2023年国考申论范文【更新ing】
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申论热点范文1：基本公共服务均等化。
背景链接】在市场经济条件下，**主要承担着“经济调节、市场监管、社会管理、公共服务”的职能。因而，公共服务本身就是**的主要职能之一。公共服务的提供和分配，是国家调控收入分配差距、促进社会公平正义、保障社会稳定和秩序、提升全体国民福利水平的一种制度化手段和机制。
基本公共服务的分配必须以均等为原则。
“十二五”规划纲要则进一步明确提出，要“把基本公共服务制度作为公共产品向全民提供，完善公共财政制度，提高**保障能力，建立健全符合国情、比较完整、覆盖城乡、可持续的基本公共服务体系，逐步缩小城乡区域间人民生活水平和公共服务差距”
【标准表述】
存在问题]改革开放以来特别是进入新世纪以来，我国**的基本公共服务意识和能力不断提高，不仅提供的基本公共服务总量不断增加，而且质量不断上升，越来越注重基本公共服务的均等化。但是，长期以来，因为受制于经济发展水平，加上人们的思想认识不到位，我国基本公共服务不仅供给总量不足，不能满足人民群众对公共服务的需求，而且基本公共服务的供给结构不合理，分配不均等。可以说，总量不足、分配不均等，这是我国基本公共服务方面存在的两个最主要的问题。
一是基本公共服务总量不足。近年来，我国不断加大财政对基本公共服务的投入，以增加基本公共服务的总量，但是，由于历史欠账太多，以及**职能转变不到位，财政支出中用于公共服务的比重仍然偏低。
二是基本公共服务分配不均等。我国的基本公共服务不仅总量不足，不能满足人民日益增长的公共服务需求，而且分配和享用不均等，在城乡、区域和不同人群之间存在相当大的差异。
[措施]我们认为，推进基本公共服务均等化，必须抓住基本公共服务均等化的薄弱环节、重点领域和主要着力点。
第一，推进基本公共服务均等化，必须着力解决城乡基本公共服务不均等的问题。我国基本公共服务的不均等，突出体现在城乡基本公共服务的不均等。而城乡基本公共服务的不均等，一是突出体现在城乡公共基础设施供给的不均等，二是突出体现在城市中的城镇户籍居民与农民工基本公共服务供给的不均等。
这是推进基本公共服务均等化必须着力解决的两大问题。
第二，推进基本公共服务均等化，必须加快**职能转变，建设服务型**。强化**在公共产品供给中的主体地位和主导作用，加快建设公共服务型**，是实现基本公共服务均等化的关键所在。
第三，推进基本公共服务均等化，必须深化财政体制改革，健全均等化的财政转移支付制度。基本公共服务均等化，是公共财政的基本目标之一，基本公共服务均等化的主要实现手段就是**间转移支付制度。
申论热点范文2：让环保与城市化同步发展。
背景链接】**周首日，天安门地区共清出生活垃圾7900余公斤，比去年同期清出的6300余公斤增加25%。460余名环卫工人3班倒、24小时高标准环卫作业，确保天安门地区环境卫生干净整洁。(10月2日人民网)
自备垃圾袋也就是随手的事，文明习惯、须从小事养成的。
【现状】我国城市化发展快速，据中国社科院今年8月份发布的《工业大国国情与工业强国战略》指出，我国2023年城市化率超过50%。郑永年说过“城市不仅是土地的城市化，更是人的城市化。”可如今，人的城市化明显还很不到位，旅游景区垃圾多只是一个缩影。
北村曾指出“高声喧哗、扔垃圾吐痰、加塞不排队是国人三大生活恶疾”。现在不少人兜里有钱了，但精神发展跟不上物质富足，大部分民众参与公共环境保护的自觉性不强，潜意识总觉得自己方便就好而不考虑他人感受。
