2023年工作计划

护理部。

2023年护理部工作计划将围绕医院工作计划，以《四川省综合医院评审标准》为工作准则，以病人满意为工作目标，重点在加强患者安全管理，保障患者护理安全，加强**培训，提高各级**技能水平，开展满意服务，提高护理服务品质等方面开展工作，现将2023年的工作安排如下。

一、按照我院的“医疗质量万里行活动方案”做好组织实施和总结工作。

1、根据患者安全目标，继续完善各项患者安全制度与规范，如患者身份识别制度、药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。

2、成立护理安全管理小组，监督各项护理安全制度的落实如：对病房药柜内药物存放、使用定期督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注速度等。

3、加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，静脉输液要求落实双核对，发药时使用**车和服药本，进行各项操作时主动向病人或家属解释，取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。

4、严格执行手部卫生规范。认真贯彻落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，配置有效、便捷的手卫生设备设施，为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施。医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范，确保临床操作的安全性。

5、积极防范患者跌倒事件和压疮。认真实施有效的跌倒防范制度与措施，做好高危人群的压疮风险评估和报告，落实预防压疮的各项护理措施，提高护理人员与床位的配置比例，以保证护理质量和护理安全。

6、加强护理风险教育与培训。针对护理队伍年轻化、新**技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足，缺乏自我保护意识等，制定和落实新**岗前护理部与科室两级培训和考核计划，开展护理风险教育，提高**法制意识，培养高年资**检查和帮助新**的工作意识，**长对年轻**加强业务培训，鼓励报告不良事件。

二、按照《四川省综合医院评审标准》做好护理管理工作。

1、结合医院实际，完善和修订医院的护理规章制度、岗位职责、护理常规及操作规程等，组织护理人员学习，并按标准执行。

2、进一步完善护理质量考核标准，按标准要求进行考核，针对考核中存在的问题，分析原因，提出改进措施，并在**长会和护理质量管理委员会活动会反馈，护理部针对存在的问题加强督促、检查，使各项措施落实到位，不断提高护理质量。

3、完善护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度，主要针对各科的危重病人、大手术病疑难病人，护理部及时组织全院护理查房、护理会诊或护理病例讨论，找出护理问题，提出护理措施，使危重病人护理措施落到实处，提高危重病人的护理质量。

4、加强重点护理环节的管理，结合医院实际及时修订应急预案与处理程序，组织护理人员学习，提高护理人员对各种风险的应对和处置能力。

三、加强在职教育提高护理人员知识技能水平。

1、制定与落实各级护理人员业务培训和三基考核计划（内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高**三基理论与操作水平。

2、按岗位需求举办护理技能培训班，如护理急救技能、导管护理技能、护理病历书写及危重病人的观察技能等，提高**岗位技能。

四、开展满意服务活动提高**服务品质。

1、组织礼仪培训，通过开展知识讲座、**录像、示范表演、发放**礼仪规范手册等对全院**进行礼仪培训。包括思想教育、礼仪知识培训、礼貌用语等，提高**职业素质。

2、开展温馨服务：

1）为病人多做一点：多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。

2）为病人多讲一点：多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问，主动做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演，提高**与病人有效沟通的能力，提高**服务意识和健康教育能力。

3）让病人方便一点：满足病人的基本需求，提供病人便捷的服务。

4）让病人满意一点：通过开展糖尿病特色护理温馨服务活动，创建护理服务特色，提高**服务品质，提高护理质量。

四、加强护理人才梯队培养。

1、**长人才培养，选拔优秀中青年**长参加护理管理班的培养，提高中青年**长在教学、科研和管理等方面能力水平，提升医院护理管理水平。

2、专科**培养，选拔优秀青年**1—2名到华西医院进行专科进修。

3、年轻**培养，通过开展各类技术培训和技术比赛活动等，加强对青年**的培养，使更多的优秀青年**脱颖而出，确保医院护理服务质量的可持续发展。

六、护理科研。

进一步提高护理人员的科研能力，提高中级职称护理人员**撰写能力，加快护理学科建设，提高护理科学化水平。

护理部。2023年12月。