为了进一步提高我院基本公卫服务质量推进基本公共卫生服务逐步均等化，完善基本公共卫生服务项目管理制度，结合我镇的实际情况特制定本计划。
一、 建立组织，加强领导。
由院长负责全面工作，下设基本公共卫生服务办公室，防疫综合组、妇幼保健综合组，卫生监督综合组、各个组由专兼职人员负责，负责本组的具体工作任务。各组在院长的领导下，认真贯彻落实好各项工作任务和方针政策。同时，在原有的管理制度上进行完善，组织实施好本辖区面向农村的公共卫生服务内容，整理相关资料及时归档，接受上级部门的考核。
二、健全制度，规范行为。
根据公共卫生服务内容和工作要求，及时地调整各类制度，同时进一步进行完善细化，形成以制度来管理人的行为。结合我镇村级卫生保健员存在有年龄大并且大部分乡村医生未经过正规学习的情况，2023年卫生院加强对公共卫生服务人员及村级保健员进行相关业务知识的培训，同时安排人员进行分片管理。
明确任务，抓好服务。
一） 保证居民享有基本公共卫生卫生服务。
1、建立居民健康档案：（1）通过入户调查、疾病筛选、集中体检等方式由公共卫生服务人员，乡村医生到居民家中或工作现场为辖区内的居民建立健康档案，并随时更新档案。（2）2023年居民健康档案建立全镇不少于95%。
2、健康教育：由郑岚负责：（1）完善健康教育室设备，在原有的基础上，结合季节防病重点，及时更换健康教育宣传的内容，保证全院每年不少于12次，资料归档；（2）健康教育资料户覆盖率要求达85%。
，利用全民健康日，印发各类健康宣传资料12种以上，全年至少开展9次健康咨询活动，6次影像**；（3）学校健康教育开课率达到100%，卫生院开课12次，各行政村责任医生开课6次，每次开课要求要有签到、**、讲稿及小结等资料存档；（4）同时结合群众健康教育的要求，上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识的知晓率达到85%以上；（5）组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加由乡卫生院举办的孕妇和儿童健康教育；（6）孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长达到85%以上，该项工作由妇幼和防疫医生负责完成。3、老年人保健：我镇范围内65岁以上的老年人管理人数达到95%。
4、慢性病管理：高血压、糖尿病两类人群管理达到95%，各村基本按照人口比例推进，由公共卫生服务专职人员和乡村医生负责。
5、重症精神病患者管理：我镇范围内重症精神病患者管理人数达到95%，各村按照人口比例推进，由乡村医生和公共卫生服务人员负责。
二）健康管理。
1）综合参加合作医疗农村居民年一次的健康体检以及儿童预防接种和体检，孕产妇产前管理和常规妇女病检查，临床诊断**，职业体检和健康随访及平时门诊**等资料内容，由责任医生及时记录到健康档案中，逐步形成动态的健康档案。 (2)对体检中发现的健康问题和行为危险因素，开展上门访视服务，全年四次，每季度一次，由公共卫生服务人员和乡村医生负责，并及时将上门随访情况及干预情况记入健康档案，并汇总上报。（3）各村卫生室与卫生院公共卫生管理人员保持密切联系，及时掌握本辖区本年度的婚龄青年人数，在上门随访中积极动员婚龄青年进行婚前医学检查。
三）儿童预防保健。
1）规范预防接种门诊，实行按日接种制，同时按照《预防接种工作规范》要求，做好各项工作，新生儿建卡率达到98%以上，十苗全程接种率达到100%，乙肝首针及时率100%，并及时掌握辖区内流动儿童情况，及时安排接种，各村卫生室负责大型接种活动组织动员级接种等工作。(2)防疫专干要掌握辖区内幼托机构及中小学校数量，儿童入托入学验证率95.5%。
（3）完善儿检室设施，儿童系统管理率要求达到95%以上，（4）每年组织一次托幼机构儿童体检。由儿保医生夏瑞兰负责。
四)妇幼保健。
1）掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇保健手册发放，孕前及早孕期叶酸投服以及免费艾滋病筛查宣传，村卫生室负责协助妇幼专干组织好每季度的高危筛查工作。
2）孕产妇住院分娩率达到95%，孕产妇系统管理率达到95%，高危孕妇住院分娩率达到100%。
3）根据孕产妇保健管理工作要求做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等。
4）积极开展常见妇女病普查治工作，并将检查情况录入健康档案。
5）定期开展业务学习和指导村卫生室工作，每月召开例会，做好各项总结和计划，专干下村每月保证15天以上，资料及时整理归档。
五）老年和困难群体。
1）根据农民免费健康体检工作的要求，今年加强体检宣传工作，确保65岁以上老人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。
2）公共卫生服务专职人员及村级保健员对上述人群进行免费随访，全年不少于四次，同时要搞好宣传发动，积极参与强化免疫，应进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
六）重点疾病社区管理。
1)积极开展结核病防治工作，病人并转诊率达到100%，同时开展病人的追踪**及随访管理，督促病人定期复查，并将信息及时上报旗结核病防治所。
2）积极开展高血压病防治工作，高血压病人管理80%以上。
3）积极开展艾滋病防治工作，艾滋病防治知识资料入户，**防治知识知晓率90%以上。
4）对精神病人的管理率达90%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在随访中指导合理用药。
5）慢性病按规定进行管理，定期进行咨询服务和用药指导，利用随访宣传防病知识，使村民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。
6）严格执行国家传染病疫情报告制度和突发公共卫生事件报告等法律规定，并及时收集、登记、整理和归档要求上报，传染病疫情等各类材料。
7）掌握本辖区出生死亡资料，外来人员资料，尤其是做好5岁以下儿童及孕产妇死亡报告，杜绝漏报和迟报现象，并开展出生缺陷报告。
七）卫生监督协查。
1）建立健全辖区内食品公共场所经营单位名册，开展从业人员体检继培训工作，达到95%，五病人员调离率100%，并开展农民家庭宴席登记，报告，指导工作。
2）建立健全职业危害单位名册及危害因素与接毒人数等，同时督促各企业开展接毒人员健康体检工作。
3）建立健全辖区内小学的健康档案，每年开展卫生检查不少四次。
4）建立健全辖区内医疗机构档案，每年检查不少于四次，同时开展打击非法行医活动。
八）协助落实疾病防控措施。
1）%。做好重点传染病监测工作，合格率达90%以上。
卫生院。2023年1月9日。
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