【外国经验】
我们常觉得西欧、日本等发达国家的人民素质高，一部分即是体现在他们的城市卫生环境和个人言行举止。
现今的欧美等国家对于不文明行为都有相应的处罚，例如在英国随地乱扔垃圾或者故意破坏公共财物都将当场受到重金处罚；德国对于不文明行为的罚款也是明码标价的，比如乱扔旧冰箱罚300马克；乱扔废轮胎最高可罚1000马克等。**重视、法制保障与意识教育三管齐下才能造就高素质的社会。
【探索之道】
城市化进程的过程中，我们不能城市精神面貌的塑造，市民素质是鲜活直观的“城市名片”，其言谈举止和素养内涵影响城市的整体面貌。
第一，针对当前各城市存在的环保问题，避免更多不文明行为的出现，**部门要积极完备城市环保硬件设施，保证市民日常生活垃圾可以集中处理；公共场合的排队栏、座椅等要保证**，保证公民的便捷出行。
第二，不文明行为的存在除了相应的配套硬件设施不全，还有人文素质并滞后于城市的发展。环保教育无疑是当前我国城市发展过程中不可或缺的一门课题，法律是必须的但在一定程度上是威慑的，须与环保教育相配套才能使文明行为深入人心。**有义务完善法律，加强环保教育，培育市民的公民意识；民众也有责任守法克己，不要只顾方便而无形中降低自身素质，更破坏城市之美。
申论热点范文3：医患关系。
关键字】医患纠纷医疗体制医患纠纷裁决机制医患关系。
【热点案例】
年9月15日，曾在同仁医院就医的书法家王宝洺，举刀砍向该院耳鼻咽喉科部主任徐文，致其肌腱断裂，颅骨、尺骨、胫骨骨折，大量失血。经全力抢救才脱离生命危险。据报导，此次血案肇因于一起长达三年的医患纠纷。
王宝洺认为同仁医院的手术失败导致其残疾，索赔1700多万元。然而因为医患双方所提供病历的真实性问题，三年从未**。最后，王宝洺选择了最极端的方式。
2、同仁医院血案并非偶发孤例，就在一个多月前，东莞市长安医院也发生**医生事件，导致一死一伤。卢某年初因面部痉挛到长安医院就诊，医生刘某为其诊治，花费136元。病情未见好转，再辗转广州、北京就诊，前后共花费3万多元，病情均未见好转，对医生怀恨在心。
3、医患纠纷酿成恶性案件让**震惊，而患者或患者家属与医生的口角、肢体冲突更是不胜枚举。据**梳理，2023年发生的医生被打事件不下十起。
8月初，上海120急救医生竺某因围观者误解急救流程，在对晕倒环卫工施救过程中被打……；8月7日，湖北仙桃打工仔小曾因钱不够，手术缝合伤口之后又被主治医生强行拆线。之后当事医生贺某被停止职业资格。这一被网友称为“拆线门”的事件，引发对医德医风的普遍声讨。
9月8日，北京大学人民医院医生穆新林在医院被患者家属殴打；9月21日晚，湖北武汉市****一患者死亡，家属和院方人员冲突，多人受伤。
4、自20世纪90年代末以来，我国医患关系发生了剧烈变化，医疗纠纷不断增加，医生执业环境持续恶化。尤其是近十年间，医患暴力冲突呈井喷式爆发，且有愈演愈烈之势，医生普遍感到执业中的人身安全和人格尊严得不到保障，医生成为一个高危职业。2011法治蓝皮书对此评价说：
“医疗纠纷作为一种突出的社会矛盾，一直是困扰中国医疗卫生领域的顽疾。有效处理医疗纠纷，直接关系到医患双方合法权利的保护和社会的稳定。”
【考点分析】
一、问题及其成因。
1、医疗体制方面：(1)医疗资源不平衡，医疗保障不到位；(2)医院市场化运转，相关法律法规不完善，管理体制不健全；(3)患者利益诉求管道不畅。
2、医生与患者方面：(1)医疗行为专业性强，医患双方信息不对称，患者弱势；(2)医风医德下降，服务质量不高，服务态度不好；(3)患者及家属维权意识大大增强；(4)部分患者欠缺医学常识。
