2023年，在院领导班子的正确领导、关心指导下， 我科认真学习贯彻党的十九届大及***总书记系列重要讲话精神，紧紧围绕国家、省、市卫生计生工作会议的要求和部署，以***思想、***理论、“****”重要思想、科学发展观为指导，积极践行“健康中国”和“精准医疗”顶层设计，认真开展“两学一做”主题活动，自觉加强党风廉政建设和行业作风建设，巩固“三严三实”专题教育成果，深入开展“医疗质量促进月”等活动，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，树立良好医德，促进医患和谐，解放思想，改革创新，务实重干，攻坚克难，达到了群众满意的目标任务，未出现医疗差错事故，大部分指标较去年有所增加，但与年初制定的目标还有一定差距，主要问题仍是病人收容少，床位使用率太低。现总结如下：
一、截止5月底业务开展情况：
1、业务收入280.55万；去年同期为263.8万元，较去年同期增长6.34%。
2、人工肝完成23人次，去年同期为18人次，较去年同期增长27.78%。
3、介入完成26人次，去年同期为32人次，较去年同期增长-18.75% ；
4、肝穿完成7人次，去年同期为13人次，较去年同期增长-46.15%。
5、胃镜完成18人次，去年同期为17人次，较去年同期增长5.88%。
6、ct完成326人次，去年同期为267人次，较去年同期增长22.1%。
7、cr完成249人次，去年同期为242人次，较去年同期增长2.89%。
8、自制药品完成1.6万，去年同期为1.33万元，较去年同期增长19.64%。
9、收住院人次575；去年同期为人次，较去年同期增长；与目标差距人次。。
10、合理用药指标：药占比药占比目标47.0%，实际完成43.74%，去年同期51.04%。
二、质量管理方面：
1、继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平，临床路径入组率＞50%，入组后完成率＞70%；积极开展院感监测，合格率≥95%；执行同级医疗机构医学检验、影像检查结果互认，杜绝重复检查、不合理检查。达到了服务好、***、医德好，群众满意的目标。严格要求本科医务人员自觉执行核心制度；坚持晨**制度，完善**内容，要求坚持每周科务会制度，总结和分析上周工作，安排部署新一周工作，针对具体问题研究整改，有力的减少了医疗差错；严格执行《病历书写规范》，改进病历质控模式，由质控医师个人评价向个人与全科评价相结合转变，每周组织业务学习及病历讨论，保持甲级病历率96%以上；进一步完善了医院感染管理体系，有效的控管了院内感染等不良事件，保证了患者就诊和**效果。
2、甲级病历率≥90％；处方合格率≥95％；门诊病历合格率≥95％；病人抗菌素使用率≤60％；病人三日就诊确诊率≥95％；危重病人抢救成功率≥85％；院内感染率≤8%，传染病报告率100%；临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上；急救物品完好率100%；灭菌物品合格率100%；所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%，及时率达100%。
3、继续落实创新驱动战略，计划开展业务创新2项，但落实不够。
4、严格执行医疗、护理核心制度，医、护人员知晓率100%；认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。
5、带领科室根据卫计委“九不准”要求，积极完善绩效管理工作，确保绩效管理的科学有效实施，以岗位说明书为切入点，以目标责任书为基础，深入贯彻绩效管理理念、完善绩效考核体系，运用绩效管理，提升干部职工的工作执行力，实现医院年度工作目标。
6、严格执行医**律、法规及各项规章制度。加强重点岗位、重点病人管理，落实重大过失、医疗安全责任追究制度。严格管理本科室的各种设备、设施，确保固定资产流失率为零，应急设备完好率100%。
年内无重大刑事案件、重大恶性治安事件、****件、消防安全事故责任。
7、继续坚持“以病人为中心”的原则，按照“三个一工程”、“十大运行指标”、“三好一满意”“四好一满意”的要求制定工作方案，按照省市考核细则中本部门标准稳步推进，并把具体指标与日常工作相融合，确保年中、年终检查验收取得优异成绩。
8、深入、扎实、全面的开展“和谐医院、和谐科室”主题活动，积极踊跃、高质量完成任务。
9、严格按照财务物价管理要求，认真执行物价管理规定，无违规收费现象。
三、行风建设方面：
1、加强党风廉政建设和行业作风建设，提升医德医风建设水平，加强党风、行风建设责任制的落实，推动廉洁从医和反腐纠风工作的深入开展，严格执行医务人员“九不准”的诸项规定。
2、积极开展优质服务工作，结合科室工作特点，扩大服务半径，延伸服务范围，创新服务内涵，规范服务标准，致力打造六院服务品牌。
3、细化、落实《便民服务60条》，通过具体行为让患者切身感受优质高效的医疗服务。
4、做好医患沟通交流工作，营造健康、和谐、温馨的医患关系，确保医患平安。
5、年度医德考评合格率100%，患者综合满意度96%以上。
四、人才建设方面：
1、积极参与“人才团队建设”工作，致力整体执业技能的提高。范震到省人民医院进修肿瘤消融技术。
2、积极带领分管科室员工参加医院组织的各类学习培训，坚持个人学习与集体学习相结合，不断提升业务水平和管理能力。
3、完成继续教育学分及科研教学任务；年内发表**1篇。
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