一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、构成心左缘的是。
a.主动脉弓、肺动脉和左心室。
b.左心室。
c.肺动脉与左心房。
d.左心耳与左心室。
e.升主动脉、肺动脉、左心房与左心室
2、以下有关cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述,哪一项是错误的。
a.外观表现为向心性肥胖,多毛和**紫纹。
b.病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现。
c.外周血中淋巴细胞和嗜酸粒细胞增多。
d.口服糖耐量异常,严重时可出现糖尿病。
3、尿**现白细胞管型,最可能的疾病是__
a.急性肾小球肾炎。
b.慢性肾小球肾炎。
c.狼疮性肾炎。
d.肾病综合征。
e.肾盂肾炎
4、下列反应中属于酶化学修饰的是。
a.强酸使酶变性失活 b.加入辅酶使酶具有活性。
c.肽链苏氨酸残基磷酸化 d.小分子物质使酶构象改变。
5、呆小症的**是幼年时__
a.糖皮质激素分泌过多。
b.甲状腺功能不足。
c.生长素分泌不足。
d.食物中缺乏碘。
e.食物中缺乏蛋白质
6、对蛛网膜下腔麻醉(腰麻)术后并发低压头痛的处理,下列哪项是不恰当的。
a.去枕平卧,大量输液。
b.使用腹带,捆紧腹部。
c.硬膜外腔自家血充填。
d.静脉注射生理盐水或者右旋糖酐。
e.硬膜外腔注入高张葡萄糖或者甘露醇
7、gr**es病中,引起甲状腺素分泌过高的抗体是。
a.甲状腺生长刺激免疫球蛋白 b.tsh结合抑制免疫球蛋白。
c.抗甲状腺球蛋白抗体 d.抗甲状腺过氧化物酶抗体
8、患者,男,40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是。
a.血清淀粉酶明显升高。
b.腹水淀粉酶明显升高。
c.血糖升高。
d.血钙降低
9、上输尿管点位于__
a.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点。
b.髂前上棘连线的外1/3处。
c.脐水平线与腹直肌外缘交点。
d.脊柱外缘与第12肋交点。
e.腰大肌外缘与第12肋交点
10、各种细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是。
a.b→cl→c→aa3→1/2o2 b.b→a→a3→cl→c→1/2o2
c.cl→c→b→a→a3→1/2o2 d.c→cl→aa3→b→1/2o2
11、血源性肺脓肿最常见的致病菌是。
a.大肠杆菌 b.产气荚膜杆菌。
c.金黄色葡萄球菌 d.草绿色链球菌
12、疣状赘生物是指。
a.心内膜增生物 b.心瓣膜上的肿物。
c.心瓣膜纤维化 d.心瓣膜上的附壁血栓。
e.心瓣膜钙化
13、有关急性肾小球肾炎的**错误的是。
a.控带血压。
b.应用激素和细胞毒药物。
c.**感染灶。
d.休息。14、急性阑尾炎,容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是。
a.阑尾系膜短易屈曲扭转。
b.阑尾开口较小。
c.阑尾淋巴组织丰富。
d.阑尾动脉系终末支,易导致血运障碍
15、关于心脏压塞的叙述,不正确的是。
a.多数患者出现心动过速。
b.有奇脉。
c.脉压增大。
d.可有颈静脉怒张
16、患者男性,65岁。吸烟史近40年,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰;近几年时常觉胸闷、呼吸困难。入院查体:
桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气延长。该患者可能患。
a.慢性空洞性肺结核。
b.慢性支气管炎合并弥漫性阻塞性肺气肿。
c.肺腺癌。
d.肺炭末沉着症
17、机体能量代谢率最低的状态是。
a.基础条件下 b.熟睡状态 c.室温为20~25℃ d.进食12小时后
18、男,45岁,肝病10余年,近半年肝区不适,在医院行影像学检查,发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变,疑为肝癌。为明确占位病变性质,下列哪项检查最佳。
a.α1-抗胰蛋白酶 b.碱性磷酸酶。
c.γ-谷氨酰转肽酶 d.甲胎蛋白
岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl (23mmol/l),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是。
a.并发脑水肿 b.并发低血糖。
c.并发脑血管意外 d.并发乳酸酸中毒
20、对于急性糜烂性胃炎的**诊断,有鉴别意义的是。
a.询问有无服药史、应激等诱因。
b.详细的腹部体格检查。
c.即送血、便常规检查。
d.胃镜检查
21、视觉中枢位于。
a.颞上回后部。
b.枕叶距状沟两岸皮质。
c.顶叶的角回。
d.broca区。
e.颞横回
22、大肠癌在哪一期以前都没有淋巴结转移?
a.a期 b.b1期 c.b2期 d.c1期。
23、甲亢的主要临床表现是。
a.突眼症、心率增快、基础代谢率增高。
b.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力。
c.t3、t4分泌过多症群,甲状腺肿及突眼症。
d.甲状腺肿大,基础代谢率增高
24、病毒性肺炎的特点不包括下列哪项。
a.常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致。
b.细胞内可见包涵体。
c.病变严重者,肺泡内可出现脓性渗出物。
d.炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展。
25、人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是。
a.非自动控制系统 b.负反馈控制系统 c.正反馈控制系统 d.前馈控制系统。
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、女性,25岁。头晕、乏力半年门诊就诊,诊断为“缺铁性贫血”,当时化验hb 78g/l,rbc 3.5×1012/l,网织红细胞1.
