范文一:
昨晚在《医事法》的课上看完了电影《心灵点滴》,感慨万千,一夜难眠。
曾几何时,我也是非常同情患者的,为什么现在变得这样冷漠呢?记得实习的时候,我和闺蜜都曾不止一次为病人死亡而痛哭流涕,闺蜜甚至当时哭得比家属还伤心。而现在如果再看到实习生为病人哭泣,我们只会觉得他们太幼稚了。
我研究生读的是神经内科,病房里大部分病人是脑梗塞,我每天去看他们时都要进行神经系统查体,然后指导他们进行**训练。我印象很深的一个病人是个老太太,来的时候大面积脑梗,半身几乎全瘫了,大部分肌肉肌力为0,只有个别的部分还可以微动,肌力为1,不过她的意识是清晰的。这样的病人多数来讲恢复得都不好,因为肌力为0,他们很难用上力,我只能安慰老太太说,剩余活着的脑细胞可能还可以部分代偿这些功能吧,现在最好努力活动这些还可以微动的部分,让它们刺激刺激脑细胞。
而让我惊奇的是,没过几天,老太太的脚居然能动了!后来手也微微能动一点,于是我抓住机会每天鼓励她进行功能锻炼,教她锻炼肌力,后来出院的时候,这半身的肌力基本可以达到3-4级,已经很了不起了!我告诉她,后期还需要长期的锻炼,想站起来还是有希望的,她和家属走的时候都非常开心。
后来再遇到大面积脑梗的病人,我都以这个老太太为例,鼓励他们。还有一次,我的一个病人也是脑梗半身不遂,当天来的时候情绪低落,第二天我去看她的时候,她竟然说着说着就嚎啕大哭起来,**长听到动静还以为她欺负我就赶紧跑过来看,我赶紧说没事就把门关上了。她主要是觉得自己还年轻,才四十出头就变成了废人;我极力安慰她,说年龄更大的、病情更重的病人都可以通过功能锻炼而恢复得很好,她这么年轻,一定可以恢复自理能力的!
后来她通过功能锻炼,出院时是走出病房的,让我非常欣慰!和病人家属吵架的事我也干过,那是一个脑梗塞后遗症期的病人,神志不清,长期卧床,只能靠输液维持生活。每天**都很头疼给她扎输液,因为长期卧床,她的四肢已经萎缩,血管也越来越细,以至于后来只有一个技术最好的**可以扎成功了,连**长都不行。
但是由于身体原因,那个**有一天被调到门诊去了,那里更加清闲适于养病。她走了以后,我这个病人的输液就成了一个最棘手的问题。我于是找家属谈话,希望他同意我们给病人扎一个中心静脉插管,这样每天的输液问题就解决了。
但没想到家属不同意,说既然还有人可以扎成功,为什么不继续扎呢,为什么要做这项创伤更大的操作呢,人员调动是你们的问题,我不管!于是我和那个家属大吵一架,回到办公室还哭了半天。过了大约一个小时,我想想问题还是没有解决啊,于是又回到病房向家属道歉,并心平气和地商量这件事,没想到家属竟然反过来向我道歉,并痛快地同意了。
我开始觉得很委屈,因为真心诚意为病人着想竟然家属会这么不领情,但家属向我道歉的那一刻,我感觉到了被理解的快乐。
毕业后我来到放射科工作,接触病人的机会不多。离开神经内科的时候,我的导师和师姐师弟们都羡慕我,说我以后再也不用接触病人了,真好。当时的我很惊讶,因为我在研究生阶段从没觉得接触病人有什么痛苦的,我只是觉得常常对他们爱莫能助是最无奈的事。
然而工作之后,我的态度却发生了变化。因为工作中主要面对的是影像资料,即使给病人打**也只是为了多了解一点病情从而出一份更可靠的报告,我对那些急切想知道结果的病人越来越不耐烦,我总是说,我需要再仔细看看,而且还有上级大夫要看的,现在不能告诉结果,告诉了也不准确。我们还有个岗位是接诊医师,负责接待来检查的病人,主要是对申请单过于简单的病人补充病史,有时还需要查体,当然顺便就需要向他们解释检查的注意事项、造影剂的危险性等。
