为认真贯彻落实《国家基本公共卫生服务项目》，扎实做好基本公共卫生工作，促进基本公共卫生服务均等化发展，不断提高居民健康水平，根据县卫计局文件精神及要求，特制订2023年基本公共卫生服务工作计划如下：
一、主要工作内容及目标。
（一）居民健康档案。
1.各卫生计生服务室要高度重视、提高认识、明确职责，按照要求核实完善本辖区的健康档案，按辖区人口数制定计划，核实档案数每月上报，截止到10月底查体率要达到70%以上。
2.核实完善健康档案，对长期不在家的健康人群的空挡、死档，进行剔除，对未建立健康档案的人群，建立新的档案。
3.对核实完善的档案、查体后录入的档案。医院进行抽查核实，完成好的卫生计生服务室进行奖励，未完成的卫生计生服务室扣发相应的经费并进行处罚。
按照上级文件精神要求，2023年健康档案使用率要达到70%以上，杜绝空挡、死档的存在，考核中发现1份不真实档案即为零分，3份失访为1份不真实档案。
项目目标：农村居民健康档案建档率累计达85%以上，档案合格率90%以上，电子档案建档率累计达85%以上，健康档案动态使用率≥70%。
2）健康教育。
1.举办健康教育知识讲座，结合我镇居民实际情况，年内举办12次健康教育知识讲座，各村卫生计生服务室举办6次。
2.开展公众健康咨询活动，利用各种公众宣传日、卫生日，结合我镇重点健康问题，开展健康咨询活动，全年不少于9次。
3、向居民**健康教育**，我院在健教室设电视机、***、电脑、投影仪，每年**不少于8种的健康教育音像材料，村卫生计生服务室不少于8种的健康教育音像材料。
4.更换健康教育宣传栏，在医院设置2个宣传栏每二个月定期更换健康教育宣传栏内容。我院全年6次，卫生计生服务室6次。
5.提供健康教育资料，通过多种宣传手段普及健康知识、每年发放不少于12种健康教育印刷材料。
（三）预防接种。
1.重点做好免疫规划疫苗即第一类疫苗的预防接种工作。做好常规免疫工作，确保以乡镇为单位，适龄儿童建卡、建证率均达到100%；适龄儿童卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗单苗常规免疫接种率均达到90%以上；含麻疹成份疫苗常规免疫全程接种率达到95%。
2.查漏补种工作。继续按照《山东省免疫规划疫苗查漏补种工作实施方案（试行）的通知》和我县查漏补种流程相关要求，把免疫规划疫苗的月查补工作落实到位，重点针对疫苗加强或复种率较低的年龄组及疫苗剂次，采取有效措施，切实提高免疫规划疫苗及时和全程接种率。
3.入托、入学接种证查验与补种工作。每年于放暑假前对毕业生下发查验通知单，暑假期间做好接种证查验及漏种疫苗补种工作。
儿童入托、入学后，托幼机构和学校查验时发现的漏种儿童，预防接种门诊要及时跟进，协调托幼机构和学校督促儿童到预防接种门诊完成疫苗补种工作，并做好登记、统计、审核、汇总及报告。
4.全面巩固疫苗针对疾病的控制成果，加强afp主动监测工作，杜绝afp病例漏报提高临床医生报告意识，严格按照afp病例定义进行病例报告。要充分认识消除麻疹工作的紧迫性和艰巨性，继续按照要求，进一步落实各项策略与措施，努力提高适龄儿童含麻疹成份疫苗常规免疫全程接种率和及时接种率，加强风险评估和预警，认真做好消除麻疹工作。
（四）0-6岁儿童健康管理。
1.认真落实县妇幼保健所工作考核目标，加强质量控制，对新生儿进行系统管理。积极开展新生儿访视工作，宣传母乳喂养及指导新生儿护理，做到三早，早发现、早管理、早干预。
2.坚持"4.2.1"体检，开展对集体儿童进行大面积体检工作，并且根据实际情况酌情增加体检项目。
3.在领导协调及带领下，开展3-6岁托幼园所儿童体检。
4.与儿童家长及时沟通，将0-3岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣传，加深儿童家长对儿童体检的认识。
5.加强对乡村医生的培训，与妇保科。儿科。妇产科进行及时有效的信息沟通，及时掌握儿童的动态，提高新生儿访视率。
6.认真做好体弱儿筛查工作，加强对体弱儿的管理，做到专案系统化管理。
7.利用多种形式进行大众科普知识传播。
项目目标：1、新生儿访视率85%以上-6岁儿童系统管理率达到90%以上。3.体弱儿做到管理率5%。
5）孕产妇健康管理。
1.认真做好叶酸片的免费发放及农村孕产妇住院分娩补助发放，进一步规范工作流程，提高叶酸服用率和叶酸服用依从率，让广大农民朋友早日享受国家优惠政策。
2.认真做好产前筛查工作，提高产前筛查率。为了降低我镇出生儿童缺陷率，切实为广大人民群众做好宣传工作，让所有人群了解产前筛查的目的、意义，妇幼保健人员今年将通过包片、包村、包孕产妇的管理模式，告知其105天—145天之间空腹采血，这样能有效预防神经管缺陷儿的出生。
3.认真做好孕产妇产前保健工作。积极推广产前保健工作适宜技术，继续做好宣传、咨询和指导工作，使我镇孕产妇早孕建档率达到90%以上，孕妇产前保健次数高于5次率达到85%以上，产后访视率达到85%以上。
4.认真做好《母婴保健法》宣传工作。进一步增强全社会母婴保健法制意识，做到母亲安全、儿童优先，利用六月份《母婴保健法》宣传活动有利时机组织工作人员采取街头、集市、入户发放宣传单、书写大标语现场方式等进行宣教，切实提高我镇人民对《母婴保健法》的知晓率。
5.认真做好妇女病普查工作。计划8月份上旬对本辖区35—64岁妇女进行查体，对查出的妇女病根据不同情况进行**，以保障全镇妇女同志的身心健康。
