题干:患者女,28岁。7年前开始乏力、久蹲直立时眼前发黑。
体检:面色苍白,双手指甲平坦,呈浅凹形。血常规检查:
rbc:2.85x10*12/l,hbg:
65g/l,wbc:5.2x10*9/l,分类:
中性:0.68,淋巴:
0.28,单核:0.
04提问:小细胞低色素贫血时,rbc与hgb减低比例有那些特点?
1、两者按比例减低,hbg↓=rbc↓
2、两者不按比例↓
3、hgb↓大于rbc↓
4、hgb↓减小rbc↓
提问:目前国内使用的血液分析仪多属于哪种类型?
1、光电型。
2、电容型。
3、电阻型。
4、激光型。
提问:平均红细胞体积(mcv)以飞升(fl)为单位,1fl等于:
-6l-9l
-12l-15l
-18l提问:平均红细胞血红蛋白含量(mch)以皮克(pg)为单位,1pg等于:
-6g-9g
-12g-15g
-18g提问:下列何者属于小细胞低色素性贫血?
1、mcv:82fl,mch:29pg,mchc:354g/l
2、mcv:95fl,mch:33pg,mchc:360g/l
3、mcv:73fl,mch:25pg,mchc:350g/l
4、mcv:77fl,mch:23pg,mchc:295g/l
提问:红细胞体积分布宽度(rdw)可用于估计下列哪一项?
1、红细胞数。
2、红细胞体积。
3、红细胞血红蛋白含量。
4、红细胞血红蛋白浓度。
5、红细胞体积异质性。
提问:下列何者属于小细胞低色素贫血?
1、mcv:减低,rdw:正常。
2、mcv:减低,rdw:增高。
3、mcv:正常,rdw:正常。
4、mcv:正常,rdw:增高。
5、mcv:增高,rdw:正常。
6、mcv:增高,rdw:增高。
提示:血清铁7.8umol/l,总铁结合力68.
3umol/l;血象:红细胞大小不一,小红细胞为主,**淡染区扩大。骨髓像:
幼红细胞增多,粒细胞系相对减少。可染铁(细胞外铁)消失,铁粒幼细胞减少。骨髓报告:
可符合缺铁性贫血。
提问:下列不符合缺铁性贫血的有哪些?
1、血清铁小于8.9umol/l
2、总铁结合力大于64.4umol/l
3、转铁蛋白饱和度大于15%
4、红细胞游离原卟啉大于0.9umol/l
5、血清铁蛋白大于14ug/l
6、可染铁消失。
7、铁粒细胞减少。
提问:下列哪些符合缺铁性贫血的细胞形态学特点?
1、红细胞大小不一,小红细胞占多数。
2、红细胞**淡染区扩大。
3、幼红细胞核染质粗密成块,包浆量相对较多。
4、幼红细胞体积少,核染质较深染,胞浆量少。
5、幼红细胞体积大,核染质疏松,胞浆丰富。
6、幼红细胞核染质呈核样改变,胞浆丰富。
提示:患者给铁剂**后,逐渐好转。
提问:铁剂**后,网织红细胞达到高峰是哪段时间?
-2天。-4天。
-6天。-10天。
-15天。题干:患者男,32岁。慢性肾小球肾炎患者、实验室检查:尿蛋白(++尿糖(-)尿沉渣镜检:红细胞6-8/hp,白细胞4-6/hp,可见透明管型及颗粒管型。
提问:正常人尿中的微量蛋白质是以哪一种为主?
1、白蛋白。
2、免疫球蛋白。
3、a1微球蛋白。
4、不微球蛋白。
5、粘液蛋白。
6、t-h蛋白。
提问:临床上最多见的尿蛋白是哪一种?
1、肾小管蛋白尿。
2、肾小球蛋白尿。
3、混合性蛋白尿。
4、溢出性蛋白尿。
5、偶然性蛋白尿。
6、生理性蛋白尿。
提问:蛋白质定性方法判定蛋白尿时,尿中蛋白质应超过:
.1g/l.15 g/l
.2 g/l
.25 g/l
.3 g/l
提问:尿蛋白质试带法法测定,主要是对哪种蛋白质敏感?