我在这个岗位工作的时候,发现有很多病人都是带着怒火过来的,甚至有的人把对临床医生的满腔怒火转嫁到我们身上他们不敢得罪给他们看病的临床医生。病人不容许我们犯错误,甚至对于等待时间过长也怨气很大,有很多病人坚持用别人的名字做检查,导致信息不准确,这样有误诊的危险,也让人不厌其烦&&事实上接触病人的时间少了,反倒看到的都是他们的缺点,厌恶情绪激增,对那些只是想多问几句的病人也变得有点不耐烦了。我们的主任总是说,要对病人好一点,她本人对挂她号的病人总是十分客气,看**比平时要仔细许多。
我不知道她是如何保持心情平静的,她对我们永远也不够满意,但对病人却关爱有加,甚至有说有笑。
和我差不多年资的医生如今也多数对病人冷漠了,再也提不起当年的热情。聊天的时候发现,我们工作中多多少少都被病人或家属伤害过,主要是伤心,所以对越来越多的病人失去了信心,不知道哪个人将来就会反咬一口。老公说他现在对病人反倒比研究生的时候要好一点了,因为他越来越发现病人之间的差异,所以对大部分病人都越来越好,真心诚意帮助他们,只有对那些素质比较低的病人保持一定距离;或许这就是一个医生开始成熟的表现吧。
反过来看《心灵点滴》,如果patchadams最初的表现只是像我们实习时的那种原始的热情,那么当他深爱的人被病人**后,他还能重新建立起对病人的热情,这简直就是奇迹了。我们都有同情心,我们也都感受过帮助病人的快乐。但怎样能在被病人伤害过之后还继续对他们好,这需要一个心理调整的过程,也需要在实践中找到合适的与病人相处的方式。
范文二:医生的使命是什么?当然是救死扶伤,让所有的患者远离死亡。
只是这个吗?
影片《心灵点滴》给了我们答案。
心灵点滴》改编于一个真实故事,由罗宾。威廉斯robinwilliams主演,讲述的是医学院学生帕奇patchadams如何与传统的医患关系和传统的医疗方式抗争的故事。
人是不值得信任的,医生也不需要病人的信任,学校的首要任务就是:通过严酷无情的训练,把人性从学生们身上剔除出去,由此来完善学生,然后使他们成为医生。这是帕奇就读的医学院的办学原则,在这里,学生被训练成为医生,在这里,医生是至高无上的权威,是冷漠的代名词。
而在帕奇的理念中,医生不仅治人,更重要的是助人,医生在人们最脆弱的时候提供**,也提供建议和希望。在他看来,医生不应该被神化和崇拜,一个人,不是他成为医生后就应该被恭维被崇拜甚至他放的屁都跟常人不同,医生不是高高在上的权威,医生只是一名跟患者平等的博学的朋友。
于是,帕奇不惜违反学院的规定,向陈腐冷漠的制度挑战,他扮演小丑,逗病人发笑,他主动跟病人交谈,他每次都称呼他们的名字,他分享病人的快乐和梦想,也分担他们的痛苦和悲伤,他给病人带来欢笑和温暖,他让病怏怏的孩子恢复笑脸,给病入膏肓的老人带来快乐,他让原本死气沉沉的病房重新充满活力和希望,而对那些已经被宣判死刑的病人来说,能在这样的环境下离开也可以走得坦然和无憾了,因为他们曾经得到过人们的关爱,他们是带着微笑离开的。
影片中有这样一幕:
教授带领学生在医院现场教学,来到一名糖尿病患者病床前,教学进行中,糖尿性溃疡、淋巴水肿、坏组织、抗生素、截肢。一个个专业名词从教授嘴里说出,所有的学生都在忙着向老师提问和记录老师教授的**方法,根本没有人注意到这名病人早已紧张和害怕得面如死灰脸上充满了绝望,在他们面前病人仿佛只是一具没有感情的标本,没有人注意到这一切,除了帕奇,帕奇问道:她叫什么名字?
