学校：成都中医药大学。
学院：第二临床医学院。
班级：2013级定向一班。
姓名：鲁枭。
学号：201356501075
见习地点：邻水川东医院。
见习时间：半个月。
见习科室：内科、外科。
2014 年08 月 01 日。
今年的夏天与以往过的很不一样，不像以前的暑假每天都是做作业然后疯狂的玩耍。但是今年我大学的第一个暑假却是在医院里度过，感觉意义非凡。
今年暑假，学校为了给以后我们的学医生涯打下更好的基础，更好的服务农村两个文明建设，服务青年学生的成长成才，促进学生综合素质的提高，我来到了医院进行为期半个月的暑期见习。
第一天来到医院，什么也不懂，什么都不会，什么忙也帮不上，只能在边上默默的看着，毕竟我只是个大一的学生而已。刚去的时候师傅立刻带我去病房查房，看病人，让我初步了解病人的基本情况，熟悉医院的基本流程。转完一圈回来后，我头都大了，才发现原来自己什么都不懂，有很多知识都没学透，基本功还远远不够扎实，我深刻意识到自己要学的东西还多得多，一定要老老实实的请教。
因为我以后的职业就是医生，救护病人是我的职责，我的每一个动作都关系到病人的生命安全，所以我必须认认真真的学习专业知识，向医生请教临床技巧，这样才能为自己的学医之路踏出最坚实的一步。
先来谈谈医院一天的工作安排吧。首先，医生在八点钟正式上班，当所有人到齐之后会召开一次会议，首先由昨晚值班的**详细的说明当晚病人的情况，然后就由当晚值班的医生说明当晚查房的具体情况。接着，整个科室的医生进行一次讨论，针对当晚的病人讨论，然后想出一种对病人更有效的**方法对病人进行**。
会议结束以后，医生们就开始巡查各自的病房，有时也一起巡查，在巡查的过程对病人的病情再次确认。了解病人的病情是医生巡查的一项重要工作。一方面，可以及时的了解病人的病情，另一方面，医生可以慰问病人及其家属，可以让病人有一个乐观的心理，使病人的病情向好的方向发展。
而且这样做也可以增进医生和病人之间的关系，便于**。紧接着，医生就开始完善病历，医治新来的病人。下午三点钟上班，整个工作过程和上午基本一致。
就是这样一个简单却又复杂的工作流程让我对以后我的工作岗位有了一个模糊的概念。初步了解了工作流程后，医生便开始让我看病历，初步了解病历书写的基本格式。病历的誊写要体现以下几个部分：
1患者的基本情况。姓名，性别，年龄，职业，籍贯，住所等等。2主诉情况。
即患者家属提供的有关病人的相关情况3患者的过去和现在的病史4患者做过哪些辅助检查5诊断6处方。病历里面最重要的就是医生的诊断和处方，病历里面有一部分叫做长嘱和临嘱。这是医生着重要我**的部分，这对以后我的从业生涯有着重要的作用。
而且我记得就在七月十一号医学导论的考试中还专门考了这一部分，所以我询问了医生。了解到病人不可以复印的部分就是长嘱和临嘱。在查房回来之后，我发现住院等病人几乎全是老人，回来一查看年龄，竟然全部都是六十多岁以上的老人，平均年龄达到了70岁以上。
我很震惊，脑海里有很多疑问，但是都没有答案。这些老人半数看起来精神都不太好，我想除了病痛的原因以外，更多的还是心理原因吧。医院里有一个老奶奶，病情并不是很严重，只是肠胃有些不舒服，但是她觉得她的情况很严重，一定要医生给她开更多的药物。
回来之后医生说这个病人有明显的焦虑症状，虽然病情不是很严重，但还是要注意。还有一个84岁的老爷爷，他的病是胆囊结石，虽然他80多岁了，可是看上去非常精神，比那个老婆婆病情严重得多，可是**效果却是大不一样。老爷爷因为年纪太大，手术风险太大，已经不能进行手术，所以只能暂时控制。
其实在医院里的很多病人都可以通过手术**出院，但是，无一例外，他们都因为年龄太大而不能进行手术不得不作罢，而改为药物**或者控制。在医院的这些病人，除少数病人外，绝大部分病人都是全身都是疾病。脑、颈椎、腰椎、心脏、肺、肝、肠胃等都是有问题的。
医生告诉我说老年病人一定要注意补充钾，而且缺钾的病人一般要补一周，要保持在3.4以上。同时，他补充说老年补钙其实生理作用不大，更多的是心理作用。
正确的补钙应该是在25岁，应该在这个时候体内储存沉淀大量的钙质，因为人在30岁以后体内钙质就开始流失，以后即使再进行补钙也只是减缓钙质的流失而已，作用不大。老年人的心脏要特别注意，一般老人的心脏或多或少都有一些问题，严重的会危及生命。医院里有两个这样的病人，一个是一个老婆婆，她是因为慢性支气管炎导致心脏肿大，进而引起下肢肿大，用手指触摸没有弹性，医生说她的病情非常严重，因为这个病人随时有可能死亡。
第二天来了一个病情一样的病人，而且内科室已经医治过这个病人两次，同样是心脏肿大心脏衰竭导致的其他功能障碍。内科室所有医生都认为这个病人医治的风险太大，因为他的病情真的已经很严重，医生说这个病人腹腔内可能有大量积液，而且由于年龄较大，病情太重，已经到了连药物**都得谨慎的地步，应该建议转院。我想应该每个医生都有如此无奈的时刻吧，不知道那时候我会怎样做。
时间飞逝，转眼间半个月时间就过去了，回忆这段时光，感想颇多，感悟深刻。虽然见习活动已经结束了，但是直到现在，见习留给我的思考还在我的脑海里回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我的心里停留多久，也不知道这些东西留在心理面是好是坏。
对我来说这次见习心得昨业比任何一次作业都要困难，犹豫了很久都不知道怎么写。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是却不知道怎么将它们归类。不管怎么说，这次见习带给我的收获是巨大的，我会好好珍惜这次见习经历的，期待下一次见习生活。
2023年8月1日。成都中医药大学第二临床医学院2013级定向一班鲁枭）
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