1、不微球蛋白。
2、igg3、白蛋白。
4、粘液蛋白。
5、游离轻链。
6、t-h蛋白。
提问:离心尿沉渣中,每高倍视野白细胞数超过几个为异常:
个/hp个/hp
个/hp个/hp
个/hp提问:慢性肾炎患者,尿中哪些管型不易见到?
1、透明管型。
2、颗粒管型。
3、红细胞管型。
4、白细胞管型。
5、脂肪管型。
6、蜡样管型。
提示:1小时尿细胞排泄率试验:红细胞3.8万/h,白细胞7.6万/h,psp:15min11%,120min38%。
提问:1小时尿细胞排泄率试验,下列哪些计算公式是正确的?
1、(1000*c*t)/(10*v)
2、(1000*v)/(t*c)
3、(1000*c*v)/(10*t)
4、(100*c*t)/v
5、(100*c*t)/t
提问:psp试验,15min尿排出酚红的正常参考范围是:
1、大于10%
2、大于12%
3、大于15%
4、大于20%
5、大于25%
提示:患者在一次较重的上呼吸道感染后急性发作。
提问:慢性肾炎急性发作时,尿液最典型的特征是哪一项?
1、蛋白尿。
2、血尿。3、透明管型。
4、颗粒管型。
5、红细胞管型。
6、白细胞管型。
题干:患儿男,11岁。因脑膜炎入院、。脑脊液检查:微混浊,pandy试验阳性,白细胞数122x10*6/l,多核细胞30%,单核细胞70%,脑脊液经放置后形成薄膜。
提问:脑脊液是下列哪个部位形成的?
1、硬脑膜。
2、软脑膜。
3、蛛网膜。
4、蛛网膜下腔。
5、脑室脉络膜丛。
提问:脑脊液呈轻度毛玻璃样混浊,可见于哪种病?
1、化脓性脑膜炎。
2、结核性脑膜炎。
3、病毒性脑膜炎。
4、脊髓灰质炎。
5、脑脊髓梅毒。
提问:pandy试验出现云雾状混浊时,应判为:
提问:脑脊液细胞计数时,计数5个大方格内细胞为75,细胞数为(多少*106/l)
提问:脑脊液细胞计数完毕,为避免感染,计数池正确的处理方法是哪种?
1、水冲洗。
2、用石炭酸消毒。
3、用75%酒精浸泡。
4、用消毒液。
提问:何种物质增加可致脑脊液内形成薄膜?
1、前白蛋白。
2、白蛋白。
3、球蛋白。
4、纤维蛋白原。
5、不微球蛋白。
血浆中最易进入脑脊液的物质是哪几种?
1、氯化物。
2、镁。3、蛋白质。
4、葡萄糖。
5、尿素。6、纤维蛋白原。
提示:生化检验:蛋白质0.64g/l,葡萄糖0.18g/l,氯化物105mmol/l
提问:正常人脑脊液蛋白总量为(g/l)
提问:下列各种脑膜炎,脑脊液葡萄糖减少最明显的是哪种?
1、病毒性脑膜炎。
2、化脓性脑膜炎。
3、结核性脑膜炎。
4、隐球菌性脑膜炎。
5、梅毒性脑膜炎。
提问:下列疾病中,脑脊液氯化物明显减少的是哪种?
1、病毒性脑膜炎。
2、化脓性脑膜炎。
3、结核性脑膜炎。
4、隐球菌性脑膜炎。
5、梅毒性脑膜炎。
题干:患者男,50岁。肝硬化腹水患者,浆膜腔穿刺液常规检验:淡黄色,微混浊,比重1.015,李凡他(rivalta)试验阴性,白细胞42*106/l。
提问:漏出液形成的原因中,下列哪项是错误的?
1、毛细血管流体静脉压力增高。
2、血管内胶体渗透压下降。
3、淋巴管回流受阻。
4、外伤刺激。
5、钠水滞留。
提问:漏出液中,下列哪几种成分与血清不同?