5%,门诊给予口服琥珀酸亚铁0.1g,3次/日,1周后门诊复查hb和rbc未上升,网织红细胞4%,该患者hb和rbc未上升的最可能原因是。
a.未按时服药 b.药物吸收不良 c.诊断错误 d.服药时间短
2、子宫颈cinⅲ是指异型增生的细胞占据子宫颈鳞状上皮的。
a.下1/3 b.下1/3至下2/3
c.下2/3以上 d.下2/3以上及原位癌。
3、鳞状上皮癌最基本的特征是。
a.发生于原有鳞状上皮覆盖部分。
b.呈外生性生长。
c.易经淋巴道转移。
d.癌组织具有鳞状上皮的某些特点
4、心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是。
a.肌质网ca2+贮存少 b.受自动节律性控制。
c.有效不应期特别长 d.绝对不应期特别长。
e.传导的房室延搁。
5、间质性肺炎的肺间质内浸润的细胞是。
a.淋巴细胞及单核细胞。
b.中性粒细胞和单核细胞。
c.单核细胞和类上皮细胞。
d.嗜酸粒细胞和淋巴细胞
6、s腺苷甲硫氨酸的重要作用是。
a.补充蛋氨酸 b.合成四氢叶酸。
c.提供甲基 d.生成腺嘌呤核苷
7、区别组织坏死与尸体组织自溶的最无诊断价值的病理变化是。
a.中性粒细胞浸润 b.充血反应带。
c.病灶呈楔形 d.核碎裂、溶解
8、患者误输异型血后无尿2天,无休克,此时最有效的**是。
a.输注甘露醇 b.血液透析。
c.注射地塞米松 d.静注大量速尿
9、切除动物前庭小脑后,动物将表现为。
a.站立不稳 b.四肢乏力。
c.运动不协调 d.静止性震颤
10、甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了。
a.甲状旁腺 b.喉返神经。
c.喉上神经内支 d.喉上神经外支。
11、女,45岁,活动后心悸气促15年,加重伴双下肢水肿3个月,近1周不能平卧。体检:颈静脉怒张,心率120次/分,心律绝对不齐,心尖部可闻3/6级舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音。
胸片检查示心脏扩大,双侧胸腔中等量积液,估计胸腔积液检查的结果有。
a.比重1.020 b.rivalta试验阴性。
c.细胞数500×106/l d.ldh 240u/l
12、腰间盘突出症,出现排尿困难,鞍区麻木,是因为。
a.马尾神经受压 b.腰4神经根受压。
c.腰5神经根受压 d.骶1神经根受压
13、下列哪种化合物不能由酪氨酸合成。
a.甲状腺素 b.苯丙氨酸。
c.肾上腺素 d.黑色素。
14、乙酰辅酶a是哪个酶的变构激活剂?
a.糖原磷酸化酶 b.丙酮酸羧化酶 c.6-磷酸果糖激酶-1
d.柠檬酸合成酶 e.异柠檬酸脱氢酶
15、下列哪一项对于诊断肾小球疾病的意义最大。
a.蛋白尿、管型尿。
b.尿量异常及血尿。
c.糖尿及氨基酸尿。
d.水肿和高血压
16、基因表达的细胞特异性是指。
a.基因表达按一定的时间顺序发生 b.同一基因在不同细胞表达不同。
c.基因表达因环境不同而改变 d.基因在所有细胞中持续表达
17、关于胡萝卜素增高引起**黄染的特点,不正确的是。
a.当血清胡萝卜素>2.5g/l时出现**黄染 b.黄染首先出现在手掌、足底、前额等处**。
c.巩膜黄染是连续的 d.血中胆红素不高
18、**呆小症应在出生后何时开始补充甲状腺激素才能奏效。
a.3个月以内 b.6个月以内。
c.8个月以内 d.10个月以内
19、浸润型肺结核病变多在__
a.以上均是好发部位。
b.双肺下叶的前基段。
c.上叶前段。
d.上叶尖、后段或下叶的背段。
e.右肺中叶内段
20、a、b、h抗原在哪种体液中含量最丰富?
a.唾液 b.泪液 c.尿液 d.胃液
21、急性胰腺炎患者,哪项指标不提示病情危重。
a.血钙1.5mmol/l
b.血糖升高≥11.2mmol/l
c.脐部**紫斑。
d.黄疸 22、单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是。
a.要消耗能量 b.顺浓度梯度。
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