(总分：55.00，做题时间：90分钟)
一、a2型题(总题数：55，分数：55.00)
1.吴某，女，24岁，因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌内注射青霉素后5min，病人出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。你首先应该给予的急救措施是
a．报告医生
b．氧气吸入
c．皮下注射肾上腺素
d．注射抗组胺药物
e．建立静脉通道。
分数：1.00）a.b.
c.√d.e.解析：
2.林先生，34岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药5d后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是
a．用50%硫酸镁热湿敷
b．局部超短波理疗
c．患肢放低并制动
d．经常更换输液部位
e．防止药液溢出血管。
分数：1.00）a.b.
c.√d.e.解析：
3.李某，女，62岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液粘稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是
a．药物用铲á-蛋白酶
b．稀释药物至50ml，放入雾化罐内
c．水槽内放热水250ml
d．使用时先开电源开关，再开雾化开关
e．**时间15～30min
分数：1.00）a.b.
c.√d.e.解析：
4.张某，女，29岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选
a．口腔溃疡面。
b．两侧腭弓
c．舌根部。
d．扁桃体。
e．咽部。分数：1.00）a.√b.
c.d.e.解析：
5.产妇张某，分娩时会**撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意
a．床单上铺橡胶中单
b．每5min更换敷布1次
c．水温调节适度
d．执行无菌操作
e．伤口周围涂凡士林。
分数：1.00）a.b.
c.d.√e.解析：
6.张某，男，68岁，因肺炎用抗生素连续**，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血，考虑口腔病变是由于
a．维生素缺乏
b．凝血功能障碍
c．绿脓杆菌感染
d．病毒感染
e．真菌(霉菌)感染。
分数：1.00）a.b.
c.d.
e.√解析：
7.王女士，66岁，患慢性心功能不全，医嘱地高辛0.25mgqd，**发药前应首先
a．了解心理反应
b．测脉率(心率)及脉律(心律)
c．观察意识状态
d．测量血压
e．检查瞳孔。
分数：1.00）a.b.√
c.d.e.解析：
8.李某，40岁，不慎被烧伤，ⅲ度烧伤面积达45%，入院后应采用
a．严密隔离
b．接触隔离
c．呼吸道隔离
d．消化道隔离
e．保护性隔离。
分数：1.00）a.b.
c.d.
e.√解析：
9.某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，护理措施哪项不妥
a．给予一级护理
b．取下假牙，定时漱口
c．用床栏，防止坠床
d．留置导尿管，记录尿量
e．给予管喂饮食。
分数：1.00）a.b.√
c.d.e.解析：
10.王某，男，34岁，**性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为
a．仰卧位
b．侧卧位
c．半坐卧位
d．截石位
e．膝胸卧位。
分数：1.00）a.b.
c.d.√e.解析：
11.某病员，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属
a．嗜睡 b．昏睡
c．浅昏迷
d．深昏迷
e．意识模糊。
分数：1.00）a.b.
c.√d.e.解析：
12.林某患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血作血培养，**应给患者抽血多少为宜
a．2mlb．4ml
c．5mld．8ml
e．10ml
分数：1.00）a.b.
c.d.
e.√解析：
13.张某，因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科检查，搬运时宜用
a．挪动法。
b．一人搬运法。
c．二人搬运法。
d．三人搬运法。
e．四人搬运法。
分数：1.00）a.b.
c.d.
e.√解析：
14.某慢性肺源性心脏病病员，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，紫绀，宜选用的氧浓度是
a．21%b．29%
c．33%
d．37%e．41%
分数：1.00）a.b.√
c.d.e.解析：
15.陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后，**应首先解决的健康问题是。
a．躯体移动障碍。
b．焦虑 c．生活自理缺陷
d．疼痛 e．有**完整性受损的危险。
分数：1.00）a.b.√
c.d.e.解析：
16.患儿方某，3岁，腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是
a．口腔测量法：3min，用蓝“?”
b．直肠测量法：3min，用蓝“。”
c．直肠测量法：3min，用蓝“?”
d．腋下测量法：5min，用蓝“。”
e．腋下测量法：10min，用蓝“⊙”
分数：1.00）a.b.
c.d.
e.√解析：
17.李女士，43岁，会**手术后第三天，在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液，去除此污渍宜用。
a．维生素c
b．稀盐酸。
c．热草酸。
d．乙醇。e．过氧化氢。
分数：1.00）a.√b.
c.d.e.解析：
18.李某，患肺炎，入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为
a．qshb．q6h
c．q4h
d．qd e．qn
分数：1.00）a.b.
c.√d.e.解析：
19.某急性肠胃炎患者，输液30min后畏寒发抖，测体温为39.5℃，下述哪项护理措施不妥。
a．减慢滴速。
b．报告医生。
c．物理降温。
d．按医嘱给抗过敏药物。
e．协助病人端坐位．两腿下垂。
分数：1.00）a.b.
