一、目标。通过全面实施孕产妇健康管理服务,为全乡孕产妇提供安全、有效、规范、便捷的保健服务,提高孕产妇保健管理率,降低孕产妇、围产儿死亡率。具体目标是年度辖区内:
一)早孕建册率≥80%;
二)产前健康管理率≥80%;
三)一、目标。
通过全面实施孕产妇健康管理服务,为全乡孕产妇提供安全、有效、规范、便捷的保健服务,提高孕产妇保健管理率,降低孕产妇、围产儿死亡率。具体目标是年度辖区内:
一)早孕建册率≥80%;
二)产前健康管理率≥80%;
三)一、目标。
通过全面实施孕产妇健康管理服务,为全乡孕产妇提供安全、有效、规范、便捷的保健服务,提高孕产妇保健管理率,降低孕产妇、围产儿死亡率。具体目标是年度辖区内:
一)早孕建册率≥80%;
二)产前健康管理率≥80%;
三)产后访视率≥85%。
二、服务对象。
辖区内所有孕产妇。
三、服务内容。
一)孕12周前由孕妇居住地的村卫生室、为其建立《孕产妇保健手册》,进行1次孕早期随访。
1.孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、**检查和血常规检查,有条件的地区建议进行血型、尿常规、肝功能、**分泌物、梅毒血清学试验、hiv抗体检测等实验室检查。
2.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。
3.根据检查结果填写第一次产前随访服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗保健机构,并在2周内随访转诊结果。
二)孕16~20周、21~24周各进行1次产前随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。
1.孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇。
2.对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外,还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。
3.开展自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导,并落实孕24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩。
4.对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗保健机构。出现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗保健机构急诊。
三)孕25~30周、31~36周周各进行1次产前随访,重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行,并酌情增加次数。
1.询问前次产前检查之后有无特殊情况出现,特别要关注孕期并发症和合并症的表现特征。
2.测量体重及血压,检查有无水肿及其他异常,建议复查血常规和尿常规。
3.复查胎位,听胎心率,测宫底高度、腹围,并注意胎儿大小与孕周是否相符。
4.对孕妇进行孕期保健教育,并督促做好自我监测。
四)产后访视:村卫生室、在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后,应于3~7天内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
1.通过观察、询问和检查,了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
2.对**正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。
3.发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转至上级医疗保健机构**。
4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。
五)产后42天健康检查。
1.为正常产妇做产后健康检查,异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。
2.通过询问、观察、一般体检和**检查,必要时进行辅助检查对产妇**情况进行评估。
3.对已**者进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养6个月等方面的指导。
四、服务要求
一)开展孕产妇健康管理的机构应当具备所需的基本设备和条件。
二)从事孕产妇健康管理服务工作的人员(含乡村医生)应取得相应的执业资格,并接受过孕产妇保健专业技术培训。
三)按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康管理工作。
四)加强与村(居)委会、计生等相关部门的联系,掌握辖区内孕产妇人口信息。
五)加强宣传,告知服务内容,使更多的育龄妇女愿意接受服务,提高早孕建册率。
六)将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和孕产妇健康档案上。
七)积极运用中医药方法(如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后**等),开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。
五、组织实施。
1、乡镇卫生院职责。
1)通过与村(居)委会、计生等相关部门的联系,掌握辖区内孕产妇人口信息,告知孕产妇健康管理信息,为妊娠12周前的孕妇建立《孕产妇保健手册》,并发放孕产妇免费检查服务卡,进行第一次孕早期随访,填写《第一次产前随访服务记录表》,并收回第一次服务卡。
2)按国家孕产妇健康管理服务规范要求,为辖区内居住的孕产妇提供其余4次孕期健康管理、产后28天访视和产后42天健康检查服务。并将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》上,收回相应服务卡。对发现的高危孕产妇,进行针对性的健康指导,并及时转诊,定期随访。
在完成产后保健服务后**《孕产妇保健手册》,纳入孕产妇健康档案管理。、乡镇卫生院按《国家基本公共卫生服务规范》要求,为孕产妇提供健康管理服务,并做好辖区内孕产妇系统保健管理和高危孕产妇的初筛、转诊、随访服务,以及信息统计和上报工作。
3)承担对辖区内村医进行妇幼保健相关知识及技能培训。
3、村卫生室、
村卫生室协助承担辖区内孕产妇保健服务任务中的调查摸底,宣传动员,并承担产妇出院后3-7天、28天产后访视。
二)资金安排。
孕产妇健康管理经费从基本公共卫生服务补助经费中列支。拨付标准见《汉滨区基本公共卫生服务项目经费构成》。
六、监督考核。
卫生院适时对各级孕产妇健康管理工作进行监督和指导,每半年组织人员对孕产妇健康管理情况进行考核和评估,评估结果作为划拨经费的重要依据。
考核指标:一)早孕建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100%。
二)产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受8次及以上产前随访服务的人数/该地该时间段内活产数×100%。
三)产后访视率=辖区内产后28天内的接受过1次及1次以上产后访视的产妇人数/该地该时间段活产数×100%。
四)孕产妇死亡例数。
孕产妇健康管理实施方案
一 目标。通过全面实施孕产妇健康管理服务,为全镇孕产妇提供安全 有效 规范 便捷的保健服务,提高孕产妇保健管理率,降低孕产妇 围产儿死亡率。具体目标是年度辖区内 一 早孕建册率 80 二 产前健康管理率 80 三 产后访视率 85 二 服务对象。辖区内所有孕产妇。三 服务内容。一 孕12周前由孕妇居...
孕产妇健康管理实施方案
1 目标 通过全面实施孕产妇健康管理服务,为全乡孕产妇提供安全 有效 规范 便捷的保健服务,提高孕产妇保健管理率,降低孕产妇 围产儿死亡率。具体目标是年度辖区内 1 早孕建册率 90 二 产前健康管理率 90 三 产后访视率 90 二 服务对象辖区内所有孕产妇。三 服务内容 一 孕13周前为其建立 ...
孕产妇健康管理实施方案
一 目标。通过全面实施孕产妇健康管理服务,为全村孕产妇提供安全 有效 规范 便捷的保健服务,提高孕产妇保健管理率,降低孕产妇 围产儿死亡率。具体目标 一 早孕建册率 95 二 产前健康管理率 95 三 产后访视率 100 二 服务对象。辖区内所有孕产妇。三 服务内容。一 建档立册。1 孕13周前为其...