3、医患纠纷调解机制方面：(1)统。
一、长效的专门机构及其处理机制缺位；(2)位、法律法规存缺陷、医疗单位管理欠缺以及患者利益诉求管道不畅等问题。 为了保障医患纠纷裁决的公平、公开、公正，在有关部门主导下，全国正在努力构建独立的“第三方调解”机制，目前已覆盖全国一半以上的地区。按照计划，今年底前所有的县和县以上单位将建立这样的机制。
这是一个关键的制度突破，但能否走出行政化阴影，真正扮演起维护医患合法权益的重任尚需时间检验。与此同步，当借鉴西方发达国家先进经验，完善相关社会保险，进一步为医院减负，为患者解除经济赔偿上的后顾之忧。 伴随着中国医疗体制变革向纵深推进，尤其是公立医院的体制性变革，未来裁决医疗纠纷势必驶入法治化轨道——而这方面的缺失目前依旧令人扼腕。
惟愿患者刀砍医生21刀鉴定、处理纠纷的部门与医生关系密切；(3)法庭审理医疗案件，采信的证据也往往依赖医疗权威部门。
二、影响——危害性或意义。
1、恶化了医患关系，严重干扰了医院的正常工作秩序；
2、医患纠纷调解成本上升，进而增加了患者的就医成本；
3、怕纠纷，致使医院不敢做需要冒险的手术和**，最终伤害患者；
4、引发患者对医院的日益不信任，助长“诚信”危机，败坏社会风气。
5、扰乱公共秩序，影响社会稳定；
三、政策与对策。
1、**方面：(1)加大医疗保险投入，为医院减负，为患者解除经济赔偿上的后顾之忧；(2)完善相关法律法规，健全纠纷处理机制，构建独立的“第三方调解”机制，保障裁决的公平、公开、公正。
2、医院和医生方面：(1)增强法制观念。加强学习《执业医师法》和《医疗事故处理条例》等相关法律法规，增强侵权损害赔偿及自我保护意识，不断提高预防医疗差错与医疗事故的警觉性和责任感；(2)建立健全各项规章制度、规范各种操作规程，加强病案管理；(3)实施知情同意，防范医疗争议；(4)改进服务作风，提高医疗质量，建立良好医患关系；(5)加强医德医风建设，树立良好形象。
3、患者及其家属方面：(1)加强学习医疗和护理常识；(2)学习相关法律法规，提高维权意识；(3)积极沟通和配合，跟进医疗情况，做好记录，保存好病历本等原始材料。
申论热点范文4：收入分配改革新方案。
背景链接】2023年10月17日，***总理温家宝在近日主持召开***常务会议时表示，四季度将会制定收入分配制度改革总体方案。
【标准表述】
[深入分析]
收入分配制度改革是“兼顾公平与效率”原则实现的核心，没有收入分配制度的改革，社会阶层之间的分化就会加剧。倘若放任目前贫富差距放大，那么阶层固化的趋势将会导致“马太效应”——穷者越穷、富者越富，社会发展的公平性和稳定性更是难以保证。一旦社会体系的稳定出现问题，效率将难以为继。
从经济结构调整的角度来看，中国经济已经到了接近必须改革的时期，传统出口型经济模式已无空间，而内需拉动型经济有待提升。拉动内需主要依靠整体消费能力的提升，而整体消费能力则依赖于整体收入水平的提高。目前金字塔型的收入结构整体消费能力肯定偏弱，广大中低收入阶层有消费欲望，但是缺乏实际可支配收入。
而少数高收入阶层要么已经过度消费，要么将消费能力转移至海外，对中国经济的消费支撑作用非常有限。
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2023年国考申论A
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