我想知道她叫什么名字。
顿时,所有人的眼光包括教授在内都惊奇万分,仿佛看外星人一般。是啊,医学院的学生,不问专业问题,却只是注意这些无关紧要的小问题,这太让他们匪夷所思了。因为在这里所有的患者都是没有姓名的,只有5床的糖尿病患者诸如此类的代号,所以也从来没有人教育学生们要去记住病人的姓名。
帕奇微笑着跟那位病人打招呼:嗨!你好!,病人的脸上出现了感激和笑容。
看到这一幕,不由得感慨万千,这感同身受的体会我是永远都不会忘记的。在住院的近半年时间里,我看到太多这样的情景,真是同出一辙的相似:严肃得面无表情的主任被一群或资历尚浅或正在实习的年轻医生们簇拥着,每天早上例行公事般的巡视病房,而病人在一旁只是小心翼翼的不敢出声。
还记得那位宾阳老伯对我说的话:医生都是仙人来的,我老伴从进院到现在都准备出院了,还没有看到过主管医生一面,之前主刀医生只是在手术那天来过,然后再也没有露过面了。每次查房只看到一大群人,也没人问我们问题,其实她(指患病的老伴)一直不太舒服,我们想找医生好好问问情况,可是每次查房我们都说不上话,他们总是很快就走了,我们乡下人来到这里什么都不懂,想找医生也不知道去**找,问不对人也没人理我们。
老伯的话让我心里很难过,他的心情我完全能理解,同为病人的自己何尝不是怀有同样的期待,只是因为自己有少许关系所以可以得到稍微的热情,可即便这样也没有什么值得高兴的,如果说没有这一层,我的结果恐怕比这位老伯也好不到**去。对于广大普通的平民百姓来说,这样的期待无异于望月兴叹。
已经近半年的时间了,而且还没有结束,我这辈子从来没有这么长时间在病房呆过,也是第一次这么近距离和这么长时间的接触医生和病友,每天在这里,看到的医生是千篇一律的严肃和职业性的冷漠,所有的病友也都是一律毫无生气的面孔,在这里,看不到微笑,听不到笑声,只有程序化的人和事,我痛恨这种氛围!没有经历过重病的人是不会体会到这种感受的。
在医患关系里,病人其实处于一种很被动和卑微的地位,身体的疾病加上精神上的压力决定了他们比常人更脆弱也更需要关心,这种时候,医生的一句问询甚至只是一次主动打招呼,都能让病人暖心暖肺。我不知道有多少医生曾经生过重病曾经长期住院,我也无法用言语来描述医生的这些细微举动给患者带来的那种轻松感,我的亲身经历让我对帕奇的做法百感交集,我知道的是,通过跟医生的交谈,自己能减轻内心的焦虑和紧张,通过这样的交流我可以不那么关注病痛甚至忘记病痛。帕奇所做的一切正是病人内心最期待的,他真正走进了病人的心里而不仅仅是会开药做手术。
这种交流不是通过专业技能来达到的,只能通过人与人之间心的交流和沟通。死亡也许很可怕,可是比死亡更让人绝望的是冷漠,没有人能避免死亡,可是我们可以避免绝望,避免身心的煎熬和折磨,在这个过程中,医生无疑处于一个非常重要的地位因为病人信任你。医生可以籍着这种信任,帮助病人,用爱用微笑去让病人学会拥有平和的心态正确对待疾病。
也许没有一个医生能**世界上所有的疾病,可是只要他能走进病人的内心,陪伴病人度过苦痛,减轻病人的心理负担,从这个意义上来说,在跟这场较量里医生已经并将永远是胜者,因为他其实已经**了病人。
影片中的一名高材生,他的医术不亚于任何一名医生和**,可是他却没有办法让一位身患重症的老人吃饭。整整三个星期,他每天都来看老人,可是他就是没有办法做到这看似简单却对**至关重要的一点,为什么?因为他不懂得如何倾听和交谈,他走不进病人的心里去,学校和书本只教给他专业技能,却没有教会他如何与病人相处。
医生讲究仁心仁术,高超的医术也许可以治病,可是要打开病人的心扉只能靠心,而不能靠手术刀。
片尾,帕奇终于获得毕业资格,在领取毕业证书时,一直对他有很深成见的院长说了这么一句话:很高兴你终于决定遵循了。
帕奇接过毕业证,回答:好戏在后头。
说完,他先向台上的教授鞠躬致谢,然后再向台下的同学们鞠躬致谢,出现在教授们面前的是一个白花花的大屁股帕奇的毕业礼服下是全裸的身体,他用这种方式表达了自己对理想永不放弃的信念和决心。
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