c.d.
e.√解析：
20.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，**首先应采取的措施是
a．了解咬破体温计的原因。
b．检查体温计破损程度
c．清除口腔内玻璃碎屑
d．让病人喝500ml牛奶。
e．给予电动吸引洗胃。
分数：1.00）a.b.
c.√d.e.解析：
21.李某，男，40岁，交通事故致复合创伤后1h入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30s后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
a．间断呼吸。
b．潮式呼吸
c．毕奥呼吸。
d．鼾声呼吸。
e．呼吸困难。
分数：1.00）a.b.√
c.d.e.解析：
22.陈某，30岁，于23:00顺利分娩一女婴， 至次晨7:00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理下列哪项不妥
a．协助其坐起排尿
b．让其听流水声
c．用手轻轻按摩下腹部。
d．用生理盐水冲洗会阴。
e．施行导尿术。
分数：1.00）a.b.
c.d.√e.解析：
23.张女士，55岁，患阿米巴痢疾，**为其安置右侧卧位，进行保留灌肠**，安置卧位的依据是
a．医嘱内容
b．病人要求
c．病变部位
d．操作程序。
e．合作程度。
分数：1.00）a.b.
c.√d.e.解析：
24.某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液。
a．2%过氧化氢。
b．2%硼酸
c．4%碳酸氢钠。
d．0.02%呋喃西林。
e．0.1%醋酸。
分数：1.00）a.b.
c.√d.e.解析：
25.陈女士，67岁，双眼晚期白内障待手术，在护理过程中，有效的沟通方式是。
a．让病人用“是”或“不是”回答问题
b．用手势或面部表情来加强信息传递
c．让病人用点头或摇头回答问题
d．及时对病人所听到的声响作出解释
e．必要时用文字进行交流。
分数：1.00）a.b.
c.d.√e.解析：
26.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是。
a．按摩双眼睑。
b．热敷眼部
c．消毒纱布遮盖
d．滴眼药水。
e．盖凡士林纱布。
分数：1.00）a.b.
c.d.
e.√解析：
27.病员王某某，注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷、面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的药物是
a．盐酸肾上腺素。
b．氢化可的松。
c．异丙嗪。
d．去甲肾上腺素。
e．尼可刹米。
分数：1.00）a.√b.
c.d.e.解析：
28.某患者需注射破伤风抗毒素，皮试为阳性反应，脱敏注射的第一次剂量为多少国际单位。
a．15 b．50
c．100
d．150
e．200分数：1.00）a.b.
c.d.√e.解析：
29.某患者，因患慢性阿米巴痢疾，用2%黄连素灌肠**，下列护理措施哪项是错误的
a．在晚间睡眠前灌入。
b．灌肠前病人先排便。
c．灌肠时病人左侧卧位。
d．灌入药液量少于200mi。
e．灌入后保留1h以上。
分数：1.00）a.b.
c.√d.e.解析：
30.病员林某，女，20岁，行阑尾切除术后8h未排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥。
a．协助患者坐起排尿
b．用力按压膀胱区。
c．让其听流水声。
d．用温水冲洗会阴
e．上述方法无效可考虑施行导尿术。
分数：1.00）a.b.√
c.d.e.解析：
31.胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年， 近3年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显，呼吸困难，应取。
a．仰卧位
b．侧卧位
c．头高足低位。
d．端坐位
e．膝胸位。
分数：1.00）a.b.
c.d.√e.解析：
32.黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年，近日咳嗽、咳痰加重，明显紫绀，给予半坐卧位的主要目的是
a．使回心血量增加
b．使肺部感染局限化。
c．使膈肌下降，呼吸通畅
d．减轻咽部刺激及咳嗽
e．促进排痰，减轻紫绀。
分数：1.00）a.b.
c.√d.e.解析：
33.李某，女，53岁，因哮喘急性发作。急诊入院。**在入院初步护理中，下列哪项不妥
a．**自我介绍，消除陌生感。
b．立即给患者氧气吸入。
c．安慰患者，减轻焦虑
d．详细介绍环境及规章制度
e。通知医生，给予诊治。
分数：1.00）a.b.
c.d.√e.解析：
34.张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部**局部红肿。下列指导中，哪项不妥
a．避免局部长期受压
b．适当增加营养
c．避免潮湿摩擦。
d．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触。
e．红外线照射。
分数：1.00）a.b.
c.d.√e.解析：
35.某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤，2h后来到医务室就诊，正确的处理方法是
a．热敷 b．冷敷
c．冷热敷交替使用
d．热水足浴
e．夹板固定。
分数：1.00）
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