一、争取卫生项目资金,推进项目实施进度。
继续加强与卫生部、省卫生厅及市卫生局的对接汇报,争取***《若干意见》和卫生部《实施意见》确定的一些项目落户区。重点争取依托市二医院建设区第二人民医院和市**医院、区疾控中心和区卫监所迁建、新建水东卫生院、新建设区妇保院、社区卫生服务中心和服务站建设、卫生院职工周转房建设等项目能列入国家计划。在建的市立医院综合楼建设项目要加快后续建设和筹资步伐,确保施工按计划完成进度。
二、继续深化医药卫生体制改革。
一)健全新农合制度,提高保障水平。全区新农合参合率达到98%,筹资水平达到人均340元左右(**补助280元,个人缴费60元),政策范围内住院报销比例达到75%,最高支付限额提高到8万元。6月底前实施按床日付费改革,开展市级定点医院按床日付费试点。
推进重大疾病保障工作,将国家要求的20种重大疾病全部纳入保障范围,对白内障、唇腭裂、儿童白血病和先天性心脏病、尿毒症患者实施常态化免费救治,推进贫困家庭重性精神疾病免费救治,开展好妇女宫颈癌、乳腺癌免费手术**。探索建立大病保险制度,做好农村居民重大疾病医疗保障与大病保险的衔接,优先将20种重大疾病纳入保障范围,除免费救治项目外,新农合按照70—75%比例进行补偿,补偿个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分,再由大病保险按不低于50%的比例给予补偿。全面开展新农合门诊统筹,把门诊统筹定点医疗机构扩大延伸到村级卫生室,继续执行“先诊疗、后结算”服务模式。
二)完善基本药物制度,巩固基层医疗卫生机构运行新机制。全面推进行政村卫生室实施基本药物制度工作,落实好实行基本药物制度的乡医补助资金,确保基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物。将基本药物制度向二**医疗机构、非**办医疗机构有序推进延伸,新版国家基本药物目录分布,二级医院基本药物使用量和销售额应达到40—50%,**医院基本药物销售额要达到25—30%。
推进处方点评和基本诊疗路径管理。增加基本诊疗路径管理病种,扩大基本诊疗路径实施范围,开展基本诊疗路径管理病种定额付费改革试点。积极推进乡村医生签约服务试点工作,逐步形成分级医疗、有序就医格局。
三)深化人事制度改革,完善绩效考核分配机制。进一步完善基层卫生人员定岗竞聘工作,强化编制内人员管理。完善基层卫生机构运行新机制,完善多渠道补偿机制,完善绩效评价考核机制,加大对基层卫生人员考核力度,努力解决改革**现的效率低下问题,充分调动广大医务人员的积极性。
三、推进卫生服务能力建设,提升服务水平。
一)加强农村卫生服务体系和能力建设。深入开展“农民满意乡镇卫生院”创建活动,改善基础设施条件,加强医疗设备配备和调拨使用。加快推进乡村卫生服务一体化管理,推进村卫生室标准化建设,对村卫生室业务用房、设备购置给予扶持,提高村卫生室服务水平。
二)加强公共卫生服务体系和能力建设。完善区、镇、村**疫情直报网络,加强免疫规划和艾滋病、结核病防治,扎实做好艾滋病、结核病、乙肝、麻疹、手足口病等各类传染病的防治工作,保持传染病的低发病率。抓好疾控中心实验室规范化建设,强化区妇保院能力建设,做好基础设施改造和基本设备配备工作。
完善卫生监督信息网络建设,在所有镇建立卫生监督协管服务机构。抓好卫生应急管理工作,加强卫生应急能力建设,定期举办卫生应急大演练。
三)加强城市医疗服务体系和能力建设。积极筹划市二医院转型工作,制定中长期发展规划,明确医院定位和重点学科发展方向。加强市立医院信息化建设及内部管理等工作,做好市立医院迎接**甲等医院复评的准备工作。
四)加强社区卫生服务体系和能力建设。完善社区卫生服务体系,开展全国社区卫生服务示范中心创建活动,力争新创1个全国示范社区卫生服务中心。建立健全“中心-站-家庭”三站式工作网络,力争新建一所**举办的东外街道渡口路社区卫生服务中心,每个街道至少有1—2个**举办的社区卫生服务站,纳入中心城区社区便民服务站建设整体规划布局。
30%—40%的社区居委会设立家庭医生工作室,到2023年实现家庭医生工作室覆盖率达100%。
四、抓好公共卫生服务,落实各项惠民政策。
一)抓好公共卫生服务项目。基本公共卫生服务人均经费补助标准提高到30元。明确乡镇卫生院和村卫生室基本公共卫生服务专项经费的分配比例,原则上村卫生室不低于40%。