全面启动适龄妇女**病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。加强生殖健康教育工作，提高育龄人群自我保护意识，逐步降低人工流产率，减少性病、艾滋病的传播。
6.做好高危妊娠的登记管理工作。切实落实好每位孕妇初筛和高危筛查。
搜集整理高危筛查要按保健常规把好质量关，及时发现危害健康因素，努力避免漏筛错筛现象发生。对筛查出的高危孕妇做到及时报告或反馈，安分级管理原则落实工作责任，对重度高危孕妇继续实行镇村连管、专人负责、专案管理，认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施，努力控制高危因素而导致的不良后果。
7.加强信息管理，提高数据质量。做好各项工作的记录和资料收集，规范整理各项工作资料，认真实行各项目的月报和季报制度，按照要求完成月报、季报的纸质和网络直报工作，确保数据及时准确，并做好与医改监测等工作的衔接。
项目目标：1、孕产妇检建册率达90%以上；2、早孕建卡率达85%以上；3、产后访视率达85%以上。4、叶酸发放率达到90%以上。
（六）老年人健康管理。
1.抽调精干人员组成查体小组，按根据卫健局安排要求为辖区内65岁及以上老年人进行健康查体，包括老年人生活自理能力评估、体格检查、辅助检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图检查和腹部b超），提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
2.各片区督促卫生计生服务室积极做好查体宣传工作，利用广播、**、入户发放明白纸等形式进行宣传，使老年人认识到体检的重要性，确保查体率达到80%以上。
3.督促卫生计生服务室对上传的体检信息进行检查，核实是否有空项、漏项，确保档案的真实性、规范性、完整性。
4.将体检报告及时发放到体检人员手中，并告知体检结果，并进行相应的健康指导。
5.制定查体暂行规定，严格奖惩制度，每月及时上报查体情况，确保查体工作规范有序进行。
项目目标：老年人健康规范管理率达80%以上，老年人体检率达80%以上，老年人中医药健康管理服务率≥40%。
七）高血压及2型糖尿病患者健康管理。
1.提高管理率。高血压以辖区人口数×85%×25.
2%×40%计算，糖尿病以辖区人口数×85%×9.7%×35%计算，分配到村，要求各卫生计生服务室在3月底之前完成数量目标，对完不成的进行经济处罚，一月一核实，一季度一奖罚，对非户籍长期在村居住，同意建立健康档案的居民（特别是高血压，糖尿病患者）进行规范管理。
2.加大核查档案力度，逐份核实，将发现的问题及时反馈到村，限期整改，整改完后进行二次核实，确保档案的规范性。检查门诊登记，门诊登记中的慢性病患者，健康档案上必须要有体检；重点人群要有随访，对无体检、无随访的加大经济处罚力度。
项目目标：高血压健康管理率≥40%，高血压患者规范管理率≥70%，血压控制率≥45%。
糖尿病患者健康管理率≥35%，规范管理率≥70%，血糖控制率≥40%。
八）严重精神障碍患者健康管理。
1.提高检出率：在辖区内开展线索调查工作，积极发现辖区内疑似患者，经专科医院确诊后及时纳入重性精神疾病患者管理，按村人口4‰计算，对于工作懈怠，不积极完成工作的卫生计生服务室进行相应的经济处罚。
2.规范管理率：按照规范要求整改档案资料，对于考核、抽检中未达标者，扣发基卫重精补助。
3.国网内网一致性：人员、基本信息、随访内容要求一致，未达一致者限期改正。
项目目标：重性精神疾病患者管理率≥40%，规范管理率≥80%，稳定率≥50%。
九）肺结核患者健康管理。
加强对乡医的培训和技术指导，对于筛查的结核病患者做好推介转诊，及时进行**随访，并做好转诊过程和转诊结果的相关记录和材料保存；提供服务后及时将相关信息记入“肺结核患者随访服务记录表”，每月记入1次，存入患者的健康档案，并将该信息与上级专业机构共享；管理期间如发现患者从本辖区居住地迁出，要及时向上级专业机构报。
10）艾滋病预防控制。
开展艾滋病防治知识的健康教育；协助县级疾控机构做好艾滋病病人的宣传、指导服务及非住院艾滋病病人的**管理工作。
十一）传染病及突发公共卫生事件的报告与处理。
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，并参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务，以手足口病、水痘、流腮、流感、猩红热、出血热等常见病、多发病为重点，全面落实各项防控措施，降低、减弱相关传染病流行强度；同时，规范开展肠道、呼吸道、自然疫源性传染病等各项监测工作，认真完成监测任务。
项目目标：传染病及时报告率达100%。突发公共卫生事件报告率达100%。
十二）卫生计生监督协管服务。
1.对诊所、村卫生计生服务室等医疗机构进行日常监督管理。对医疗机构的违法违规行为进行调查取证上报；按时上报辖区内非法行医和非法采供血信息，并配合县卫生监督局取缔和打击非法行医工作；规范医疗废物处置，落实传染病防控措施，杜绝传染病的发生和流行。
基本公共卫生服务工作经验
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基本公共卫生服务工作汇报
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2023年基本公共卫生服务工作计划
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