属副交感神经节前纤维,起于延髓的迷走神经背核,于颈、胸、腹部器官的器官旁或器官壁内的副交感神经节交换神经元,其节后纤维控制平滑肌、心肌和腺体的活动;(2)特殊内脏运动纤维,起于延髓的疑核,支配咽喉部肌;(3)一般内脏感觉纤维,其神经元胞体位于颈静脉下方的迷走神经下神经节内,中枢突止于孤束核,周围突分布于颈部和胸、腹腔内的脏器,传导一般内脏感觉冲动;(4)一般躯体感觉纤维,其感觉神经元胞体位于迷走神经的上神经节内,中枢突入脑后止于三叉神经脊束核,周围突分布于硬脑膜、耳廓后方**及外耳道**,传导一般感觉。

迷走神经根丝自橄榄后沟的中部出入脑,经颈静脉孔出颅,在此处有膨大的迷走神经上、下神经节。迷走神经干在颈部下行于颈动脉鞘内,位于颈内静脉与颈内动脉或颈总动脉之间的后方至颈根部,经胸廓上口入胸腔。左迷走神经在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间下行,越过主动脉弓前方,经左肺根后方下行至食管前面下行并分成许多细支,构成左肺从和食管前从,与食管下段延续为迷走神经前干。

右迷走神经经右锁骨下动、静脉之间下行,沿气管右侧,经右肺根后方达食管后面,分支构成右肺从和食管后从,继续下行又集中构成迷走神经后干。颈部的分支:喉上神经(外支支配环甲肌,内支传导一般内脏感觉及味觉)、颈心支(有颈上、下心支,颈上心支有一分支称主动脉神经或减压神经,感受血压变化和化学刺激)、咽支、脑膜支(传导一般躯体感觉冲动)。

胸部的分支:喉返神经、支气管支(传导所分布脏器和胸膜的感觉同时支配器官的平滑肌及腺体。腹部的分支:

胃前支、肝支、胃后支、腹腔支(后两者是迷走神经后干的终支)。11)副神经是运动脑神经,由特殊内脏运动纤维构成,有颅根和脊髓根两部分。颅根起自延髓疑核,为特殊内脏运动纤维,自橄榄后沟下部、迷走神经根丝下方出脑,与副神经的脊髓同行,一起经颈静脉孔出颅,此后加入迷走神经内,随其分支支配咽喉部肌。

脊髓根也是特殊内脏运动纤维,起自颈部脊髓节段的副神经核,自脊髓前、后根之间出脊髓,在椎管内上行,经枕骨大孔入颅腔,与颅根合成副神经一起经颈静脉出颅,此后,绕颈内静脉行向外下,经胸锁乳突肌深面分出一支入该肌后,终支在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处浅出继续向外下后斜行,于斜方肌前缘中、下1/3交点处,进入该肌深面,分支支配此两肌。

12)舌下神经为运动性脑神经,主要由一般躯体运动纤维组成。该神经起自延髓的舌下神经核,以若干根丝自延髓前外侧沟出脑,向外侧经舌下神经管出颅,继而在颈内动、静脉之间弓形向前下方走行,达舌骨肌浅面,在舌神经和下颌下腺管下方穿颏入舌内,支配全部舌内肌和大部分舌外肌。

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