加强基本公共卫生服务绩效考核,考核结果与资金拨付挂钩,开展基本公共卫生服务项目示范单位创建活动,力争到年底至少有1个示范机构。积极推进农村妇女“两癌”检查。继续实施农村孕产妇住院分娩补助、育龄妇女免费补服叶酸等项目。
二)抓好重大疾病预防控制工作。加强手足口病、霍乱等重点传染病防控与疫情处置工作,有效遏制艾滋病、结核病等重大传染病。加强规划免疫工作,维持无脊灰状态,推进消除麻疹工作。
落实慢病防治工作措施,开展全民健康生活方式行动,实施癌症早诊早治和脑卒中干预,提高慢病规范管理和控制率。
三)抓好妇幼和爱国卫生工作。积极参加全省第二轮妇幼安康工程先进县创建活动,全区孕产妇死亡率控制在15/10万以下、婴儿死亡率控制在12‰以下。抓好新生儿疾病筛查工作,加强母婴保健技术管理,开展县级产科急救中心达标建设,推进儿童保健门诊规范化建设,继续开展“降消”项目。
深入开展群众爱国卫生运动,巩固卫生城市、卫生城镇创建成果。继续实施农村改厕、饮用水水质监测、烟草控制等项目。加强健康教育与促进工作,提高群众健康素养。
五、加强医疗监管和卫生监督执法。
一)加强医疗质量的监管。严格医务人员执业管理和医疗技术临床应用管理,加强植(介)入类技术、血液净化、肿瘤性疾病、内镜技术、消毒**等规范化建设与管理。继续开展“三好一满意”和“医疗质量万里行”活动,深入推进抗菌药物临床应用专项整治活动。
开展**岗位管理试点。加强血液安全管理。
二)加强医疗服务的监管。继续实施“万名医师支援农村卫生工程”和县级医院骨干培训项目。开展医院评审评价,建立医疗缺陷管理点评制度,提高服务质量,控制医疗费用。
开展医师定期考核工作,加强医务人员执业行为监管。开展民营医院“规范化服务”活动,促进民营医疗机构规范化发展。完善医患纠纷第三方调解机制,开展平安医院创建活动。
三)加强卫生监督执法。切实加强医疗执法监督,推行“专家查隐患、机构抓落实、执法促整改”的检查机制和“一送二帮三查四督促”的监督执法模式。严厉打击非法行医和非法采供血行为,做好学校和托幼机构等公共场所食品安全工作,避免群体性食物中毒事件的发生。
尽早移交餐饮工作监管职能,深入开展职业卫生、放射卫生、饮用水卫生、学校卫生、公共场所、健康相关产品、传染病防治的监督执法。
六、推进卫生人才科技发展和信息化建设。
一)加强人才队伍建设。加强人才梯队的培养,尤其是公共卫生人才的培养及基层医疗机构人才队伍建设。争取政策,积极引进高层次卫生专业人才,加强中青年骨干人才培养,完善卫生系统人员流动的相关制度。
做好人才培养和继续教育工作,继续开展全科医生定向规范化培养和全科医生转岗培训。在乡镇卫生院实施全科医生特岗计划试点工作,继续开展医学生免费定向培养,做好首批免费定向培养专科医学生的安置工作。开展乡村执业助理医师考试试点工作,推动乡村医生向执业(助理)医师转化。
强化“三基三严”训练,开展医务人员临床技能大比武活动。
二)提升卫生科技创新能力。健全区级医院对口帮扶基层医疗机构的长效机制。加强医学学科建设,全面提升学科建设能力。
加强农村卫生适宜技术推广,每年面向基层筛选推广10项左右适宜技术。制订完善科技创新鼓励政策,激励基层医疗卫生单位开展科技创新。
三)加快卫生信息化建设。加快建立全区区域卫生信息平台,并实现与市级平台对接。全面推进基层医疗卫生机构、基本药物采购使用管理等卫生信息化工作。
加强区级医院医药信息系统建设,加快与“阳光医药”系统互连互接的建设步伐。以参合人员、新生儿、职业病高危人群、无偿献血者等四个重点群体以及大型医疗机构等领域为突破口,开展居民健康卡发行与应用试点。
七、加强党建和卫生行风建设。
一)加强卫生系统党建工作。认真组织好党的十八大精神宣传贯彻落实工作,扎实开展“永远热爱党永远跟党走”主题实践教育活动,深化“三送三帮”活动,巩固卫生系统创先争优和医疗职业精神宣传教育活动成果。发挥卫生系统基层党组织战斗堡垒作用,发挥党员干部示范引领作用,进一步激发卫生系统内生动力,确保全区卫生事业快速发展。
二)推进党风廉政建设。加强反腐倡廉宣传教育,引导干部职工做到思想上不松防线,纪律上不碰红线,做人上严守底线。加强对权力运行、资金项目的监管制约,推进卫生系统惩治和预防腐败体系建设。
继续深化治理医药购销领域商业贿赂工作,加强公立医疗机构廉洁风险防控,完善药品、耗材集中采购制度,推进“阳光医药”网上监察系统建设,促进医疗机构合理检查、**和用药,坚决纠正损害群众利益的不正之风。
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