1、氯化物。
2、肌酐。3、淀粉酶。
4、碱性磷酸酶。
5、氨。提问:李凡他试验主要是检测下列哪项?
1、总蛋白。
2、白蛋白。
3、球蛋白。
4、粘蛋白。
提问:通常漏出液蛋白定量正常范围为:
1、小于10g/l
2、小于20 g/l
3、小于25 g/l
4、小于30 g/l
5、小于40 g/l
提问:浆膜腔积液常规化学检验中,对鉴别渗出液意义最大的是哪项?
1、葡萄糖定量。
2、蛋白质定量。
3、氯化物。
4、胆固醇。
5、淀粉酶。
6、碱性磷酸酶。
提问:不属于渗出液特点的是哪项?
1、浆膜腔穿刺液易凝固。
2、比密大于1.018
3、李凡他试验阳性。
4、白细胞数大于500x106/l
5、葡萄糖含量与血糖一致。
题干:患者男,54岁。乏力4余年,发现全血细胞减少而住院。
体检:贫血貌,肝脾未触及。实验室检查:
hgb:53g/l,wbc:2.
3x10*9/l.骨髓象:原粒细胞i型+ii型6%,粒、红、巨系均有病态造血,形态学诊断mds-raeb。
提问:下列哪些属于病态造血?
1、骨髓中幼红细胞大于5%
2、幼红细胞核分叶过多。
3、幼红细胞核裂碎。
4、巨幼样改变。
5、骨髓中幼红细胞小于60%
6、粒细胞颗粒过多或过少。
7、粒细胞核分叶过多或过少。
8、核浆发育不平衡。
9、双核中幼粒细胞。
10、小巨核细胞。
提问:ra的形态学特征有哪些?
1、外周血原始细胞小于1%
2、外周血原始细胞大于1%
3、外周血原始细胞小于2%
4、骨髓血原始细胞大于3%
5、骨髓血原始细胞大于5%
6、骨髓血原始细胞小于5%
提问:ras的形态学特征有哪些?
1、外周血原始细胞小于1%
2、外周血原始细胞大于1%
3、外周血原始细胞大于2%
4、骨髓血原始细胞大于3%
5、骨髓血原始细胞小于5%
6、骨髓血原始细胞大于5%
7、环形铁粒幼细胞小于15%
8、环形铁粒幼细胞大于15%
提问:reab-t的形态学特征有哪些?
1、外周血原始细胞大于3%
2、外周血原始细胞小于3%
3、外周血原始细胞大于5%
4、外周血原始细胞小于5%
5、骨髓血原始细胞15-25%
6、骨髓血原始细胞15-30%
7、骨髓血原始细胞21-30%
8、骨髓血原始细胞25-30%
提示:患者给于输血等一般性**。8个月后plt降至48x10*9/l,再次骨髓检查,原粒细胞明显增多,过氧化物酶染色阳性,a-乙酸萘脂酶染色阴性,回报为急性粒细胞白血病。
提问:骨髓检查原粒细胞i型+ii型34%,早幼粒细胞23%,可诊断为哪种类型白血病》
1、急性非淋巴细胞白血病m1型。
2、急性非淋巴细胞白血病m22型。
3、急性非淋巴细胞白血病m2b型。
4、急性非淋巴细胞白血病m3型。
提问:急性白血病与mds最重要的区别点是哪项?
1、全血细胞减少程度。
2、病态造血是否明显。
3、auer小体数目。
4、骨髓中原始细胞多少。
5、环形铁粒幼细胞多少。
提问:原始细胞过氧化物酶染色阴性,下列哪些白血病可能性最大?
1、急性淋巴细胞白血病。
2、急性粒细胞白血病。
3、急性亚急粒细胞白血病。
4、急性早幼粒细胞白血病。
5、急性粒-单核细胞白血病。
6、急性单核细胞白血病。
7、急性红白血病。
8、急性巨核细胞白血病。
提问:急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的主要鉴别点是哪些?
1、原始细胞数。
2、原始细胞形态学特点。
3、auer小体。
4、过氧化物酶染色。
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